Какво представлява ретрохориалният хематом и как се лекува?

Ретрохориалният хематом е често срещана диагноза, която жената открива по време на ултразвуково изследване по време на бременност. В същото време е възможно да се избегне спонтанно прекъсване в 95% от случаите. Ето защо, не се паникьосвайте, с правилно лечение и спазване на определени правила, можете да направите здраво дете и да се роди в подходящо време.

Какво представлява ретрохориалният хематом?

Хорион (бъдеща плацента) по някаква причина може да започне частично да се отделя от стените на матката. Кръвните съсиреци се натрупват в кухината, която образува - това е ретрохориалният хематом.

Тази патология е характерна за първата половина на бременността (по-точно за първия триместър), когато се формира плацентата.

Прогноза за ретрохорален хематом

При голям хематом (1/3 от областта на яйцеклетката е ексфолиран), ретрохоралният хематом е значителна заплаха и може да има неблагоприятен резултат:

  • кислородно гладуване на нероденото дете;
  • бавно развитие на бебето;
  • фетална смърт в утробата;
  • спонтанен аборт (спонтанен аборт).

Ако бременността продължава, наличието на преди това малък ретрохорален хематом в повечето случаи не оказва неблагоприятно въздействие върху по-нататъшното развитие на детето.

Вероятни причини

Има много причини за ретрохорален хематом и не винаги е възможно да се определи точния. Най-вероятните от тях са:

  • дисбаланс в хормоналната система, който води до неуспех на вътрешната облицовка на матката да приема нормално яйцеклетката по време на имплантационния период;
  • наличието на хромозомни аномалии в плода (генната мутация прави невъзможно правилно да се прикрепи „дефектното” ембрионално яйце към стената на матката, т.нар.
  • повишена кръвна коагулация (в процеса на имплантация могат да се образуват кръвни съсиреци, които нарушават както процеса на прикрепване на яйцеклетката към стената на матката, така и храненето на плода);
  • тежък или хроничен стрес;
  • инфекции на гениталния тракт;
  • прием на алкохол, тютюнопушене, наркомания.

Не забравяйте, че продължителното поглъщане на инфузии, отвари от билки и билкови лекарства, които имат абортиращ ефект (риган, алея, алое, валериана, жен-шен, бръшлян, пелин, градински чай, ехинацея и др.), Само ще влошат положението!

Всички причини за такава диагноза не са напълно разбрани в медицината. Въпреки това, появата на хематом по време на бременност е възможна както по една, така и по няколко причини.

Симптоми на заболяването

Когато хематомът е разположен на дъното на матката, симптомите на патологията често отсъстват (кръвното натоварване не се наблюдава). Бременните не придават значение на малки промени в здравето и патологията става известна само по време на рутинен преглед с ултразвук. Но по-често се случва по различен начин: жената започва да усеща болка в долната част на корема, понякога излъчваща до долната част на гърба.

Ако патологията е установена, тогава кръвта, червеното вагинално течение означава реална заплаха от бременност. Червените секрети говорят за увеличен растеж на хематома. Нуждаете се от спешна медицинска помощ.

Ако има яркочервено или червено освобождаване, незабавно извикайте линейка!

При отлепване на ретината по ултразвук се наблюдава ретрохориален хематом. Това състояние е заплаха от спонтанен аборт. Гинекологът ще каже на гинеколога в следното видео за причините, признаците на заплашен аборт (спонтанен аборт) и правилата за поведение на жената, за да се предотврати нежелано явление.

Диагностика, анализи

Ултразвукът е основният начин за диагностика на ретрохорален хематом. С тази процедура можете да откриете следните симптоми:

  1. Локално уплътняване на стената на матката - доказателство за повишен тонус на матката. Когато трансабдоминален ултразвуков метод може да бъде краткосрочен хипертонус на матката. В този случай, трябва да повторите изследването transvaginalnym сензор. Ако мускулният тонус не спре, това може да означава заплаха от спонтанен аборт.
  2. Поради тонуса на матката се наблюдава модифицирана форма на яйцеклетката.
  3. Откриване на хематома, измерване на неговия размер и определяне на точното му местоположение.

В допълнение към ултразвука са необходими следните диагностики:

  • пълна кръвна картина;
  • кръвен тест за съсирване;
  • изследване на вагиналната флора;
  • анализ на инфекциозни заболявания, които се предават по полов път;
  • хормонални изследвания (прогестерон, тестостерон, TSH);
  • CTG и доплерометрия на плода през втория и третия триместър на бременността.

Лечение на ретрохорален хематом

В лечението на заболявания, свързани с бременността, участват гинеколог и ретрохорален хематом. Гинекологът трябва да предложи на пациента хоспитализация, където процесът на лечение и леглото ще бъдат под строг контрол. Условията на хоспитализация позволяват за кратко време да се спре кървенето, да се премахне тонуса на матката, като по този начин се увеличава вероятността за запазване на бременността.

Лечението на ретрохорален хематом се извършва, както следва:

  1. За облекчаване на спазми в мускулната тъкан на матката се предписват спазмолитици като drotaverin (no-spa), папаверин и B6 magne.
  2. Актовегин се предписва за подобряване на маточната циркулация.
  3. Ditsinon, tranexam - тези лекарства могат да бъдат предписани от гинеколога, за да се спре вътрешното кървене.
  4. Хормонални лекарства - урожестан, дуфастон. Тези лекарства са синтетични аналози на женския хормон прогестерон. При нормални условия се произвежда в достатъчно количество в тялото на бременна жена. Когато нивото на този хормон се понижи, лекарят предписва горепосочените лекарства за поддържане на нормалния ход на бременността.

Повечето жени в позицията могат да изплашат такъв списък от наркотици. Но не се притеснявайте, тези лекарства са валидни за употреба по време на бременност. Но приемането им не се препоръчва! Лечението трябва да се подбира от специалист индивидуално и в правилната доза.

Не трябва да се лекувате самостоятелно и да използвате народни средства: не всички билки са безвредни по време на бременност, а някои могат да причинят непоправима вреда на плода.

Трябва ли цезарово сечение?

Ретрохориалният хематом е събиране на кръв в резултат на отделянето на яйцеклетката. Тя може да се осъществи през първия триместър. Ако хематомът е възникнал след 16 седмици, то вече се нарича ретроплацентен хематом.

В повечето случаи, с навременно лечение за медицински грижи, хематомът безопасно намалява по размер и дори изчезва.

Но ако хематомът се е образувал през втората половина на бременността и според резултатите от изследването, плодът страда, планира се цезарово сечение, което се извършва малко по-рано от планираната дата на естественото раждане.

Как се лекува ретрохориалният хематом?

Фактът, че хематома е започнал да излиза / се разтваря, се посочва с кафяв вагинален секрет. Те могат да бъдат съблазнителни и дори умерени.

Средно, хематом излиза след няколко седмици, понякога процесът се разтяга за един месец.

Може ли хематомът да не излезе?

Може би. Физиологичната структура на тазовите органи е такава, че изпразването на ретрохориалния хематом под формата на кафяви секрети понякога не е възможно. Хематомът може да бъде локализиран високо в долната част на матката. В този случай хематомът не излиза, но бавно се разтваря.

Начин на живот по време на лечението на хематом

При ретрохиален хематом е важно да се спазва почивка на легло и сексуален покой. Ако патологията е локализирана на дъното на матката, краката трябва да се държат по-високо от позицията на тялото (използвайте задната част на дивана или леглото или поставете сгънато одеяло под краката). Това ще помогне да се изпразни хематома и да се подобри маточната циркулация.

Всяка физическа активност, вдигане на тежести, сексуален живот е строго забранено, докато не бъде отстранена диагнозата „заплаха от аборт”.

Емоционалното състояние на жената също е много важно. Необходимо е да се избягват стресови ситуации по всякакъв начин. Такива успокоителни, като напр. Новопасит, тинктури от варовика и др. Но трябва да приемате лекарството стриктно според инструкциите и не за дълго време.

храна

Нормалното храносмилане също играе важна роля - червата не трябва да създават натиск върху матката, това може да доведе до повишаване на тонуса на матката. Ето защо е необходимо да коригирате диетата си, за да избегнете запек и раздуване на корема. Елиминирайте продуктите от изпражненията (включително кафе и шоколад). Също така, не яжте фасул и зеле, така че да не провокира образуването на газ в червата.

Дайте предпочитание на зърнени култури от такива зърнени култури като елда, овесена каша и др. Пийте повече течности: компоти, вода.

Трябва ли да се притеснявам, ако имате диагноза ретрохориален хематом? Не само не си струва, но строго противопоказан. Следвайте инструкциите на лекаря, осигурете пълна почивка и комфортни условия, регулирайте храната.

Как да се лекува ретрохориален хематом при бременна жена - начини за премахване на болестта + превенция

В началото на бременността се развива ембрион в матката. Той е защитен с тънък филм от оплодена яйцеклетка, хорион, който при нормално развитие се превръща в плацентата.

Ако развитието на ембриона се провали през този период, ембрионалното яйце се отделя от хорионния си филм. Мястото на откъсване е изпълнено с кръв. Тази патология се нарича ретрохориален хематом по време на бременност. Той може да спре развитието на плода и неговата загуба.

Какво представлява ретрохориалният хематом

За идентифициране на хематома по време на бременност позволява ултразвук. Снимката, направена от ультразвуковото диагностично устройство, ясно показва характерното потъмняване, както и деформацията на яйцеклетката.

В едноплодна бременност се развива ретрохорален хематом за период от 5-7 седмици и в случаите, когато жената е бременна с близнаци. Предполагаема патология може да бъде появата на болка в долната част на корема, кафяви или червени секреции. След откриването на тези симптоми, жената трябва незабавно да се консултира с лекар.

В допълнение към патологията на ретростенията има:

  • подкорен - носи сериозна заплаха за плода, заобикалящ плацентата;
  • образование в обратна посока, при условие че адекватната терапия не представлява заплаха за развиващото се бебе;
  • ретроплацента - образува се след образуването на плацентата след 16 седмици бременност;
  • субамниотика - присъствието му не е опасно за бебето, но изисква редовно наблюдение;
  • вътрематочно - наличието на такъв хематом носи сериозен риск за плода и изисква спешно лечение.

Опасност за бъдещата майка и бебе

Ако се открие опасно състояние навреме, жената има голям шанс да се възстанови и да задържи бебето. При нормално протичане на бременността и адекватна терапия, кръвният съсирек, който се е събрал зад мембраната, се абсорбира в рамките на един месец и не се открива по време на следващото ултразвуково изследване. Това се отнася за патологии, обемът на кръвен съсирек, който не надвишава двадесет милилитра.

Най-опасно е ретроамниотичният хематом или ретроамниал, както се нарича. Това е кръвоизлив между феталния мехур и стената на матката. Опасно е в това, че е придружено от кървене и заплашва майката с загуба на кръв.

Всеки дискомфорт в корема, зацапване по време на бременност изисква внимание от страна на жените и специалистите. Те могат да бъдат признак за ретроспективен хематом. За да се диагностицира състоянието, се определя кръвен тест и се извършват един или повече ултразвукови тестове.

Ако кръвоизлива е около половината от повърхността на отделянето на стената на матката и хориона, а обемът на натрупаната в него кръв надвишава двадесет милилитра, вероятността от пропуснат аборт е висока.

Дори ако болестта е била спряна на ранен етап и кръвният съсирек е бил разрешен, рискът за плода все още остава. Може би последващото образуване на плацентарна недостатъчност, преждевременното й "стареене", намаляване на количеството на хранителните вещества, доставяни на детето, развитието на хипоксия, както и раждането на бебе с ниско тегло.

Защо има болест

Причини за ретрограден хематом:

  • промяна в хормоналния фон в тялото на жената, предизвикана от раждането;
  • инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
  • тежка токсикоза на бременността;
  • повишаване на кръвното налягане, хипертония;
  • тежък нервен стрес;
  • нарушаване на метаболитните процеси в организма;
  • наличие на патологии в матката;
  • пристрастяване към никотин и алкохол;
  • повишена физическа активност;
  • бъдещата майка има доброкачествено или злокачествено образование;
  • автоимунни заболявания;
  • нарушения на кървенето;
  • наднормено тегло.

Как да се определи хематом - симптоми на заболяването

Симптомите на заболяването зависят от тежестта на заболяването, неговата природа и етап. Ако патологичните промени са леки, бъдещата майка може да не е наясно с тяхното присъствие. Те се откриват само чрез ултразвукова диагностика. Откриването не се появява, тъй като кръвните клетки задържат хорионни вълни. Такова патологично състояние не минава нито от заплаха за бременна жена, нито от бебето.

Средната степен на болестта се проявява чрез болка в долната част на корема и долната част на гърба, както и с кафяви секрети. Ако цветът на освобождаването е кафяв, състоянието на жената не се влошава, а изхвърлянето не променя цвета си на червено, експертите не бързат да прибягват до лечение. Това състояние предполага, че ретро-хоричната формация е на етапа на резорбция, т.е. тя излиза сама.

Тежка форма на ретрокапсуларен хематом се характеризира с болки в долната част на корема с пристъпи на спазми. Състоянието е съпроводено с понижаване на кръвното налягане, кървене се отваря. Не се изключва загуба на съзнание. Необходима е спешна медицинска помощ и незабавна хоспитализация.

Лечение на тумори

Лечението на ретротрахеален хематом се извършва под строгия контрол на акушер-гинеколог. Неговата тактика се свежда до две области: спиране на кървенето, блокиране на туморния растеж и постепенна резорбция. На всички етапи на лечението на заболяването е показано приложението на магнезиеви препарати, спазмолитици (Nosh-Pa), отстраняване на тонуса на матката и хемостатични агенти, ако е необходимо (Ascorutin, Ditsinon).

Често лекарят предписва леки успокоителни (тинктура от валериана), за да стабилизира емоционалното състояние на бъдещата майка. На пациентите се предписват лекарства, които подобряват утероплацентарната пропускливост, както и някои хомеопатични лекарства. Формата и дозировката на всички лекарства се определят от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването.

Леките форми на тумори се разрешават да се лекуват у дома, но под наблюдението на лекар, без да се пропуска рутинните техники на специалиста и да се предприемат задължителни тестове. За предпочитане е стационарно лечение, тъй като у дома на жената е по-трудно да спазва всички предписания, особено да се придържа към почивка на легло.

За целия период на раждането, бъдещата майка трябва да направи кръвен тест, за да следи нивото на фибриногена. Тежко заболяване изисква задължителна хоспитализация.

В хода на лечението жената трябва да спазва почивка на легло, да избягва физическо натоварване, стрес, да се придържа към здравословен начин на живот. По време на лечението работещите жени разчитат на отпуск по болест. Продължителността на лечението се определя от тежестта на заболяването. Средно, тя варира от една до три седмици.

Трябва ли цезарово сечение?

Индикация за доставка чрез цезарово сечение е ретроплацентарна формация, която се наблюдава в по-късните периоди. Ако диагностичните резултати показват, че плодът страда от своето присъствие, операцията е планирана малко по-рано от очакваната естествена дата на раждане.

Как се лекува хематома?

Фактът, че кръвоизливът е премахнат, се индикира от леко или умерено отделяне на кафяв цвят от вагината. Колко продължителността на ретрохориалното формиране зависи от продължителността на неговия външен вид и размера на кръвния съсирек. Средно, изхвърлянето продължава от 15 до 35 дни. Важно е да се уверите, че появата на освобождаване не означава пропуснат аборт. Колко тумор ще се разсее, гинеколог, който наблюдава бременност и специалист по ултразвук със сигурност ще каже.

Може ли хематомът да не излезе?

Структурата на женските тазови органи в някои случаи не позволява на тумора да излезе под формата на кафяви секрети. Невъзможно е, когато се намира високо в дъното на матката. В такива случаи тя бавно се разтваря без заплаха за прекратяване на бременността. Това може да бъде на форумите за бременността, можете да прочетете многобройните прегледи на тези, които са имали такъв хематом.

Последици от заболяването

От момента, в който се появи кръвен съсирек и до раждането, жената е под строго лекарско наблюдение. Ако тя стриктно изпълнява всички препоръки, прогнозата е положителна. В повечето случаи, при организирането на адекватно и навременно лечение, кръвен съсирек излиза самостоятелно или се разгражда, без да се увреди нарастващото бебе.

Без навременна медицинска помощ, ретроспективен хематом при носене на бебето води до:

  • фетална смърт;
  • маточно кървене;
  • спонтанен аборт;
  • необичайно развитие на детето;
  • разкъсване на плацентата на 8-9 месеца.

Ако не се вземат мерки, кървенето няма да спре, което означава, че туморът ще нарасне в размер, застрашавайки запазването и нормалния ход на бременността.

Как да се предотврати хематом - превантивни мерки

Появата на това неприятно усложнение може да се избегне, ако бъдещата майка води здравословен начин на живот и внимава към новото си състояние.

Основните превантивни мерки са:

  1. Отхвърляне на лошите навици. Ако една жена пуши преди зачеването, тогава за периода на носене на бебето и храненето му за пушене трябва да се забрави.
  2. Своевременно лечение на инфекциозни вирусни заболявания. Не е време за експериментиране със здравето.
  3. Максимално спазване на предписанията на лекаря, ако съществува риск от развитие на ретрохорна патология. В този случай, трябва да спазвате почивката на леглото, да избягвате физически и емоционален стрес. Препоръчва се да лежите с валяк или възглавница под тазовата област за изтичане на кръв.
  4. Избягвайте натъртвания, наранявания и падания.
  5. Не вдигайте и не носете тегло.
  6. Следвайте диетата. Необходимо е да се използват храни, богати на витамини, стабилизиране на работата на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система. Продуктите, които причиняват запек и газове в червата, трябва да бъдат изключени.
  7. Не отлагайте регистрацията. Колкото по-рано се разкрива патологията, толкова по-лесно ще се преодолее тя без последствия.

Изглеждаме информативно видео за спонтанен аборт:

заключение

Установената ретрохорална патология при младата майка не е причина за вълнение и опит. Опитът само влошава състоянието. Това е причина да бъдем изключително внимателни към състоянието си и да вземем всички необходими мерки, за да гарантираме, че това усложнение минава без следа.

Бъдещата майка трябва да присъства на всички приеми със специалист, който я наблюдава и да следва всичките му препоръки. Положителното отношение и отговорният подход към проблема ще помогнат за решаването му без последствия за трохите.

След навременно лечение около 98% от случаите на патология завършват с безопасно своевременно раждане на здраво бебе.

Опасност от ретрохориален хематом в първия триместър на бременността

В началния етап на бременността, когато плодът все още не е правилно оформен - той не е заобиколен от плацентата, а от хориона - плода на плацентата. Освен това, ако развитието протича както се очаква и без усложнения, тогава хорионът става плацента, създавайки защита за детето и връзката между майката и плода по време на бременността.

Ретрохориалният хематом се формира в резултат на патологията на развитието на хориона, различни увреждания, които могат да доведат до аборт или различни патологии по време на развитието на ембриона.

Какво е хорион?

След оплождането яйцето попада в матката, прикрепя се към една от стените и се образува защитна обвивка около зародиша - хориона. Тя привлича линията между ембриона и стените на матката. Образува се на 7-12 ден от момента на зачеването.

Вътрешната повърхност е гладка, а външната (която докосва стените на матката) има израстъци и вълни, които проникват през стените на матката. В края на първия триместър хорионът се реформира в плацентата.

Подобно на самата плацента, хорионът изпълнява защитни функции, дишайки, хранейки ембриона, отделяйки ненужните вещества извън амниотичната торбичка, допринасяйки за адекватното развитие и растеж на плода.

Как се формира ретрохориалният хематом?

С отхвърлянето или откъсването на хориона от стените на матката. В същото време кръвта, която напуска увредените съдове и капиляри, остава между хориона и матката.

Фактори, които допринасят за отделянето на хориона:

  • Интензивно физическо натоварване;
  • Тежък стрес;
  • Нарушаване на развитието на матката;
  • Хормонална настройка;
  • Сексуален инфантилизъм;
  • Инфекции на пикочните пътища;
  • Нарушения на кръвосъсирването;
  • Различни патологии в развитието на ембриона.

Кръвоизлив може да възникне и поради силното покълване на вълните на горния слой на хориона в матката. Съдове или капиляри могат да бъдат наранени, което води до ретрохиален хематом.

В случай на нарушения на коагулацията, ретрохориалният хематом расте бързо по време на бременността и може да представлява заплаха за живота на жената поради масивна загуба на кръв.

симптоми

Има три степени на тежест:

лесно

Хематомът е сравнително малък и е невъзможно да се забележи сам, само с помощта на инструментални диагностични методи. Тя не уврежда жената и плода, няма симптоми и скоро ще премине сама. По време на изпразването на хематома може да се наблюдават вагинални секрети. Обикновено са кафяви или тъмнокафяви.

централен

Обикновено жената забелязва кървава секреция от вагината. Техният брой е малък. Може да бъде кафява, ако кръвоизливът е спрян и се абсорбира самостоятелно. Ако разтоварването е ясно червено, това означава, че хематомът се увеличава и кръвоизливът не спира самостоятелно. Може да има болка в областта на таза. В този случай, не забравяйте да се консултирате спешно с лекар.

тегло

Има обилно кървене. В този случай жената може да има интензивна болка в корема, замаяност, слабост, бледност. Силата на симптоматичната картина при тежък ретрохориален хематом зависи пряко от нейния размер. Тежко кървене води до намаляване на налягането, спазми и дори загуба на съзнание.

диагностика

Леко ретрохориален хематом на матката се открива чрез ултразвуково сканиране, което се извършва по планиран начин. Ако жена посещава лекар със симптоми, на нея се предписва и ултразвуково изследване и гинеколог, лабораторна диагностика (CBC).

Ултразвукова диагностика позволява да се открият такива патологии като:

  1. Удебеляване на стената на матката, което показва хипертония. Ако изследването се извършва с вагинален сензор, то тогава трябва да се повтори друго изследване през предната коремна стена (тъй като матката може да реагира на допира на сензора). Ако хипертонусът се запази, това може да означава заплашен аборт, тъй като реакцията на стените на матката към датчика е преходна.
  2. Ретрохориален хематом. Както и точно да се определи областта на поява и количеството на кръвта, където оплодената яйце, неговия размер.
  3. Патология на яйцеклетката. Например, промяна на формата под действието на стените на матката.

Лабораторни методи за изследване, задължително предписани на пациента:

  • Общ анализ на урина и кръв;
  • Бактериологична намазка на матката върху флората;
  • Биохимичен кръвен тест;
  • Определяне на количеството хормони в кръвта;
  • Определяне на съсирването на кръвта;
  • Нанасяне на мази на генитални инфекции.

Лечение на ретрохорален хематом

Първото нещо, което акушер-гинеколог предписва на пациента, е почивка на легло, при която краката трябва да бъдат повдигнати, за да се нормализира кръвообращението. Също така тази позиция ще позволи изпразването на хематома, ако се намира на дъното на матката.

Нанесете различни спазмолитични лекарства за намаляване на тонуса на матката: no-spa, папаверин. Ако е необходимо да се коригира нивото на хормоните, лекарят строго индивидуално предписва лекарства и изчислява приетата доза. С увеличаване на хематома се използват хемостатични агенти: викасол, етамзилат натрий.

Ако психичното състояние на жената не е спокойно, тогава й се предписват слаби успокоителни, като корен от валериана. Важно е да сте в спокойно емоционално състояние, тъй като могат да възникнат усложнения.

В допълнение към лекарствената терапия предписана диета, при която пациентът не може да яде храни, които увеличават чревната перисталтика и газ: боб, зеле, кафе, фибри. Матката трябва да бъде в отпуснато, спокойно състояние, за да се предотврати повторение на кръвоизлив.

Упражнение, секс и емоционален стрес са напълно забранени. Жената трябва да бъде в покой.

Какви могат да бъдат последствията от ретрохориалния хематом?

Колкото по-голям е хематомът, толкова по-голяма е вероятността от аборт. Малките хематоми не представляват заплаха за по-нататъшна бременност и развитие на плода.

Ако размерът му надвишава 40% от масата на яйцеклетката, това е много неблагоприятен диагностичен знак.

Най-вероятното нещо, което може да се случи в тази патология, е независим аборт. Останалите усложнения не са толкова вероятни, но все пак възникват. Това са такива усложнения като: пропуснат аборт, хронична хипоксия на ембриона през целия период на бременността и забавено развитие на плода.

заключение

Най-важното при бременността е спазването на всички изисквания на акушер-гинеколог, посещение на рутинни изследвания, навременно тестване и мониторинг на състоянието ви. Всяка промяна в състоянието на родилната жена й дава кухото право да се види с лекар, за да изключи всякаква патология в развитието на ембриона.

Намирането на жена в емоционален мир, липсата на физически упражнения и наблюдението на нейното здраве ще намали шансовете за ретрохориален хематом и възможни усложнения при бременността.

Около 97% от бременните жени с правилно лечение на ретрохориални хематоми и спазването на препоръките на лекаря носят здрав плод и раждат здраво бебе.

Ретрохориален хематом по време на бременност - симптоми и лечение

Ретрохориален хематом по време на бременност: симптоми и лечение

Бременността е радост, но не трябва да забравяме за наличието на някаква опасност през този период. Хормонални промени, внезапно напомнящи за себе си, хроничните заболявания могат да доведат до странни и непознати диагнози.

Един от тях е ретрохориалният хематом. Какво е това явление, защо и защо възниква, как да се отнасяме към него? Разберете лесно.

Ретрохориален хематом: какво е това?

Терминът се отнася до един от признаците на усложнения по време на бременност, в резултат на което кръвта се натрупва зад хориона (бъдещата плацента), когато оплодената яйцеклетка се отдалечи от нея.

С други думи, като се откъсне, яйцеклетката образува кухина, пълна с кръв, която се нарича хематом.

Проявява се с кафяви секрети, болки в корема и неприятни усещания. В ранните етапи може да не се прояви.

Първият случай, въпреки тревожността на бременните жени, се счита за по-успешен: евакуацията на кръвни съсиреци е показател за положителна динамика.

Най-опасната клинична проява е кървавото отделяне. Ако в същото време има понижение на кръвното налягане и силната болка, тогава тези симптоми могат да доведат до преждевременно прекратяване на бременността.

Необходимо е постоянно наблюдение с ултразвук и проверка на нивата на фибриноген.

Хематомът е често срещано явление сред бъдещите майки. Да се ​​предвиди и застрахова срещу него е невъзможно.

Причини за ретрохорален хематом:

  • физическа активност;
  • вредното въздействие на околната среда (вибрации, шум и др.);
  • хормонални смущения;
  • малформации на матката;
  • възпалителни и инфекциозни заболявания на урогениталната система;
  • автоимунни процеси;
  • хроничен ендометрит;
  • патология на коагулационната система на тялото;
  • генитален инфантилизъм.

С това усложнение се препоръчва болнична терапия.

Допустимо е лечението да се извършва у дома, но под постоянен надзор на лекар. Колкото по-скоро се открие хематом, толкова по-добре. Най-важното нещо е да не оставим да расте.

Навременното реагиране и адекватните медицински прегледи могат да премахнат възможните сериозни последици. По правило само 2-3% от случаите завършват с аборт.

Указанията на акушер-гинеколозите обикновено са следните: почивка на легло, липса на възбуда, физическо натоварване и, разбира се, сексуална активност.

Понякога се препоръчва да се постави възглавница под тазовата област, за да се улесни притока на кръв. Задължително условие - диета, която насърчава нормалното функциониране на храносмилателната система.

Запекът или прекомерното образуване на газ могат да създадат допълнителни ефекти върху матката.

Лекарства, които се използват по време на терапията:

Ретрохориалният хематом е опасно явление, но не и фатално. С внимателно внимание към себе си и бебето, правилната позиция на лекаря и спазването на всички препоръки, растежът на хематома спира, а отрицателното въздействие се свежда до минимум.

Ретрохориален хематом по време на бременност

Бременни жени с такава диагноза, лекарите предпочитат веднага да хоспитализират, за да спасят бременността.

В края на краищата, ретрохоралният хематом е равен на заплахата от спонтанен аборт и следователно изисква незабавно лечение.

Но ако жената изпълнява медицински препоръки и предписания, тя няма какво да се притеснява: само в малък процент от всички случаи това условие предизвиква аборт.

Какво представлява ретрохориалният хематом в матката: симптоми

Под хематом в медицината се разбира натрупване на течна или коагулирана кръв в определена кухина. Определението за ретрохориал показва мястото, където се образува тази кухина с кръв.

В този случай, създадената пролука между матката и хориона се дължи на отхвърлянето на яйцеклетката.

Това означава, че този вид хематом се среща само при бременни жени (хорионът е ембрионалните мембрани, от които постепенно се формира плацентата).

Предимно ретрохориален хематом в матката се среща в ранна бременност, до 16 седмици. След това се образува пълноценна плацента, и ако тя започне да се ексфолира, тогава това състояние се нарича разкъсване на плацентата.

Съмнението за образуване на ретрохориални хематоми трябва да се прояви, когато има нарастваща болка в долната част на корема в ранните етапи, евентуално даваща в гърба. Такъв знак трябва да бъде повод за консултация с лекар.

Ако имаше кърваво яркочервено разреждане, е необходимо спешно да отидете в болницата. Те показват откриването на ново кървене с повишен риск от откъсване на яйцеклетката и спонтанен аборт.

Особено опасни са такива признаци, които придружават кървава секреция, като болки в спазми, рязък спад на кръвното налягане.

Намазването, не богатото кафяво, тъмно кърваво разрязване показва, че ретрохориалният хематом вече е разрешен (това се нарича „етап на организацията”), т.е. той е по-скоро благоприятен знак, защото основната опасност (развитие на кървене и отхвърляне на плода) вече е изостанала.

Но дори и такива „безопасни” изхвърляния не трябва да се пренебрегват, тъй като има много други възможни причини за тяхното възникване. Ето защо, дори докато ретрохориалният хематом излиза по време на бременност, жената трябва да се обърне към лекар, за да елиминира рисковете и опасностите.

Трябва да се отбележи, че този хематом не винаги е възможно да се диагностицира без специални допълнителни изследвания. Нещо повече, тя преминава рутинна проверка, жената често открива за образуването на синина.

Диагностициране на хематом, определяне на неговото местоположение, размер и етап на развитие е много способен на ултразвук.

Косвено индикират образуването му и повишени нива на фибриноген в кръвта по време на бременност.

Според ситуацията на жената могат да се направят допълнителни изследвания: общи изследвания на кръвта и урината, биохимични и кръвни тестове за съсирване, анализ на нивото на хормоните в кръвта, намазка от вагината.

Стойността на диагностичните методи е особено важна, когато ретрохориалният хематом в матката протича без изхвърляне и други признаци.

И ако няма изхвърляне, но се открива синина, то това показва ранен етап в образуването на патология, т.е. хематомът все още може да се развива още повече, увеличавайки се по размер.

Ретрохориалният хематом без изхвърляне често се намира на дъното на матката, т.е. в най-високата си точка, което усложнява диагностиката без използване на ултразвук.

Ретрохориален хематом по време на бременност: причини

Независимо от факта, че хорионното откъсване настъпва при почти много бременни жени, лекарите все още не могат да намерят начин да определят точната причина за тази патология. Те обаче идентифицират редица фактори, които могат да доведат до образуване на хематом:

  • хормонални промени в тялото на жената;
  • стрес, нервни сътресения;
  • физическа активност;
  • наранявания, натъртвания по корема и други механични въздействия;
  • лоши навици на жени, носещи бременност;
  • тежка токсикоза;
  • анатомични особености в структурата и патологията в развитието на матката и шийката на матката;
  • възпалителни и патологични процеси в матката (по-специално ендометриоза, миома);
  • инфекции на пикочните пътища и възпаления;
  • аномалии в системата за кръвосъсирване;
  • кардиоваскуларна патология;
  • други заболявания (диабет, лупус еритематозус и други);
  • аномалии в развитието на ембриона;
  • отрицателно въздействие на екологията и професионалната дейност (шум, вибрации, замърсен въздух).

Всеки от тези фактори може да провокира хорионна откъсване с опасност от спонтанен аборт. Но независимо от това какво точно е причинило образуването на хематом, състоянието изисква някаква корекция, а често дори и използването на лекарствена терапия.

Ретрохориален хематом по време на бременност: лечение

При първото подозрение за откъсване на хориона на бременна жена се предписва абсолютна физическа и сексуална почивка. Това означава, че сексът се изключва напълно, дори и орално, за да не се приведе матката в тонус по време на оргазъм.

Една жена трябва да спазва почивка на легло, да изключва физически и емоционален стрес. Затова ще бъде по-надеждно хоспитализиран, така че да няма изкушение за извършване на домакинска работа.

Но по принцип, ако размерът на ретрохориалния хематом е малък и няма ярко кървене, лечението може да се извърши у дома. Основното нещо - да изпълнява всички медицински назначения.

Хоспитализацията е задължителна, ако ретрохориалният хематом по време на бременност е много голям - над 60 cm3 или 20 ml, или повече от 40% от размера на ембриона.

По правило лечението не се ограничава само до почивка. Лекарствените продукти се предписват почти винаги, но техният избор, комбинация, дозировка и начин на употреба са различни във всеки отделен случай! Ето защо, нито една от тях не може да бъде предприета по собствена инициатива без консултация с лекар.

В зависимост от показанията (размер и стадий на развитие на хематома, съпътстващите признаци, наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания, благосъстоянието и здравния статус на жената) следните групи лекарства могат да се използват при лечението на ретрохорален хематом:

  • обезболяващи, спазмолитични - за облекчаване на маточния тонус и премахване на болката: No-spa, Magne B6, свещи от Папаверин, Viburcol;
  • успокоителни - ако бременна жена е притеснена или подложена на стрес: валериана, дъжда, тинктура от божур, новопасит;
  • подобряване на маточно-плацентарния кръвен поток - Актовегин, Курантил;
  • Хемостатичен - за спиране на растежа на хематома: Ditsinon (Etamzilat), Askorutin, Tranexam, Vikasol;
  • минерални и витаминни препарати - за поддържане на здравето и бременността: по-специално фолиева киселина, витамини А и Е, магнезий;
  • хормонални - за възстановяване на нормалните нива на хормоните в кръвта: Duphaston, Utrogestan.

Активно се използват и хомеопатията и традиционната медицина, но такова лечение трябва да се предписва само от квалифициран специалист и да се извършва под негово наблюдение.

Тъй като червата и матката са много близко разположени и имат определено влияние един на друг, изключително важно е да се регулира нормалното функциониране на червата и неговото систематично изпразване. Както забавянето на стола (запек), така и прекалено активната чревна перисталтика (диария) причиняват тонуса на матката, поради което е необходимо да се наблюдават тези процеси.

Бременна жена с ретрохориален хематом се препоръчва нежна здравословна диета, включително храни, които не нарушават функционирането на стомашно-чревния тракт (т.е. не отслабват с диария, не закрепват стола с запек, не водят до увеличаване образуването на газ във всеки случай). Също така, продукти, които насърчават разреждането на кръвта, не могат да бъдат злоупотребявани.

За да се подобри изтичането на кръв от матката, се препоръчва да лежите, поставяйки тазовата област на хълм (т.е. поставете възглавница, тампон, валцовано одеяло).

Обикновено ретрохоралният хематом отзвучава в рамките на 2-5 седмици, ако бременната жена спазва всички предписания и препоръки.

Ретрохориален хематом по време на бременност: последствия

Вече казахме, че откъсването на хориона е равносилно на заплахата от спонтанен аборт. В някои случаи - ако не се предприемат необходимите мерки или лечението започне твърде късно - абортът е възможен.

В изключителни случаи, последиците от хематом, лекарите смятат, че може да бъде избледняване на бременността, развитието на вътрематочна хипоксия, забавен растеж на ембриона

Но в абсолютната част от случаите ретрохориалният хематом е безопасно излекуван и няма отрицателни последици за развитието на плода и бременността. Само ако в по-късните периоди на плацентата се появи разкъсване, на жената може да се покаже цезарово сечение, което обикновено се извършва за около 38 седмици.

Така че, не си струва да се тревожите прекалено много за подобна неприятност, но разбира се трябва да бъдете излекувани: прогнозата и изходът от бременността зависи от това. Бременните жени, които са били диагностицирани с ретрохорален хематом, са под строг лекарски контрол до края на срока (особено през най-опасните периоди) и затова няма причина да се притеснявате.

Особено за nashidetki.net - Екатерина Власенко

Ретрохориален хематом в ранна бременност

Ретрохориалният хематом (RG) е натрупване на кръв в пространството между матката и хориона (външната мембрана на ембриона). Образуването на РГ е един от признаците на започнал аборт и може да доведе до аборт в началото на бременността.

Хорион и плацента

Хорионът е външната обвивка на ембриона, която се образува около бебето в ранните етапи на своето развитие. До 14 седмици хранителните вещества и кислородът се доставят на ембриона през хорионните въси, а въглеродният диоксид се освобождава. След 14-16 седмици, плацентата (мястото на плода) приема функцията на хориона, която осигурява съществуването на плода до раждането.

Обикновено не трябва да има натрупване на кръв под черупките на хориона или плацентата. Появата на хематом е тревожен симптом, показващ висок риск от аборт. Ако подозирате образуването на РГ, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

причини

Не винаги е възможно да се открие точната причина за образуването на ретрохориални хематоми. Следните фактори могат да провокират развитието на тази патология:

  • дисбаланс на женските полови хормони;
  • травма;
  • инфекциозни болести;
  • автоимунни процеси;
  • патология на хемостазата;
  • анормално развитие на матката.

Ретрохориалният хематом възниква до 16-та седмица от бременността. След 16 седмици те говорят за разкъсване на плацентата.

симптоми

Признаци на ретрохориален хематом са симптоми на заплашващ или започващ аборт: t

  • нарастваща болка в долната част на корема, долната част на гърба, перинеума;
  • кървене от гениталния тракт.

Интензивността на вагиналното течение може да бъде различна. С малки размери хематом изхвърляне ще бъде размазване, кафяво, кафяво. С пробиването на огнището количеството на кръвта ще се увеличи. Хематома, разположен в дъното на матката, може да не се декларира и се открива случайно по време на ултразвук.

Общото състояние на жената по време на образуването на РГ не винаги е нарушено. Много бъдещи майки дори не знаят за проблема преди планирания ултразвуков скрининг. В случай на добавяне на инфекция са възможни треска, втрисане и обща слабост. Вагиналното течение става гнойно (жълто и жълто-зелено), смесено с кръв.

Кафявият разряд е благоприятен знак за RG. Това означава, че хематома постепенно се изпразва и се появява коагулирана кръв. Опасността представлява свеж червен секрет от гениталния тракт. Този симптом показва, че кървенето продължава, а отлепването на хориона става по-голямо. Продължителното откъсване на яйцеклетката може да доведе до аборт.

Тревожни признаци на RG:

  • тежка болка в долната част на корема;
  • продължително кървене;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • тежка бледа кожа;
  • загуба на съзнание;
  • делириум, конвулсии.

Ако се появи някой от тези симптоми, спешно трябва да се повика линейка.

диагностика

Възможно е да се открие ретрохорален хематом по време на ултразвук. Използването на съвременни устройства и трансвагинален сензор ви позволява да идентифицирате патологията в ранните етапи на нейното формиране. Често, РГ се определя преди началото на първите симптоми на спонтанен аборт, който е започнал.

По време на ултразвука на екрана се вижда кухина, пълна с кръв. По време на проучването лекарят определя местоположението на хематома и неговия размер. Оценяват се сърдечната честота на ембриона, неговата жизнеспособност и съответствие с периода на бременността.

Допълнителна тактика ще зависи от състоянието на ембриона. Ако сърцето на бебето бие, се предписва запазване на терапията. При отсъствие на пулс, бременността не може да се поддържа.

Последици за плода

Хорионът е черупка, която осигурява възможността за съществуването на ембрион в утробата. Образуването на хематом нарушава функционирането на хориона.

Бебето не получава необходимите за развитието си хранителни вещества и кислород. Хипоксията се развива, което води до забавяне на развитието му.

В бъдеще това състояние може да повлияе на състоянието на плода и на здравето на новороденото дете.

Малките хематоми могат да изчезнат сами. На резорбцията на хематом отнема от 2 до 4 седмици. По това време има постепенно евакуация на кръвта от черупките на хориона.

На мястото на предишния хематом се образува място на некроза. В бъдеще това състояние може да не повлияе на развитието на плода.

За много жени бременността след резорбция на хематома протича безопасно и завършва с раждането на здраво дете.

Нарастващият хематом е състояние, което заплашва живота на жената и на плода. Когато има повече от 1/3 откъсване на хориона от стената на матката, ембрионът умира. Кървенето се увеличава, състоянието на жената е значително по-лошо. Тежка загуба на кръв може да доведе до развитие на хеморагичен шок и смърт. Колкото по-дълъг е периодът на бременност, толкова по-голяма е загубата на кръв и по-сериозните последствия от това състояние.

Методи за лечение

Целта на терапията за ретрохиален хематом е да спре растежа и да поддържа бременността. За тази цел тези лекарства се предписват:

  • хормонални агенти;
  • спазмолитици;
  • витамини;
  • успокоителни.

Хормоналната подкрепа при образуването на WG и започналият аборт е предписан за целия период на лечение. Често лекарите препоръчват продължаване на приема на лекарства до 14-16 седмици от бременността.

Синтетичните аналози на прогестерона нормализират хормоните и ви позволяват да спасите бременността до втория триместър.

Освен това, производството на прогестерон поема плацентата и необходимостта от хормонална подкрепа се елиминира.

Антиспазмолитиците се предписват за изразена болка в долната част на корема с курс от 5-7 дни. В ранните етапи на бременността, дротаверин или папаверин се използват в таблетки и супозитории. След изчезването на кървене се препоръчва да се приемат магнезиеви препарати за облекчаване на тонуса на матката.

Фолиева киселина се предписва на всички жени в ранна бременност. Витамин В9 участва в синтеза на ДНК, като осигурява нормалния растеж и развитие на плода. Комплексните мултивитамини се предписват според показанията. При нормален гестационен период приемането на мултивитамини се препоръчва за период от 12 седмици.

Успокоителните не засягат хода на заболяването, но помагат на жената да се успокои и да се справи с тревогата си. В ранните стадии на бременността, препоръчва се дъщерна или валериана. Курсът на лечение е най-малко 3 седмици.

За целия период на лечение, бъдещата майка се препоръчва пълна почивка. Физическите натоварвания и напрежения са изключени. Забранява се сексуалният живот до резорбцията на хематома. Храненето по време на терапията трябва да бъде балансирано. Храни, богати на протеини, желязо и витамини, със сигурност се добавят към диетата.

Лечението на ретрохорален хематом се извършва в болницата. При кървене жената трябва да бъде под постоянно лекарско наблюдение. По всяко време кървенето може да се засили и тогава пациентът ще се нуждае от спешна помощ. След изчезването на кървенето, бъдещата майка се освобождава от дома под наблюдението на местен гинеколог.

Проследяването на състоянието на ембриона и размера на хематома се извършва с помощта на ултразвук. Ако сърцето на бебето престане да се бие, кюретажът на матката се извършва под обща анестезия. След операцията се предписват антибактериални лекарства и средства, които възстановяват имунитета.

След спонтанен аборт или кюретаж на матката около ретрохориалния хематом, може да се планира нова бременност след 3-6 месеца. Преди зачеване на дете се препоръчва да се прегледа напълно гинеколог, за да се предотврати повторение на неприятна история.

Ретрохориален хематом - в ранна бременност

В някои случаи бременността се извършва под заплахата от спонтанен аборт. Често резултатът от такава диагноза е ретрохориалният хематом - колекция от кръв, която се образува между хориона и феталното яйце. При ултразвук тя се определя като тъмно петно, разположено в областта на прикрепване на ембриона към феталната мембрана.

Хорионът е предшественик на плацентата, която ще се образува за период от 14-15 седмици. До този момент тя е вилозната външна мембрана на плода, която е нараснала заедно с епитела на матката, в резултат на което кръвоносните съдове на плода и майката са преплетени.

А хематом е колекция от кървене, която е локализирана в определено място. Образува се ретрохорален хематом на частта, където преди е имало отлепване на яйцеклетката по време на заплашващ аборт.

Причини за ретрохориален хематом по време на бременност

Ретрохориалният хематом се среща в матката в началото на бременността, най-вече до 16-17 седмици. Това означава, че периодът на възможното му появяване съвпада с времето на образуване на плацентата. Може да има няколко причини за образуването на натрупване на кръв между яйцеклетката и хориона:

1) Хормонална недостатъчност - високият тестостерон и пролактинът могат да попречат на нормалния метаболизъм между майката и плода - това води до появата на откъсване. Най-честата причина за хормоналната природа е липсата на прогестерон.

За да се избегне началото на процеса на отделяне на яйцеклетката от хориона, лекарите предписват използването на синтетични аналози на прогестини - Duphaston и Utrogestan. В случаите, когато недостигът на прогестерон е довел до голямо откъсване, се предписва спешна хормонална терапия, която включва приемане на високи дози Duphaston на редовни интервали.

2) Прекомерното физическо натоварване - преумората може да доведе до повишен тонус на матката. Колкото по-дълъг е периодът на бременността, толкова по-голяма е вероятността мускулите на матката да се напрегнат и да се втвърдят.

Спастичността може да предизвика откъсване на яйцеклетката и началото на раждането. Повишеният тонус се третира с капки и лекарства, приемани през устата.

3) Обострянето на полово предаваните болести - провокира началото на обширен възпалителен процес не само на матката, но и на тазовите органи като цяло. В резултат на това мрежата от кръвоносни съдове на яйцеклетката се пълни с кръвни съсиреци, защото за подтискане на инфекциите женското тяло започва активно да произвежда тромбоцити.

Плодът спира да получава необходимото хранене, а хорионът губи способността си да остане на повърхността на яйцето. В резултат на това започва откъсване, което създава заплаха от спонтанен аборт.

4) Прекомерно влияние на вибрациите - в такива случаи, заплахата от разделяне на хорион е важна само за малки периоди на бременност, до 8 седмици. Вибрацията провокира нарушение на кръвообращението на яйцеклетката, вибрационните вълни допринасят за постепенното отделяне на тъканите.

Поради тази причина, за период от 3-4 седмици, лекарите се опитват да не извършват ултразвукова диагностика твърде често, ако жената има заплаха от спонтанен аборт.

5) Заболявания, свързани с нарушения на кръвосъсирването - тук най-често се отнася до пациенти с тромбофилия. Това е генетично заболяване, което допринася за повишена тромбоза.

Изключително трудно за жени с тромбофилия е да издържат детето - бременността им постоянно е изложена на заплаха от плацентарна недостатъчност и разкъсване на плацентата.

Признаци на хематом чрез ултразвук

  • Деформация на яйцеклетката - се дължи на факта, че ексфолираният ръб започва да "провисва". Колкото по-голям е хематомът, толкова по-нередовен е феталното яйце.
  • Удебеляване на стената на матката - увеличаване на миометрия на страната, където има откъсване.
  • Наличието на кухина, пълна с кръвни секрети - на монитора се показва като тъмно петно, отделено от яйцеклетката с тънка стена - вътрешната обвивка на ембриона.

Симптоми на ретрохорален хематом

Малкият ретрохориален хематом, като правило, няма никакви външни прояви, а една жена само открива за нея в стаята за ултразвук. По-тежките форми, животозастрашаващи, имат следните симптоми:

  • Издърпващи болки в долната част на корема.
  • Връщане на масата. Колкото по-изобилна и по-ярка е кръвта, толкова по-сериозно е отчуждението и хематома.
  • Болки в спазми. Обикновено възникват, когато шансовете за спасяване на детето са много малки.
  • Влошаването на общото състояние на бременната: замаяност, загуба на съзнание, умора.

Когато се появят тревожни симптоми, трябва спешно да се извика линейка, защото ретрохориалният хематом е патология, която представлява сериозна заплаха за живота на плода. Колкото по-скоро лекарите успеят да спрат разкъсването на плацентата, толкова по-нисък ще бъде обемът на хематома.

Последици от ретрохорален хематом

При оценката на ефектите на ретрохориалния хематом по време на бременност за детето, лекарят определя степента на образуването. След отстраняване на причината за заплахата от спонтанен аборт, гинекологът ще трябва да лекува натрупването на кръв между хориона и феталното яйце.

  • Малък хематом, до 10% от размера на яйцеклетката

Лечението не подлежи на лечение, тъй като не представлява заплаха за живота на плода. Тя постепенно се разрешава самостоятелно и изходът от тези незначителни кръвни секрети остава незабелязан за бъдещата майка, тъй като много малко от тях.

  • Среден хематом, до 35% от размера на яйцеклетката

Да се ​​лекува, е причина за феталната хипоксия. Липсата на кислород обаче не е катастрофална и не представлява заплаха за живота на плода. В този случай може да се наблюдава само вътрематочен растеж на детето.

  • Обширен хематом, над 40% от размера на яйцеклетката

Тя изисква спешно лечение, е сериозна заплаха не само за развитието, но и за живота на плода. Причинява тежка хипоксия на детето и нарушава кръвообращението в мрежата на кръвоносните съдове на яйцеклетката.

Лечение за хематом на хематома

Методите на лечение включват промени в лекарствата и начина на живот. Такива промени ще бъдат временни и нуждата от тях ще изчезне веднага щом ретрохориалният хематом отзвучи.

Почивка на легло - показана с екстензивно натрупване на кръв. Тя е необходима, за да се намали вероятността от висок тонус на матката при ходене и други физически дейности. Появилата се спастичност на миометрия само ще влоши състоянието на плода и ще засили хипоксията му.

Медикаментозна терапия - включва използването на хемостатични агенти като Ditsinon, Vikasol. В зависимост от тежестта на хематома, те могат да се дават в хапчета или инжекции. Спешните ситуации изискват интрамускулно приложение на лекарства.

Аскорутин и витамин С могат да се предписват за укрепване на стените на кръвоносните съдове.

В допълнение към спирането на вътрешното кървене, лекарят трябва да предпише средства за подобряване на плацентарния кръвен поток, като фолиева киселина, витамин Е.

Ако в резултат на приема на хемостатични лекарства има заплаха за FPN, тогава лекарят трябва да свърже Actovegin или Phlebodia с режима на лечение, но с голяма грижа.

С навременното успешно лечение на патологията, жената има възможност да роди своевременно здраво дете. Ето защо, при откриване на натрупвания на кръв в образуването на плацентата, е важно да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

(Посетиха 3 246 пъти, 5 посещения днес)

Ретрохориален хематом по време на бременност: причини и лечение

Ретрохориалният хематом по време на бременност е често срещано явление. Огромното име на това заболяване може да предизвика паника дори при най-силните жени. Но не се безпокойте предварително. Навременната диагностика и правилното лечение ще ви помогнат да запазите бременността.

Какво представлява ретрохориалният хематом?

Процесът на ретрохориалния хематом се появява, както следва:

  • Първо, оплодената яйцеклетка се отхвърля от хориона;
  • След това в матката се формира кухина, изпълнена с коагулирана кръв. Всъщност, това е хематом.

Най-често заболяването се открива в първите месеци на бременността. За да се предотврати развитието на хематом или да се предвиди това явление е невъзможно.

Как да разпознаем ретрохориалния хематом?

Симптомите на това заболяване са болка в долната част на корема и вагинално освобождаване на кафяв цвят. Страхът от последното не е необходим. Те показват, че туморът започва да се разтваря. В този случай става дума за ретрохориален хематом в организационния етап.

Откъде идва ретрохоралният хематом?

За съжаление, лекарите все още не са успели да открият точните причини за заболяването. Но най-често срещаните рискови фактори са:

  • Повишена физическа активност;
  • Хормонални нарушения в тялото на жената;
  • Автоимунни процеси;
  • Отрицателни въздействия върху околната среда - шум, замърсен въздух, вибрации и др.;
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на урогениталната област;
  • Малформации на шийката на матката;
  • Генитален инфантилизъм;
  • Хроничен ендометрит;
  • Патология на органи и системи, отговорни за съсирването на кръвта.

Лечение на ретрохорален хематом

Лечението на хематома се извършва в болница. Терапевтичните мерки са насочени към намаляване размера на неоплазма и предотвратяване на по-нататъшното развитие на заболяването. Медицинските грижи трябва да бъдат незабавни, в противен случай рискувате не само здравето си, но и живота на нероденото дете.

Най-често за лечение на ретрохориален хематом по време на бременност, тези лекарства се предписват:

1. За подобряване на съсирването на кръвта:

  • askorutin;
  • Dicynone;
  • Транексамова киселина;
  • Vikasol.

2. Лекарства, които облекчават спазмите:

3. Лекарства за отпускане на маточните мускули:

4. Хормонални лекарства:

5. Успокояващи агенти:

  • Магнезиев сулфат;
  • Екстракт от валериана.

6. Препарати за подобряване на плацентарната перфузия:

7. Хомеопатични лекарства:

8. Витамин Е - увеличените дози от това лекарство стимулират производството на хормони, необходими за резорбцията на хематомите.

9. Фолиева киселина - участва в синтеза на ДНК, която осигурява нормалното развитие на плода.

Също така ще трябва редовно да дарявате кръв, за да определите съсирването.

Интересувате ли се от това как да лекувате ретрохориалния хематом у дома? Нищо! Всички горепосочени лекарства могат да се приемат само с разрешение на лекуващия лекар и само под строг контрол. Но можете безопасно да направите превенция на болестта, същността на която е както следва.

Да се ​​научим правилно да лежим

Просто лежи на дивана не е това. Не забравяйте да поставите навито одеяло под таза. Това ще подобри притока на кръв от тази област и ще избегне кървенето.

В случай на влошаване ще трябва да спазвате пълно легло.

Да се ​​научим да казвам „не“

За съжаление, сексът ще трябва да бъде забравен. И до пълното възстановяване.

Да се ​​научим да ям правилно

Развитието на ретрохориални хематоми при бременни жени се влияе от натрупвания на газ и претоварване в червата. Те създават допълнителен натиск в областта на матката, което допълнително влошава положението.

Трябва незабавно да промените диетата и да коригирате диетата.

В позицията си трябва да ядете повече зърнени храни (не прекалено дебел) и да пиете много течности. Кефирът, сокът, млякото и компотът също са много полезни.

Но от храната, провокираща увеличен газ, трябва да бъде изоставена. Става дума за бобови растения, пресни и кисело зеле, цвекло, чай, газирани напитки, кафе.

Ретрохориалният хематом по време на бременност е неприятен феномен, но не и фатален. Доверете здравето си на висококвалифицирани специалисти и внимателно следвайте всички препоръки. Такъв подход ще осигури бърза резорбция на хематома и ще сведе до минимум всички съществуващи рискове.

Ретрохориален хематом по време на бременност

През последните години въпросът за пренасяне на бременност заслужава специално внимание и остава неотложен проблем. В почти 19-22% от случаите бременността завършва със спонтанно прекъсване.

Често причината за неносенето на плода е ретрохориалният хематом по време на бременност. При такава диагноза бременната жена трябва да бъде хоспитализирана.

Но ако следвате всички препоръки и предписания на лекаря, бъдещата майка няма за какво да се притеснява.

Какво представлява ретрохориалният хематом в матката?

С отхвърлянето на яйцеклетката се образува кухина между стената на матката и мембраната на яйцеклетката, където се натрупват кръвни съсиреци. В ранната бременност се развива ретрохиален хематом. Това е един от признаците на аборт. Много бъдещи мумии са изправени пред такова неудобство.

Ретрохориален хематом по време на бременност: причини

Причини за образуване на ретрохорален хематом по време на бременност:

  • различни наранявания, синини на матката;
  • недостатъчно производство на женски хормон;
  • нервно напрежение, голямо физическо натоварване;
  • възпаление на матката, тумори, хронично възпаление в урогениталната система;
  • тежка токсикоза, генитални инфекции, изоставане или аномалии в развитието на гениталните органи, необичайно развитие на ембриона;
  • неправилен начин на живот;
  • различни заболявания (системни, соматични, кръвни заболявания, патология на сърцето, кръвоносни съдове);
  • резки промени в кръвното налягане;
  • неблагоприятни условия на труд, замърсена екология.

Клинични прояви на ретрохориален хематом по време на бременност

Най-често признаците на хематом са подобни на симптомите на застрашен аборт. Това заболяване се открива при планирано ултразвуково изследване. Колкото по-скоро се намери, толкова по-добре. Основният симптом на патологията е тъмно червено или кафяво зацапване, изтръпваща болка в корема, излъчваща се в гърба. Обикновено те са постоянни или подсилени по време на тренировка.

Опасен знак е отделянето, придружено от тежка, пароксизмална болка, ниско кръвно налягане.

Наличието на зацапване и не тежък кафяв разряд показва, че хематомът е в „организационния етап”, т.е. той се разтваря и опасността от кървене е приключила. Понякога ретрохориалният хематом протича без никакви симптоми.

Той се открива след раждане, когато се гледа от плацентата. Той показва стария сайт на кръвоизлив. Хематомът се разтваря от 14 до 35 дни.

Лечение на ретрохорален хематом по време на бременност

Лечението за предпочитане се провежда в болницата. Ако заболяването е леко, е възможно амбулаторно лечение, но под постоянно медицинско наблюдение. Ако се подозира хематом, всички големи натоварвания, стресови ситуации са забранени.

Бъдещата мама е снабдена с пълен мир, разположен в позиция с повдигнати крака, което ще позволи да се нормализира притока на кръв в матката. Забранено е да се живее сексуалният живот на жената, да се вдигат тежки неща. Препоръчва се периодично да се прави кръвен тест за определяне на съсирването.

Също така, лечението на ретрохориалния хематом по време на бременност се допълва от диета. Ястията трябва да бъдат пълни.

Но е необходимо да се премахнат от диетата храни, които причиняват газове, запек, повишаване на чревната перисталтика (бобови растения, зеле, шоколад, кафе).

В зависимост от доказателствата се предписват болкоуспокояващи, спазмолитици, успокоителни, хемостатични агенти, подобрители на кръвообращението, витамини. Можете да приложите народни рецепти, но само по препоръка на специалист. Терапевтично лечение се извършва, докато има заплаха от спонтанен аборт, обикновено в рамките на един месец. Повторете лечението в опасни времена.

Ретрохориален хематом по време на бременност: последствия за детето

Отхвърлянето на яйцеклетката, ако не се вземат необходимите мерки, може да доведе до аборт, спонтанен аборт. В някои случаи последиците от хематом могат да бъдат пропуснати.

Плодът може да развие хипоксия, бавен растеж.

Последиците от ретрохориалния хематом по време на бременност могат да бъдат избегнати, ако бременната жена бъде подпомагана навреме и правилно. На по-късна дата, когато настъпи разкъсване на плацентата, на жената е показана хирургична процедура, при която бебето се отстранява от матката чрез разрез през 38-седмичния период.

Бъдещата майка не бива да се тревожи много за този проблем. Важно е при първите прояви на хематома да потърсите помощ от специалист. Следвайте всички препоръки и задачи. Тогава прогнозата и изходът от бременността ще бъдат положителни и вашето бебе ще бъде здраво!

Владлен Викторович специално за сайта Mamashki.rf
При използване на материали се изисква активната индексирана връзка към Mamashki.rf.

Ретрохориален хематом по време на бременност: симптоми и лечение

симптоми

Терминът се отнася до един от признаците на усложнения по време на бременност, в резултат на което кръвта се натрупва зад хориона (бъдещата плацента), когато оплодената яйцеклетка се отдалечи от нея.

С други думи, като се откъсне, яйцеклетката образува кухина, пълна с кръв. което се нарича хематом.

Проявява се с кафяви секрети, болки в корема и неприятни усещания. В ранните етапи може да не се прояви.

Първият случай, въпреки тревожността на бременните жени, се счита за по-успешен: евакуацията на кръвни съсиреци е показател за положителна динамика.

Най-опасната клинична проява е кървавото отделяне. Ако в същото време има понижение на кръвното налягане и силната болка, тогава тези симптоми могат да доведат до преждевременно прекратяване на бременността.

Необходимо е постоянно наблюдение с ултразвук и проверка на нивата на фибриноген.

Хематомът е често срещано явление сред бъдещите майки. Да се ​​предвиди и застрахова срещу него е невъзможно.

причини

Причини за ретрохорален хематом:

  • физическа активност;
  • вредното въздействие на околната среда (вибрации, шум и др.);
  • хормонални смущения;
  • малформации на матката;
  • възпалителни и инфекциозни заболявания на урогениталната система;
  • автоимунни процеси;
  • хроничен ендометрит;
  • патология на коагулационната система на тялото;
  • генитален инфантилизъм.

И тогава на каква възраст е най-добре да се роди.

Какво е лечението?

Допустимо е лечението да се извършва у дома. но под постоянен надзор на лекар. Колкото по-скоро се открие хематом, толкова по-добре. Най-важното нещо е да не оставим да расте.

Навременното реагиране и адекватните медицински прегледи могат да премахнат възможните сериозни последици. По правило само 2-3% от случаите завършват с аборт.

Указанията на акушер-гинеколозите обикновено са следните: почивка на легло, липса на възбуда, физическо натоварване и, разбира се, сексуална активност.

Понякога се препоръчва да се постави възглавница под тазовата област, за да се улесни притока на кръв. Задължително условие - диета, която насърчава нормалното функциониране на храносмилателната система.

Запекът или прекомерното образуване на газ могат да създадат допълнителни ефекти върху матката.

Drugs. които се използват по време на терапията:

Ретрохориалният хематом е опасно явление, но не и фатално. С внимателно внимание към себе си и бебето, правилната позиция на лекаря и спазването на всички препоръки, растежът на хематома спира, а отрицателното въздействие се свежда до минимум.

На нашия уебсайт http://puziko.online/ - ще намерите много полезна информация за себе си.

Внимание, само ДНЕС!

Ретрохориален хематом по време на бременност

Чудесно е, когато най-радостният и удивителен период в живота на една жена носи бебе, не е засенчен от някакви проблеми.

Въпреки това, в такъв критичен момент бременната жена често се сблъсква с различни проблеми със здравето си, тъй като в процеса на носене на дете тялото преживява силно хормонално преструктуриране, старите проблеми започват да се проявяват, което отдавна е било забравено. Един от тези проблеми може да бъде ретрохориалният хематом.

Един от признаците и симптомите на застрашения аборт е ретрохориалният хематом, който се счита за явление, което може да натрупа кръв след хориона - предшественика на плацентата по време на бременност.

В резултат на това оплодената яйцеклетка може просто да се отдалечи от хориона. Това състояние се проявява с кафяви секрети, неприятни усещания при теглене и болки в корема.

Заболяването е много често, може да се наблюдава от много бременни жени.

Ембрионалното яйце може да започне отхвърляне, образувайки кухина в процеса, която е пълна с коагулирана кръв - тя се нарича хематом. Има много причини, които водят до появата на ретрохориални хематоми в процеса на носене на бебе. Затова е почти невъзможно да се каже защо е възникнала в конкретен случай, както и че е трудно да се предвиди неговото възникване.

Ретрохориалният хематом често възниква от прекомерно физическо натоварване, от вредното въздействие на околната среда на бременната жена (шум или вибрация), дължащо се на хормонални смущения в тялото.

Понякога се появява хематом от маточните малформации, хроничен ендометрит.

генитален инфантилизъм, различни възпалителни и инфекциозни заболявания на урогениталната система, във връзка с автоимунни процеси.

Проблемът се усеща от първия триместър на бременността. Положителният ход на заболяването ще бъде придружен от кафяви секрети, тъй като хематомът бавно се отделя. Ако се открие бързо, тогава всичко може да направи. Обикновено това е забелязано от експерти при провеждане на ултразвуково изследване, което е важно, защото може бързо да се спре растежа на хематома.

Най-доброто решение при наличието на ретрохориален хематом ще бъде болничното лечение, под контрола на опитни професионалисти.

Когато бременната жена има хематом от този тип, на майката се предписват лекарства, които подобряват съсирването на кръвта, например Vikasol и дицинон. За плода тези инструменти са напълно безопасни, така че не се притеснявайте.

Често лекарите могат да препоръчат използването на не-шпи (лекарството също е безвредно за трохите), помага при хипертония и отпуска мускулите на гладките стени на матката.

Специалистите могат едновременно да предписват допълнително витамин Е в големи количества, той активира производството на тези хормони, които са необходими за нормалния ход на бременността.

Аскорутин е друго лекарство, той спира кървенето, може да се прилага Magne-B6 и фолиева киселина.

За да се успокои разхлабената нервна система, валерианът може да се добави към всичко изброено по-горе. Не трябва да се забравя, че при лечението на ретрохориални хематоми по време на бременност е необходимо периодично да се подлагат на кръвен тест, за да се определи неговото съсирване.

В допълнение към лекарствата, бъдещата майка може да помогне на тялото си сама. За да се насърчи по-доброто изтичане на кръв, трябва да създадете добри условия за тялото.

Поставете, например, сгънато одеяло в тазовата област, така че да се издига малко над общото ниво на тялото. Също така трябва да избягвате застоя в червата или натрупването на газове, така че е важно да следвате специфична диета.

Не е нужно да ядете нещо, което може да увеличи газта или да предизвика запек, трябва да помогнете на тялото.

Също така е важно да не правите нищо, което може да причини прекомерно налягане в матката. Варете различни каши, пийте повече течности - компоти, сокове. мляко, сок и кефир. Напълно изключи от диетата силен чай и кафе.

Разбира се, по това време правенето на любов е нежелателно. Ако в процеса на бъдещата майка се разболява - опитайте се да се движите по-малко.

По време на бременност, ретрохориалният хематом е доста опасно явление, така че е много важно да бъдете внимателни към себе си и бебето в утробата, да се подчинявате на инструкциите на лекаря и да не приемате никакви лекарства за самонареждане, тъй като това може да доведе до тъжни последствия.

% D0% B5% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C /% D1% 80% D0% B5% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D1% 85% D0% BE% D1% 80% D0% B8% D0% B0% D0% BB% D1 % 8%% D0% BD% D0% B0% D1% 8F-% D0% B3% D0% B5% D0% BC% D0% B0% D1% 82% D0% BE% D0% BC% D0% B0-% D0 % BF% D1% 80% D0% B8-% D0% B1% D0% B5% D1% 80% D0% B5% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8, http://puziko.online/beremennost/slozhnosti/retrohorialnaya-gematoma.html, http://kberemennosti.ru/st-retrohorialnaya-gematoma-pri-beremennosti/

Все още няма коментари!

Ранен хематом при бременност - признаци и лечение

Хематомът по време на бременност е една от основните прояви на започналия спонтанен аборт. Тази патология е опасна не само за живота на нероденото бебе, но и за живота на бъдещата майка. Навременната диагноза и добре избраната тактика на лечение помагат за намаляване на риска от усложнения и постигане на благоприятен изход от бременността.

Какво представлява хематом по време на бременност? видове

Хематома (в обичайния си език "синина") е ограничено натрупване на прясна или съсирена кръв, която се образува при повреда на съда.

В зависимост от тримесечието на бременността, по време на което се появява кървене, има два вида хематоми:

  • ретрохорален хематом - се образува в ранна бременност (до 16-та седмица);
  • ретроплацентен хематом - настъпва след 16-та седмица от бременността.

Ретрохориален хематом

Ретрохиалният (gravid) хематом е натрупване на кръв в кухината между хорионната мембрана на плода и стените на матката в резултат на отхвърляне на яйцеклетката в ранните етапи на бременността.

Патогенеза на ретрохорален хематом

Хорионът е временен орган, който се формира на 13-14-ия ден от бременността и е мембрана, покриваща ембриона. Хорионните вълни проникват в кръвоносните съдове на майката, като процесът на хранене и дишане на плода се осъществява в ранните етапи на неговото развитие. До 3-тия месец на бременността плацентата постепенно се формира от хориона.

Хематома в матката по време на бременност означава частично отделяне на яйцеклетката и заплаха от прекъсване. Но не забравяйте, че допълнителните нерви могат само да влошат състоянието

В ранните етапи на бременността, под въздействието на различни патогенни фактори, може да започне процесът на отхвърляне на хориона от стената на матката.

На мястото на отхвърляне на ембриона, съдовете са повредени, настъпва кървене. Кръвта се натрупва в кухината между стената на матката и хориона, образува се хематом.

Нарастващият хематом е включен в процеса на отлепване на хориона, измествайки яйцето от обема му, което от своя страна води до нови съдови руптури и увеличаване на кървенето и съответно до увеличаване на хематома.

По-рядко, ретрохоралният хематом възниква поради увреждане на стените на съдовете на хорионните ворсили, тъй като те растат в матката.

Етиология на ретрохориалния хематом

Причината за отхвърлянето на хориона с образуването на ретрохорален хематом може да бъде: t

  • фетални малформации (генетични аномалии);
  • механични увреждания (тъпа коремна травма);
  • хормонален дисбаланс (недостатъчно количество прогестеронов хормон, произвеждан от майчиния организъм);
  • повишен тонус на матката;
  • полово предавани инфекции;
  • инфекции на урогениталната система (уреаплазма, микоплазма, кандида, микс-инфекция);
  • възпалителни и онкологични заболявания на матката (миома, ендометрит, ендометриоза);
  • автоимунни реакции на майката;
  • ранна токсикоза;
  • стрес;
  • физическо претоварване (вдигане на тежести).

Хорионът е външната зародишна мембрана, която обгражда ембриона и се формира в началните етапи на гестационната възраст, като предшественик на плацентата.

Рискови фактори

Има редица фактори, които увеличават риска от образуване на хематом по време на бременност. Те включват:

  • болест на сърцето и патология на съдовата система (хипертонична болест);
  • заболявания на ендокринната система (захарен диабет);
  • нарушения на кървенето (тромбофилия);
  • автоимунни заболявания;
  • резус-конфликт на майката и плода;
  • рак в тазовите органи;
  • аномалии в структурата на матката (генитален инфантилизъм, двурога, еднорога, седлообразна матка и др.);
  • висок воден поток;
  • история на абортите и кюретажа;
  • възраст на майката над 35 години;
  • вредни условия на работа на майката (излагане на шум, вибрации, йонизиращо лъчение и др.);
  • пристрастяване (пушене, алкохолизъм, наркомания, злоупотреба с кофеин);
  • неблагоприятна екологична ситуация.

Експертите отбелязват, че появата на тумор в матката може да бъде причинена от слабостта на съдовете на този орган или плацентата. Причината за промяната на кръвоносните съдове е нарушение на правилния метаболизъм.

Симптоми на ретрохорален хематом

В зависимост от местоположението на хематома и неговия обем, кръвоизливът може да бъде асимптоматичен (в случай, че хорионната мембрана е отхвърлена на дъното на матката) или се проявява със следните симптоми:

  • болка в долната част на корема с теглещ или спазъм, който излъчва към долната част на гърба;
  • кървене от гениталния тракт.

Тази патология се развива в резултат на отделянето на яйцеклетката от хориона. Наблюдава се през първия триместър на бременността, преди прехода към втората

Освобождаването постепенно променя цвета си, когато хематомът се абсорбира. Опасен знак е освобождаването на яркочервена (червена) кръв, което показва продължително вътрешно кървене.
Кафявите изхвърляния, показващи резорбция на хематоми, се считат за по-благоприятни.

Диагностика на ретрохорален хематом

Най-информативният метод за диагностициране на хематоми в ранна бременност е ултразвук с Доплер.

Основният източник на информация през този период е ултразвукът (САЩ) - това е модерен, сравнително информативен метод за изследване. В допълнение, акушер-гинеколог предписва още един преглед.

Редица лабораторни тестове също имат значение:

  • клиничен кръвен тест (KLA) с левкоцитна формула (анемия, левкоцитоза);
  • биохимичен кръвен тест;
  • кръвен тест за хормони (прогестерон);
  • OAM (протеинурия, левкоцитурия);
  • анализ на урина за стерилност;
  • кръвен тест за RW и HIV;
  • коагулограма (повишен фибриноген);
  • резервоар. засяване от вагината.

лечение

Бременни жени, диагностицирани с ретрохорален хематом, се подлагат на хоспитализация за следните симптоми:

  • освобождаване на свежа кръв от вагината;
  • нарушение на общото състояние (понижаване на кръвното налягане, припадък);
  • интензивна болка в спазми;
  • обем на хематома чрез ултразвук над 20 ml;
  • наличие на съпътстващи соматични заболявания.
  • спонтанен аборт (спонтанен аборт);
  • маточно кръвотечение (до хеморагичен шок);
  • септичен аборт;
  • Матката на Кувелер - попиване (накисване) с кръвта на тъканите на матката с последваща смърт;
  • патология на развитието на плода (от вътрематочно забавяне на растежа до смърт на ембриони).

Лечението с гравитарен хематом се състои от лекарствена терапия, диета и почивка на легло.

За да спрете или предотвратите кървенето, лекуващият лекар, ако е необходимо, може да предпише такива лекарства като викасол, дицинон, витамин С

Медикаментозната терапия включва етиотропно лечение, което има за цел премахване на причините за отлепването на хориона и симптоматичната терапия.
Както са предписани етиотропни лекарства:

  • лекарства за прогестерон (прогестерон, урозестан), в случай на хормонален дисбаланс;
  • спазмолитици (no-shpa, папаверин, magnne-B6) за елиминиране на маточния хипертонус;
  • антибиотици (пеницилини и цефалоспорини), ако хорионното отделяне е причинено от инфекция.

Симптоматичната терапия е назначаването на следните групи лекарства:

  • хемостатични лекарства (етамзилат, викасол, лекарства на транексамовата киселина) спират кървенето;
  • аналгетици (избор на парацетамол) за облекчаване на болка;
  • лекарства, които подобряват перфузията на плацентата (камбанки, актовегин, трентал), предотвратяват плацентарната недостатъчност и, като следствие, хронична хипоксия на плода;
  • витаминни препарати (фолиева киселина, токоферол) и микроелементи (калий, магнезий, калций) са необходими за пълното развитие на плода и за поддържане на нормални хормонални нива (витамин Е);
  • желязосъдържащите лекарства са необходими за предотвратяване на развитието на желязодефицитна анемия и хипоксия в плода с масивно кървене;
  • успокоителни (валериани и лекарства от бременна бременност) се предписват за стабилизиране на емоционалния фон на бременната жена.

Пренебрегването на принципите на необходимата диета може да влоши процеса на отхвърляне на плода.

Така, когато кофеинът се консумира (кафе, чай, кола), съдовете на коремната кухина и малкия таз, включително съдовете на плацентата, се свиват, което води до повишена фетална хипоксия.

Също така е необходимо да се изоставят билковите напитки, тъй като някои от тях съдържат биологично активни вещества, които влияят на тонуса на матката (коприва, берберис, калинум, карамфил).

Трябва да се има предвид, че червата и матката имат обща инервация, затова е необходимо да се изключат продукти, които засягат укрепването на чревната подвижност, причинявайки образуване на газ и чревна обстипация (запек).

В допълнение към медицинското лечение е необходимо да се спазва абсолютна физическа почивка, а именно липсата на активно ходене, всякакви физически натоварвания и сексуални отношения, докато хематомът не се резорбира напълно.

При липса на оток е необходимо да се увеличи количеството консумирана течност (негазирана минерална вода, компоти).

В периода на образуване и резорбция на хематома се проявява легло. Под таза трябва да бъде подложката валяк. Необходимо е да се поддържа абсолютен сексуален мир.

Стационарното лечение продължава повече от 7 дни. След изписване жената трябва редовно да информира лекуващия акушер-гинеколог за това как хематомът преминава по време на бременност.

перспектива

Рискът от аборт е право пропорционален на размера на хематома. Най-сериозната заплаха за живота на плода е големият хематом, достигащ размери 60 см³, 20 мл и / или над 40% от площта на гестационния сак.
С лека и умерена тежест хематом в матката по време на бременност може да се саморазтвори в продължение на 15-35 дни.

усложнения

Ретрохориалният хематом по време на ранна бременност може да доведе до следните усложнения:

  • плацентарна недостатъчност;
  • преждевременна инволюция на плацентата;
  • фетална хипотрофия (фетални малформации);
  • спонтанен аборт;
  • фетална фетална смърт;
  • генитално кървене;
  • рецидив под формата на разкъсване на плацентата.

Алтернативна гледна точка на западните акушер-гинеколози:

Начало »Болести» Ранен хематом при бременност - признаци и лечение