Ниска плацентация по време на бременност

Бременността е най-добрият период в живота на всяка жена. В очакване на чудо, чудесно усещане за биенето на две сърца едновременно - собственото и малкото си, подслушване на новородено бебе. Невъзможно е да си представим нещо по-нежно и трепетно. Но освен всичко това, бременността е и най-вълнуващият период; период, когато жената е по-загрижена от своето здравословно състояние. Основната защита на бебето по време на бременност, разбира се, е плацентата. Това е сгъстената част на ембрионалната обвивка, тя помага да се хранят и дишат малките, допринася за неговата имунологична защита. Около оплодената яйцеклетка се образува плацента - в стената на матката.

Ниска плацентация по време на бременност: какво е това

По правило плацентата се закрепва в непосредствена близост до дъното (най-високата точка) на матката, тъй като тук се създават най-благоприятните условия за нормалното му функциониране, по-специално, перфектно се регулира притока на кръв в съдовете. Нормално се намира плацентата, образувана на разстояние не по-малко от 6 см от устната на матката.

Случаи, при които формите на плацентата в долната част на матката се наричат ​​ниска плацентация. Това се случва, ако яйцеклетката се въвежда в долната част на стените на матката.

Причини за ниска плацентация по време на бременност

Експертите наричат ​​няколко причини, поради които плацентата при бременна жена може да бъде ниско разположена. Един от тях се крие в анатомичните особености на репродуктивната система на една жена. И двете вродени патологии (физиологични аномалии) и тези, придобити в резултат на отрицателни фактори, могат да допринесат за това. Ниската плацентация може да е следствие от минали възпалителни процеси, генитални инфекции и съдови заболявания на тазовите органи или хирургични интервенции в областта на гинекологичните органи. Бременните жени в напреднала възраст също попадат в рисковата група за формиране на ниска плацентация.

Плацентацията е най-често срещана при жени, които не раждат първото си дете. Забележете това, когато провеждате ултразвук. Лекарите постоянно диагностицират положението на матката. По-специално те правят ултразвукови изследвания на 16, 24–26 и 34–36 седмици и могат да проведат динамично ехографско изследване.

Какво е опасно ниско разположение

Поради факта, че плацентата е близо до гърлото, тя частично, а понякога - дори напълно - затваря отвора. В резултат на това съществува риск от кървене, откъсване на плацентарната мембрана и спонтанен аборт.

Ниска плацента преди време по време на бременност

Ниската плацентация по време на бременност е сериозно усложнение, което изисква постоянно наблюдение на жената и спешна помощ, ако е необходимо.

Плацентата е временен орган, образуван от втората седмица на бременността, изтъкан от съдовете на майката и плода. Прикрепя се към стената на матката, расте, развива и достига зрялост. Функции на тялото:

  • насищане на кръвта на детето с кислород и елиминиране на въглероден диоксид;
  • доставка на хранителни компоненти към плода и обезвреждане на отпадъци;
  • синтез на хормони, необходими за нормалното развитие на бременността и подготовка на женските гърди за производство на мляко;
  • Имунна защита на бебето в утробата.

Счита се за нормално да се прикрепи плацентата към гърба или към страната на матката. Но ако тя е твърде ниска, проблемите могат да започнат.

Ниска плацента превия е анормална бременност. Характеризира се с опора в долната част на матката, която покрива цялата или леко вътрешна уста. Следователно може да има усложнения по време на раждането и раждането.

Схематично изображение на проблема

Състоянието често преминава спонтанно, когато горните части на матката са изместени. Това явление се нарича плацентарна миграция. Но като цяло рискът от смърт на плода е доста висок - от 7 до 25%.

Причина за смъртта на бебето може да бъде остра хипоксия поради недостатъчно плацентарно кръвоснабдяване или преждевременно раждане.

Тази патология е опасна за бременни жени. Кървене, което се случва, когато плацентата преобладава, причинява смърт при 1-3% от жените.

Точното място на прикрепване ви позволява да откриете ултразвук в третия триместър. Обикновено, местоположението на органа се намира на разстояние от 5 сантиметра или повече от вътрешната ос на матката.

причини

Повечето от причините за ниска плацентация се дължат на заболявания и състояния, възникнали преди бременността.

Какво причинява отклонението:

  • възпалителни и инфекциозни процеси в гениталиите;
  • увреждане на лигавицата на матката;
  • спонтанни аборти или аборти в миналото;
  • гинекологични интервенции;
  • многоплодна бременност. Жените с двойки или тризнаци автоматично са изложени на риск;
  • доставка чрез цезарово сечение;
  • миоми, ендометрити и други заболявания на матката;
  • пушене, прекомерно пиене;
  • много родове;
  • аномалии в структурата и развитието на матката;
  • възраст на жените над 35 години.

Най-честата причина за слаба преднина е изтриването на матката в миналото. Процедурата уврежда слизестата мембрана, което предотвратява прикрепването на гестационното яйце към горния орган.

Консултирайте се с лекар

Предателството на отклонението е, че то практически не се проявява. Симптомите се появяват вече в напреднал стадий, когато тялото претърпява необратими процеси, например откъсване. Тези знаци са:

  • тежест в долната част на корема;
  • зацапване. Когато се появят, трябва да се обадите на линейка;
  • смърт на плода в утробата или прекомерната му активност поради хипоксия - липса на кислород;
  • силна токсикоза - те страдат с 30% от жените с тази диагноза;
  • при около половината от случаите на патология на ултразвук се открива тазово представяне на плода.

Самата бременна жена не може да подозира аномалия в себе си, докато не се проявят ярки симптоми. Условието се вижда на планираните ултразвуци. Проучването позволява не само да се идентифицира проблема, но и да се определи неговата степен и тежест.

Видове слабо предние в зависимост от местоположението на плацентата:

  • задната. Това подреждане на тялото - най-проспериращата опция. В повечето случаи, в по-късните етапи, детската седалка се движи нагоре, освобождавайки родовия канал. Бременността е сравнително удобна;
  • отпред. В този случай трябва да се подготвите за трудностите. Ако бебето е голямо и активно, той ще окаже натиск върху плацентата. Това ще предизвика проблеми с пъпната връв, риска от заплитане и затягане. Такова представяне рядко се променя на родовете, което означава, че родовият канал няма да бъде свободен;
  • пълно или частично, когато органът закрива отвора на матката. Отклонението изисква много внимание. Важно е да се обсъдят всички подробности с лекаря преди раждането и да се подготви, че ще трябва да се роди с цезарово сечение.

Какво да правим

Диагнозата при ниска плацентация ви позволява да определите колко опасно е това състояние за бременната жена и бебето. Провеждат се:

  • анализ на симптомите: освобождаване, болка в корема;
  • Ултразвук - основната форма на диагностика, безопасна и информативна. Проведено на 12, 19-20 и 30 седмици;
  • бимануално изследване на вагината (ако не се кърви).

След потвърждаване на диагнозата "ниска плацента", лекарят предписва лечение и прави препоръки за коригиране на ситуацията. При желание и компетентни действия местоположението на тялото може да бъде променено.

Ако бременността продължи нормално и периодът не е достигнал 35 седмици, лечението е консервативно. Показва строга почивка на легло, наблюдение на плода и интензивността на кървенето. Забранява се всяко натоварване, секс.

Препоръчват се редовни прегледи.

Лекарства, които повишават плацентата, не. Изпишете лекарства, за да подобрите състоянието на бременната жена и допринесете за миграцията на детето. Това е:

  • токолитици, спазмолитици - стимулират разтягането на долните части на матката;
  • средства, които намаляват тонуса на миометрия;
  • желязо с кървене се предписват добавки от желязо, за да се предотврати анемия с дефицит на желязо;
  • лекарства, които активират плацентарното кръвообращение - за да се избегне развитието на хипоксия в плода;
  • магнезия, интравенозна глюкоза, витамини.

Урозестан помага за предотвратяване на преждевременно раждане с ниска плацентация. За предотвратяване на дихателна недостатъчност на плода по време на раждането се предписват глюкокортикостероиди.

Ако представянето е частично, придружено от леко кървене, консервативното лечение помага да се спаси детето. Но жената трябва да помни, че с най-малкото изхвърляне и влошаване на благосъстоянието, трябва незабавно да се обадите на линейка.

В случай на тежко кървене, лошо състояние на жената, бременността се прекъсва по здравословни причини.

Ако терапевтичните мерки помогнаха за запазването на плода до 36 седмици, се извършва изкуствен труд. Спешните доставки се извършват и в следните случаи, независимо от времето:

  • тежка загуба на кръв (повече от 200 ml);
  • спад на налягането, анемия;
  • пълно представяне заедно с отвореното кървене.

Ултразвуково изображение

Изборът на метода на раждане при условие на удължаване на бременността зависи от доказателствата. При пълно предлежание матката е затворена, затова се извършва цезарово сечение. Извършва се и на:

  • разкъсване на плацентата;
  • Polyhydramnios;
  • неправилно подреждане на бебето;
  • белези по матката;
  • многоплодна бременност;
  • възраст след 30 години.

Ако представянето е частично, естественото раждане не се изключва. Но само ако детето е с главата надолу, активната трудова дейност и зрелостта на шийката на матката. С внезапно кървене направете пункция на феталния мехур. Той помага да се спре кръвта и да се извърши нормално раждане.

Ако шийката на матката не е готова, главата на бебето е малка и се извършва цезарово сечение.

Какво е опасно

Последиците могат да бъдат тежки

Ниска плацента преди време по време на бременност - състояние, което е опасно както за жените, така и за фетусите. Сред неприятните последици:

  • бебето може да увреди плацентата по време на активни движения. Това е особено вярно за късни периоди, когато голямо бебе поставя натиск върху органа и може да закачи мембраната на плацентата;
  • с ниска плацента, шийката на матката не се снабдява интензивно с кръв, което е изпълнено с развитие на фетална хипоксия;
  • аномалия заплашва с усложнения при раждане, тъй като бебешката седалка предотвратява излизането на бебето от утробата;
  • липсата на плацентарна циркулация може да предизвика повишена активност на плода, която е изпълнена с нарастващи и компресиране на пъпната връв;
  • Разкъсването на плацентата е опасно състояние, което причинява смърт на плода, а понякога и жена. С усложнение, стомаха започва да боли, появява се кървене;
  • бременни жени с такава диагноза често имат ниско кръвно налягане, развиват късна гестоза.

Органът е плътно преплетен с кръвоносни съдове, свързани с матката. Осигурява плацентарно кръвообращение. А кръвта носи витамини, протеини, кислород, хормони и други вещества, необходими за живота на плода.

При слаба преднина, кръвоснабдяването в долната част на матката се влошава. Следователно, храненето на плода с полезни компоненти е непълно. Това увеличава риска от вътрематочно забавяне на растежа и хипоксия.

Ако се диагностицира плацентарна недостатъчност и влошаване на кръвния поток, се предписва поддържаща терапия, за да се компенсира липсата на полезни вещества в плода.

Това е, което заплашва ниската плацентация. Бебето може да страда от аномалия, причинена от аномалия. За да се предпазим от себе си и от усложненията ще помогне внимателно и точно спазване на препоръките на лекаря.

Кога ще се издигне

В различни периоди се открива слабо представяне на плацентата. В същото време е трудно да се предвидят последиците и не е известно колко време да се чака за повишаване. В зависимост от тримесечието на бременността, терапевтичните действия за коригиране на патологията зависят.

  • 1 триместър Първото планирано ултразвуково изследване се извършва на 12-13 седмици, след което се открива аномалия. Няма нужда да се притеснявате през този период, тъй като в 70% от случаите плацентата се повишава до 20-21 седмици;
  • 2 триместър. До двадесет седмици плацентарното кръвообращение се подобрява, но с ниска честота се нарушава, особено ако плодът е голям и притиска органа. В този случай, гинекологът поставя бременната в болницата със строго придържане към почивка на легло и лекарствена терапия. Обикновено на 22-23 седмици бебешката седалка се повишава. Ако ситуацията не се промени, лекарят дава на жената препоръки относно начина на живот и продължава да се опитва да коригира ситуацията;
  • 3 триместър. За предпочитане, на 32-34,5 седмици, плацентата се движи нагоре под натиска на нарастващата матка. Тогава проблемът изчезва. Ако по време на бременност тя не се появи, въпросът за цезаровото сечение се разрешава на 36-та седмица. Това е особено важно при пълно предшествие.

Причината може да бъде стържене на матката

В зависимост от триместрата и естеството на разположението на плацентата се предприемат различни действия за коригиране на аномалията. Важно е жената да бъде търпелива, а не да се паникьосва.

В повечето случаи плацентата се издига до края на бременността. Ако това не се случи, но жената и бебето се чувстват добре, те имат цезарово сечение.

Какво да не правим

Бременните жени с ниска плацентация трябва постоянно да бъдат наблюдавани от лекар. Ако точно следвате неговите препоръки, всичко ще бъде наред. И какво не трябва да прави:

  • да се притеснявате Съвременната медицина успешно води бременни жени с ниска привързаност към плацентата. В 90% от случаите жената ражда здраво бебе. Освен това 60% от ражданията се извършват по естествен начин, а само 40 - с цезарово сечение;
  • правят секс. Сексът по всяко време може да повреди органа и да доведе до откъсване. Това се отнася само за жени с ниска плацента;
  • правя спорт, правя коремни упражнения, повдига тежести, ходи много. Решете какво е по-важно, активен начин на живот или здравето на детето;
  • правят спринцоване и всякакви други вагинални манипулации, за да не навредят на бременността;
  • тревожи, нервен, раздразнен. Това ще доведе до нездравословна емоционална атмосфера и ще влоши състоянието. Развиване на стрес толерантност;
  • пътувате с градски транспорт, посещавате места с големи тълпи. Може да се натисне това, което ще доведе до още по-голямо пропускане на органа;
  • Не обръщайте внимание на препоръките на лекаря, не отивайте да ги спасявате, когато е необходимо.

Трябва да бъдете търпеливи

Ниската плацентация не е болест, а специално заболяване. Ситуацията изисква преди всичко не лечение, а корекция. Много зависи от настроението на бременната жена, нейните действия, колко точно отговарят на съветите на лекарите.

Превантивните мерки ще помогнат да се избегнат аномалии. Те включват:

  • профилактика на инфекциозни и възпалителни заболявания, тяхното навременно лечение;
  • поддържане на здравословен начин на живот: правилно хранене, придържане към работа и почивка, не злоупотреба с алкохол и тютюн;
  • защита от нежелана бременност, така че да няма история на аборт;
  • Кесарево сечение само в случаите, когато има жизненоважни доказателства;
  • провеждане на гинекологични манипулации и операции в доказани клиники от опитни лекари.

Трябва ли да внимавам за ниска плацентация при бременни жени - симптоми на заболяването и методи за неговото лечение

Плацентата доставя на детето кислород, витамини и микроелементи и почиства околоплодната течност от отпадъчните продукти. Образуването му започва на 10-12 седмици от бременността, но прикрепването към маточната мембрана става много по-рано, на хорионния етап. Ниска плацентация по време на бременност се дължи на поставянето на плацентата в долната част на матката, която заплашва с редица усложнения както по време на бременността, така и по време на раждането.

Превръщането на хориона в плацентата продължава до 16-17 седмици. Въпреки това, растежът на важен орган за бебето продължава паралелно с развитието на бебето - до 36 седмици. Ниското положение на плацентата може да се измести нагоре по време на раждането, след което рискът от негативни последици ще намалее. Но ако изместването на плацентата се случи в посока на вътрешното гърло на матката, то ще бъде по-малко от 5-6 см от него, или частично или напълно блокира лумена, това ще се нарича преобладаваща ниска плацента. Тогава опасността ще се увеличи.

Опасно ли е ниското плацентация за бъдещата майка и бебе?

Мястото на прикрепване на плацентата се определя в началото на бременността. Ако се диагностицира ниско място на плацентата и тя не се движи през 24-та, 25-та или 26-та седмица, може да се появят усложнения от майката и бебето. Опасността е свързана с увеличаване на масата на плода през второто тримесечие, поради което има натиск върху ембрионалния орган. Тя пада дори по-ниско, рискът от припокриване на цервикалния канал се увеличава.

Това може да доведе до следните последствия:

  • честото кървене ще предизвика анемия при бременна жена;
  • ниското съдържание на хемоглобин в кръвта на майката ще доведе до хеморагичен шок, който води до заплаха за здравето и живота на бебето;
  • когато кръвоносните съдове се притискат, се наблюдава влошаване на кръвния поток, който заплашва хипоксията и забавеното развитие на бебето;
  • липсата на място за плода в матката води до неправилно представяне на бебето;
  • отделянето на ембрионалния орган води до нарушена циркулация на кръвта в плода;
  • ранното откъсване ще доведе до преждевременно раждане;
  • ниско разположен орган на плацентата предпазва главата на бебето от падане в таза, което ще доведе до затруднени естествени раждания;
  • по време на контракции, ембрионалният орган е в състояние да измести и блокира родовия канал, което ще направи невъзможно вагиналното раждане (спешна необходимост от извършване на цезарово сечение);
  • ако е необходимо, цезаровото сечение с ниска плаценция на предната стена на матката затруднява извършването на операцията и води до голяма загуба на кръв.

Ако бременната жена има чести и тежки кръвоизливи в третия триместър, или има опасност от фетална хипоксия, майката се оставя в болницата под непрекъснатото наблюдение на лекар преди началото на раждането.

Ако не е възможно да извадите мандата на детето (40 седмици), те се опитват да запазят бременността до 37 седмици. Тогава се предписва цезарово сечение, тъй като в тази ситуация не се препоръчва естествена доставка. При спешна необходимост операцията се извършва по-рано.

Симптоми на заболяване

Забелязва се, че ниската плацентация е фиксирана при 15% от жените на възраст 30–35 години.

Причините могат да бъдат различни, но основните са:

  • увреждане на мукозната стена на матката - образуването на различно естество, увреждане;
  • физиологични особености - извиване на матката, слабо развити гениталии;
  • възпалителни процеси - ендометриоза, салпингит, МКБ и др.;
  • механични увреждания на стените на матката в миналото - аборти, трудни раждания, кюретаж, хирургия;
  • хормонална недостатъчност - нередовни или обилни периоди;
  • заболявания на вътрешните органи - сърдечно-съдови, чернодробна, урогенитална система.

Когато седалката за бебето е прикрепена не много близо до фалопиевия фаринкс, не се наблюдават външни симптоми на патологията. Заплахата може да бъде открита само на 12-13 седмица чрез ултразвуково сканиране.

Колкото по-нисък е този орган до изхода на матката, толкова повече ще се появят признаци на слабо предние или плацентация:

  • болка в долната част на корема;
  • леко кървене след интензивно физическо натоварване;
  • болки в долната част на гърба и долната част на корема по време на ексфолиация.

В допълнение към горните симптоми, 20% от бременните жени с ниска плацентация имат:

  • главоболие или замаяност;
  • понижено налягане;
  • гадене и повръщане;
  • подуване.

Колкото по-рано се диагностицира една особеност, толкова по-малък е рискът от развитие на опасни патологии. Ето защо, в ранния период, не забравяйте да посетите гинеколог. Ниска плацентация в началото на бременността се диагностицира при 80% от жените. Но след 30 седмици повечето от ембрионалните органи се издигат.

Гинекологичното изследване на жени с ниска плацента е строго противопоказано.

Как това състояние влияе върху бременността

Често бебешката седалка е прикрепена към задната част на матката. Norm смятат, че е свързан с дъното (отгоре). Но понякога е прикрепен към предната стена. Ако местоположението му е много ниско, по-малко от 6 см от ръба на изхода на матката, това е изпълнено с последствия. След 23-27 седмици детето започва да се движи и след 31 - движението става по-активно. През този период той може да увреди органа на плацентата или пъпната връв, особено при представяне на таза.

Вторият недостатък на тази характеристика е лошото снабдяване на кръвта към долната част на матката, с която плодът е изправен пред недостиг на кислород.

Ако на 18 - 19 седмици се фиксира ниска плацентация на задната стена, то в края на периода плацентарният орган в повечето случаи мигрира по-високо. А с предната опора всичко може да бъде обратното, защото миграцията е насочена в обратна посока.

Друга опасност е екстрахиралният тип плацентация, където плацентата се премества в центъра, създавайки вид на рафт. Такова подреждане изисква внимателно наблюдение на бременната жена през целия период на носене на бебето.

Какво да не правим при ниска плацентация

Някои характеристики на бременността правят жената по-внимателно наблюдение на тяхното здраве. За да не се влошат обстоятелствата и да не се стигне до още по-големи пропуски, е необходимо да се следват препоръките на лекаря.

С тази диагноза са противопоказани:

  • остри движения;
  • прекомерно упражнение;
  • вагинални процедури;
  • вдигане на тежести;
  • стрес и претоварване.

Не се препоръчва да се седи с кръстосани крака, защото тази поза предотвратява нормалното кръвообращение. Също така е необходимо да легнете и да стоите внимателно, без да се дърпате. Дори кашлица и кихане могат да предизвикат кървене. Езда в обществения транспорт също не е желателно, особено по време на пиковия час.

Секс с ниска плацента е възможен само при липса на очевидни симптоми и противопоказания - отлепване на плацентарния орган, болка, кървене.

Когато правите секс с партньор, важно е да спазвате основните предпазни мерки:

  1. хигиена на съответствието. Не забравяйте да посетите банята преди интимността;
  2. Без внезапни движения. Силни удари могат да наранят, така че търканията трябва да се правят внимателно, проникването е плитко.
  3. Избор на позиция. Натискът върху матката ще бъде по-малък, ако жената лежи на нея.

С заплахата от аборт или ниско плацентарно представяне, полът е противопоказан. През този период дори мастурбацията и аналния секс могат да причинят сериозни усложнения поради свиването на матката по време на оргазъм, което ще доведе до откъсване на плацентата. Следователно, мастурбацията също е необходима с повишено внимание, ако няма предпоставки за патология.

Какви са леченията?

Лекарството не лекува това заболяване. Според статистиката, 8–9 от 10 случая, плацентарният орган самостоятелно заема правилната позиция, докато матката расте. Следователно диагнозата, направена на 20–22-та седмица или на 32-та седмица от бременността, не трябва да се счита за критична. До 33–36 седмици позицията на плацентата се променя, което означава, че има възможност за пълно изчезване на патологията.

За да не утежнявате процеса, да носите детето и да раждате естествено, трябва да слушате и да следвате всички инструкции на лекаря. По време на бременността, с ниско разположение на плацентата, е важно да бъде наблюдавано от специалист и редовно да се правят ултразвук. Норма е трикратното ултразвуково изследване - първото е на 15-17 седмици, второто е на 21–24, а последното на 34–36 седмици.

От 28-29 седмици на бременността, със силно развитие на патологията, се предписват редица лекарства за подпомагане на бременността до необходимия период:

  1. Папаверин и Гинипрал помагат за увеличаване на еластичността на мускулите на матката, повишават тонуса и премахват спазматичните импулси.
  2. Увеличава хемоглобина Ferlatum, Hemofer, Aktiferin.
  3. Подобрява кръвообращението, подобрява храненето на плацентарната тъкан Курантил, фолиева киселина и витамини Е и Магне В6.
  4. Увеличава нивата на прогестерона - Утрожестан.

В някои случаи, ако има риск от разкъсване на плацентата, лекарят съветва да се постави песарий.

При кървене и силна болка трябва бързо да се обадите за медицинска помощ. По това време, не можете да направите нищо, по-добре е просто да легнете преди пристигането на линейката.

Характеристики на раждането

Ако преди началото на раждането, родилката претърпя пълен преглед и контрол на хода на бременността, естественото раждане в повечето случаи ще премине безопасно.

Но няколко фактора влияят на хода на труда:

  • точка на закрепване на плацентата;
  • характер на хода на бременността;
  • появата на усложнения по време на бременността;
  • съпътстващи заболявания.

Ако плацентарната обвивка не се припокрива с гърлото на матката, акушер-гинекологът извършва пробиване на амниотичната торбичка. В резултат на това бебето притиска плацентата към стената на матката с главата, като по този начин предотвратява ексфолирането.

Цезаровото сечение е за предпочитане в случай на представяне на плацентата или неправилно положение на плода - задника.

Превантивни мерки

За да се предотврати, специално внимание трябва да се обърне на храненето на майката. Увеличете количеството на витамини и минерали, постъпващи в тялото, които са полезни за бременността. Особено полезни са калций, магнезий и желязо.

Почивай повече и ходи на чист въздух. По време на почивката се препоръчва краката да се поставят малко по-високо, поставяйки възглавница или валяк. Това ще гарантира активирането на кръвообращението в плацентата, което ще помогне за неговото преместване нагоре.

Вълнението, пренапрежението и стресовите ситуации силно влияят на ситуацията. Струва си да се припомни, че дори и при такива симптоми, жените могат да понасят и да раждат сами, без операция, както се вижда от многобройни отзиви в интернет. Трябва само да спазвате всички правила за безопасност и да слушате наблюдаващия лекар.

Можете да правите специални упражнения за бременни жени или да отидете до басейна. Но тези въпроси трябва да бъдат обсъдени с гинеколога. Упражненията за ниска плацентация трябва да са лесни, без внезапни движения. Повдигането и движението е забранено.

Секс игри е по-добре да не се харчат в този период. Плацентата е само на 30-40 мм от ръба на шийката на матката, а ритмичните слухове могат да провокират движението й по-близо до ръба.

Дали е възможно да се носи превръзка при ниска плацента, лекуващият лекар ще отговори. Различните видове плацента изискват различно лечение и профилактика.

заключение

След като прегледаме по-подробно какво означава това и колко се проявява ниската плацента, може спокойно да преценим, че тя не представлява особена опасност, ако бременната жена е под строг медицински контрол през целия период на носене на бебето. Възможно е обаче да възникнат усложнения в случай на неспазване на препоръките. След това трябва незабавно да се свържете с лекар.

Ниска плацентация по време на бременност

Плацентата или бебешката седалка е орган, който се появява на 12-14 седмица от бременността, чиито функции са доставянето на кислород и хранителни вещества на нероденото бебе, неговата защита от вредните фактори и синтеза на хормони. Тази структура се формира от хориона - първичната фетална мембрана. Обикновено плацентата трябва да бъде разположена в горната част на матката - на дъното му, да отива в предната, задната или страничната стена.

Ниската плацентация по време на бременност е патология, при която органът не достига до гърлото на матката (дупката, свързваща матката и шията), но се намира на разстояние не повече от 7 сантиметра от него. Обикновено тази диагноза се прави на 20-22 седмица от гестационния период, като се използва ултразвук по време на втория скрининг. Ниското местоположение на седалката на детето е опасно, тъй като на заден план може да има различни усложнения.

Механизмът на развитие на ниска плацентация

След 7-8 дни след зачеването яйцеклетката влиза в матката, където е прикрепена към една от стените му. Обикновено имплантацията на ембриона трябва да настъпи в горната част на органа. Физиологичното положение на яйцеклетката в областта на дъното на матката е физиологично, но може да бъде разположено от предната, задната, дясната или лявата страна. Ако ембрионът е фиксиран в долния сегмент, акушер-гинеколозите говорят за представянето на хориона.

Приблизително до 14-та седмица от бременността се формира плацента от хориона, чието място на закрепване зависи от първичната имплантация на яйцеклетката. Матката обаче расте по време на целия период на раждане, така че понякога неправилната позиция на мембраните може да стане физиологична до средата или края на бременността.

Ниската плацентация на предната стена е най-благоприятната патология, тъй като външната стена на матката е добре опъната поради коремните мускули и с нея се движи бебешката седалка.

Ако плацентата е разположена на гърба на органа, шансовете за нормално положение до края на бременността са малко по-ниски. Това се дължи на факта, че зад матката е гръбначния стълб, който не позволява да се разтегне силно.

Ниското местоположение на плацентата трябва да се различава от неговото представяне. Втората диагноза има същата етиология и механизъм на развитие, но е по-тежък вариант от първия. Плацента превия е патология, при която бебешката седалка навлиза в устата на матката. Експертите разпределят пълно и частично представяне.

При пълно предлежание плацентата напълно припокрива гърлото на матката. Патологията е придружена от многобройни и чести усложнения, с нейната идентификация, естественото раждане е невъзможно. При пълно предлежание плацентата нейната миграция нагоре почти не се случва.

В случай на частично представяне, детската седалка влиза в маточната фаринкса, но не я покрива напълно. Такава диагноза има по-благоприятен изход: миграцията на бебешката седалка е възможна нагоре, усложненията са по-рядко срещани, в някои случаи доставката е възможна по естествен начин.

Причини за ниска плацентация

Експертите не винаги са в състояние да установят точната причина за неправилно имплантиране на яйцеклетката при определена жена. Понякога развитието на ниска плацентация възниква спонтанно без наличието на предразполагащи фактори. Въпреки това, лекарите идентифицират няколко причини за неправилно имплантиране на ембриона. Повечето от тях са свързани с патологии на матката, поради което оплодената яйцеклетка не може да бъде фиксирана на подходящо място:

  • вродени малформации на органа;
  • хроничен възпалителен процес (ендометрит, полово предавани инфекции и др.);
  • маточен белег в резултат на хирургични интервенции;
  • доброкачествени и злокачествени новообразувания;
  • увреждане на маточната стена след аборт или кюретаж.

Понякога ниската плацентация се свързва с аномалии на ембриона - неговите хромозомни мутации, в резултат на които не може да се фиксира във физиологично място. Също така, патологията възниква на фона на тежките екстрагенитални заболявания, особено с лезии на кръвоносната система и пикочната система. Ниска плацентация може да се наблюдава при пренасяне на близнаци, когато хорионът на един от ембрионите расте в долния сегмент на матката поради липса на пространство.

Опасност от ниско разположение

Сама по себе си ниската плацентация не засяга благосъстоянието на майката, опасността от тази патология се крие в възможните усложнения. Най-честата последица от анормалното положение на бебето е кървенето от вагината. При ниска плацента червеното разреждане обикновено настъпва след 30 седмици бременност, но понякога те изобщо не притесняват жената. При по-тежки случаи, маточното кървене може да се появи в гестационния период 23-24 седмици.

Причината за кървене, дължаща се на анормална плацента, е, че долният сегмент на матката е силно разтегнат поради увеличаване на теглото на плода. Мястото на децата няма време да се адаптира към разтягането на мускулната стена, в резултат на което се появява микрослойката. Развитието му е съпроводено с излагане на съда, което води до отделяне на кръв от него.

Кървенето при ниска плацентация има отличителни черти. Почти винаги се появяват внезапно, не придружени от физически или емоционален стрес. Такова кървене често се наблюдава през нощта. При ниска плацента секрециите са червени, не са придружени от болка. Кървенето води до постоянна рецидив.

На фона на кървене понякога се срещат усложнения - спад на кръвното налягане и анемия. Те увреждат кръвоснабдяването на плода, което може да предизвика хипоксия - кислородно гладуване. Също така хипотонията и анемията влошават здравето и работата на бъдещата майка.

При хронична хипоксия тежко вътрематочно забавяне на растежа и развитие на плода. С тази патология бъдещото бебе изостава от връстниците си по маса и дължина от две или повече седмици на гестационна възраст. Вътрематочното забавяне на растежа и развитието на плода може да предизвика вродени патологии на нервната система и други органи, както и смърт в следродовия период.

Понякога анормалното положение на плацентата причинява неправилно положение на плода - напречно (когато плодът е разположен напречно на вертикалната ос на матката) и наклонен (когато плодът е под остър ъгъл спрямо вертикалната ос на матката). При горните патологии раждането на дете е невъзможно без операция. Също така ниската плацентация може да провокира тазовото представяне - положение, при което плодът се ражда от седалището или краката, което усложнява хода на естественото раждане и често изисква цезарово сечение.

Най-опасното усложнение на ниската плацентация е спонтанен аборт или преждевременно раждане. Те се наблюдават в резултат на откъсването на голяма площ от детското място. Усложнението е съпроводено от съкращаване на дължината на шийката на матката, отваряне на вътрешния и външния фаринкс и началото на трудовата дейност.

Марина Аист - ниската плацента и разположението на плацентата са нормални:

Симптоми на ниска плацентация

Доста често ниската плацентация не се проявява дълго време. Основният и единствен възможен симптом на тази патология е кървенето, което има следните характеристики:

  • червен цвят;
  • не е придружено от болка;
  • не е следствие от физическа активност;
  • по-често наблюдавани през нощта и в мир;
  • има тенденция към рецидив.

Ако червеното отделяне от матката е придружено от спазми, те са признак на преждевременно прекратяване на бременността. Непреки симптоми на ниска плацентация, възникващи в отговор на повтаряща се кръвна загуба, са постоянна слабост, намалена производителност, "мухи" пред очите, умора.

Ако настъпи кървене от влагалището, жената трябва незабавно да се консултира с лекар. Специалистът провежда диференциална диагноза, предписва лечение, според показанията провежда спешно раждане.

диагностика

В момента диагнозата "ниска плацентация" се прави с помощта на ултразвук при идентифициране на локализацията на детското място близо до маточната фаринкса на разстояние 7 см и по-долу. Ултрасонографията на 19-21 седмица от бременността разкрива тази патология при 2-3% от бременните жени. Въпреки това, с времето плацентата може да се повиши и да заеме нормално положение в матката по време на раждането.

С ултразвук лекарите могат да забележат индиректни признаци на ниска плацентация. Те включват неправилно положение на плода - косо и напречно, както и представяне на таза. При ниско положение на плацентата, бъдещото бебе в последните седмици на бременността не може да се спусне до фалопианния фаринкс, то е по-високо от нормалното, както се вижда от ултразвука.

Жена с ниска плацента трябва да посещава лекар на редовни интервали, за да наблюдава динамиката на патологията. Ако в историята има кървене, акушер-гинекологът трябва да изпрати майката да направи кръвен тест за показатели за желязо и съсирване.

Лечение на ниска плацентация

При установена диагноза и при липса на кървене жената се нуждае от внимателно наблюдение. Ако е необходимо, тя получава добавки от желязо, които предотвратяват развитието на анемия. Докато сте вкъщи, бъдещата майка трябва да спазва доброкачествен режим до края на бременността.

С ниско разположение на плацентата на бъдещия майка полът е строго забранен. Тя трябва също да елиминира физически и емоционален стрес, да отделя достатъчно време за сън. Бременна жена трябва да се храни правилно и балансирано, включително в диетата постно месо, риба, зеленчуци, зеленчуци, плодове, зърнени храни, черен хляб, растително масло.

Ако се появи кървене, жената трябва незабавно да отиде в болницата, където ще й бъде предписано спешно лечение. Tranexamic киселина, кислородна маска, капкомер с 0,9% разтвор на натриев хлорид се предписва на бъдещата майка. Тази терапия помага да се спре кървенето и да се компенсира загубата на течност от кръвта.

Ако тези мерки нямат желания ефект, лекарите предписват по-сериозни лекарства, които спират загубата на кръв. Когато това не помогне да се елиминира кървенето, на жената се посочва спешно раждане чрез цезарово сечение.

Раждането при ниска плаценция най-често се извършва естествено. По време на тях жената трябва да бъде под строго наблюдение на лекар, тъй като във всеки един момент тя може да развие кървене. Често в процеса на раждането акушер-гинеколог прибягва до изкуствено дисекция на мембраните на бебето. Показания за цезарово сечение са повтарящи се маточни кръвотечения с обем над 200 ml, тежка едноетапна кръвна загуба и общи противопоказания за естествени раждания (неправилна позиция на плода, клинично тесен таз и др.).

предотвратяване

Неправилното прикрепване на плацентата често се дължи на нарушаване на нормалната структура на лигавицата на матката. Ето защо, за предотвратяване на тази патология, бъдещите майки се съветват да планират бременност и да избягват абортите. Също така, жените трябва незабавно да лекуват инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи.

При извършване на цезарово сечение, предпочитанията трябва да се дават на разрези в долния сегмент на матката и, ако е възможно, за предотвратяване на корпоративни операции (когато се прави разрез по средата на корема).

Тъй като аномалиите на яйцеклетката могат да бъдат причина за ниска плацентация, бъдещата майка трябва да планира зачеването. Преди бременността на жената се препоръчва да води здравословен начин на живот - да спортува, да няма лоши навици, да се храни правилно и балансирано.

Какво да правите, ако има ниска плацентация по време на бременност

За съжаление, нито една жена в “интересна” позиция не е имунизирана от различни усложнения, които могат да възникнат по напълно неочаквани начини. Те включват, например, ниска плацентация по време на бременност.

По време на втората бременност ми беше дадена такава “диагноза”. Звучи страшно, нали? Затова спешно започнах да разбирам какво е и как да бъда. Оказа се, че това изобщо не е „диагноза“ - просто изложение на факти. Но няма да напредна.

Какво означава ниска плацентация по време на бременност?

Едно явление се счита за нормално, когато оплодената яйцеклетка е прикрепена в матката до дъното (тя е в горната част) или задната стена. Именно на това място се формира плацентата, с помощта на която се осигурява пренасянето на хранителни вещества от майката към тялото на детето, снабдяването с кислород и отстраняването на въглеродния диоксид.

Но също така се случва, че ембрионът може да се прикрепи към дъното на матката, по-близо до изхода от него. Това показва ниско разположение на плацентата. Казват за това, ако разстоянието между плацентата и изхода от матката (фаринкса) е по-малко от 6 cm.

Причини за слабо прикрепване на плацентата

  • Характеристики на структурата на вътрешните полови органи на жените, наличието на вродени малформации на матката;
  • Прехвърлени инфекции, възпалителни процеси на репродуктивната система и тазовите органи;
  • Предишни операции на матката;
  • Ако една жена е на възраст над 35 години;
  • Ако преди това е извършен аборт (поради което ендометриумът винаги е повреден);
  • Тежко физическо натоварване върху тялото на жената преди бременността и през първите месеци.

Т.е. всяко възпаление, аборт, почистване - всичко това е много травматично за ендометриума. Оплодената яйцеклетка "се движи" през матката и търси най-сигурната, висококачествена точка на прикрепване. По-ниската е прикрепена - по-лошо е състоянието на ендометриума.

Признаци на ниска позиция на плацентата

  1. Ниска плацентация се открива по време на бременност за период от 12 седмици на ултразвук (научете от статията: Какви изследвания се правят по време на бременност? >>>);
  2. В ранните стадии жената обикновено не усеща никакви симптоми на това явление. Най-често те се появяват, когато плодът достигне значителен размер - през третия триместър;
  3. Още по-надеждно откриване на ниска плацентация по време на бременност на 20-та седмица. Лекарят на ултразвука просто вижда мястото на прикачване и записва този факт в екстракта.

Веднъж бях много успокоен от думите на акушерката, която наблюдаваше бременността ми. Тя каза: „Фактът, че те поставят на ниско разположение сега, не казва нищо за нищо. Матката расте. И това, което сега изглежда на 1 см от шийката на шийката на матката, след 2 месеца ще се превърне в 5-6 см и планината няма да бъде ниска "

Всъщност точно това се случи.

Сред признаците, които показват ниско разположение на плацентата и други явления, могат да бъдат идентифицирани:

  • Дърпащи болки в долната част на корема, в долната част на гърба (важна статия по темата: Когато бременността дърпа долната част на корема >>>);
  • Кървене. Неговата сила зависи от размера на разкъсването на плацентата. Ако е незначително, тогава количеството кръв се освобождава много малко. Може да няма болка в долната част на корема;

Ако зоната на отделяне е голяма, тогава кървенето ще бъде силно. В този случай, тя може да бъде придружена от замаяност, повишена умора, припадък, болка в корема. Обикновено се наблюдават зацапвания след повишена физическа активност, активни движения, кашлица, запек. Дори и при слабо кървене, не забравяйте да се консултирате с лекар.

  • Ниско кръвно налягане;
  • Слабост, умора.

Каква е опасността от ниска плацентация?

Много бъдещи майки, дори преди да се сблъскат с това явление, се чудят: какво заплашва ниската плацента?

  1. Поради факта, че плацентата е близо до матката и частично може да блокира дупката, обикновено настъпва кървене и рискът от отлепване е вероятно. Това от своя страна провокира заплахата от спонтанен аборт;
  2. Рискът бебето да изпита липса на кислород и хранителни вещества се увеличава, тъй като в дъното на матката няма достатъчно съдове;
  3. Когато ниската плацента се намира на задната стена, усложненията са по-чести, въпреки че има по-голяма вероятност ситуацията да се подобри с времето. Често в този случай кървенето може да бъде вътрешно, изхвърлянето може да не е изобщо. Но обикновено има усещане за натиск в долната част на корема поради натрупване на кръв и лека болка, която нараства с времето;
  4. Каква е опасността в ситуация, ако плацентата е ниска на предната стена? С растежа на матката и плода, той ще се измести и може напълно да блокира фаринкса. Рискът от заплитане на кабела също е висок. При ниско фронтално разположение на плацентата, жената трябва да бъде особено внимателна и внимателна към състоянието си, да спазва стриктно всички препоръки на лекаря.

Лечение на ниска плацентация

Основните въпроси за жените с ниска плацентация по време на бременност - какво да правят и как да се лекуват?

Ниска плацента не може да бъде излекувана. Където е прикрепено - ще има.

Ако симптомите не са изразени и няма очевидно влошаване на състоянието на жената и развитието на плода, то само трябва да следвате редица правила, които допринасят за нормалния ход на бременността с това отклонение:

  • Избягвайте сериозни физически натоварвания (не вдигайте тежести, не спортувайте, не се движете твърде бързо, не скачайте);
  • Откажете се от интимността. Сексът с ниска плацента е забранен;
  • Когато лежите, уверете се, че краката са над нивото на тялото (например, поставете под тях възглавница);
  • Избягвайте стрес и конфликти. Опитайте се да създадете положителен емоционален фон около вас;

Между другото, това е темата на нашия курс за подготовка за раждане. Няма активни физически упражнения и се поставя по-голямо ударение върху вашето емоционално състояние + успокояващо обучение на дихателната система + хранителни корекции за началото на естественото раждане навреме.

Следвайте връзката, вижте описанието на курса и започнете да се ангажирате в курса Пет стъпки за успешно раждане >>>.

  • Използвайте обществения транспорт възможно най-малко. Треперенето и рискът да ви удари е абсолютно безполезен!
  • Следете за правилно хранене;

Правилното хранене ще позволи на бебето да получи необходимите витамини, но не и от синтетични наркотици, а от дневния ви хранителен режим.

Какво трябва да се включва във вашата храна всеки ден, кои продукти трябва да се изхвърлят, кои 3 елемента трябва да се въведат в храната ви, за да се роди лесно?

Прочетете в електронната книга за бъдещите майки Тайните на правилното хранене за бъдещата майка >>>

  • Ако забележите дори малко кървене, незабавно се свържете с Вашия лекар. В случай на тежко кървене е необходимо спешно да се повика линейка.

Раждане при ниско разположение на плацентата

Доста често ниската плацентация не се проявява до раждането. Много жени са много притеснени за това как ще претърпят такава диагноза.

  1. В повечето случаи, при липса на усложнения и задоволително състояние на бъдещата майка, се предписва естествено раждане. Разбира се, състоянието на жената, кръвното налягане, обемът на изхвърлянето, както и положението на бебето в утробата, неговият пулс се наблюдават постоянно;
  2. Ако след 36 седмици бременност продължи да се диагностицира ниска плацентация (плацента на разстояние 2 см и по-близо до маточното гърло), се откриват различни неблагоприятни симптоми и кървене, а най-често се извършва цезарово сечение.

Каквато и да е продължителността на бременността, никога не трябва да изпадате в паника, когато научите за ниска плацентация. Това не е патология, а само изложение на факти, в което просто трябва да бъдете по-внимателни, отколкото в нормална ситуация.