Причини за кариес по време на бременност и методи за лечение

Бременността променя навиците и благосъстоянието на жените. През този период много заболявания, включително тези, които включват зъби и венци, са обект на влошаване. Кариесът по време на бременност уврежда плода. Лечението трябва да се извършва, като се вземе под внимание специфичното физиологично състояние на жената. При планиране на бременност е необходимо да се реорганизира устната кухина, да се отстрани зъбния камък. Превенцията е полезна на всеки етап, тя ще помогне за поддържане на здрави зъби и венци, предотвратяване на усложнения.

Причини за кариес по време на бременност

Кариес при бременни жени - често явление, което има много фактори. В процеса на пренасяне на хормоните на жената, тялото започва да функционира напълно различно. В резултат на това имунитетът отслабва, намалява се защитата срещу инфекция. Нарушение на киселинно-алкалния баланс в устата се наблюдава през целия период на бременността. Бактерицидните свойства на слюнката отслабват, а микробите се размножават с двойна сила. При недостатъчна хигиена на устната кухина това води до деминерализация на емайла, уплътняване на плака, образуване на камък, който уврежда зъба.

Важно е! Токсикозата става катализатор за кариес при бременни жени в ранните стадии.

Бременност и кариес са провокиращи фактори:

  • недостатъчна и нередовна хигиена;
  • излишък на въглехидрати и сладки храни;
  • лоши навици;
  • недостиг на витамини и минерали в храната;
  • развитие на патология преди бременност;
  • стомашно-чревни проблеми, нарушена киселинност;
  • намален имунитет.

Какво е опасен кариес по време на бременност?

Ако кариесът се развие в предната част на зъбите, можете ясно да видите този процес и да се обърнете към специалист. Ако настъпи увреждане на зъбите, които се намират извън зоната на наличното зрение, тогава жената научава за патологията само чрез болка, повишена реакция към студа и горещо. В този момент процесът достига крайния си етап, преминава със усложнения.

Зъбобол причинява жена сериозен физически дискомфорт. Тя спира да яде нормално, спи лошо, става раздразнителна и тревожна. От тези негативни фактори инхибират вътрематочното развитие на детето. Много деца, чиито майки са били диагностицирани с обширен кариес, са родени с ниска телесна маса и други отклонения от нормата. По скалата на Апгар те дори не достигнаха 5-6 точки.

Кариозните лезии при бременни жени се развиват спешно. Забавяне лечение не може да бъде. Бързото размножаване на патогенни микроорганизми може да навреди на самата жена и на плода, развиващи се вътре в нея. Инфекцията се разпространява бързо. Това се случва със слюнка, храна и вода, както и през кореновите канали директно в кръвта.

Важно е! По време на бременност между майката и детето е постоянно послание. Ако в кръвта навлязат вредни микроби, има голяма вероятност те да проникнат в плода.

Как едно заболяване може да засегне жена и плод?

Когато кариесът твърда зъбната черупка първо се омекоти, а след това се срути, има кухина, която се обитава от милиони патогенни бактерии. Сред тях са стрептококи, лактобацили, актиномицети и много други. Тяхното присъствие в микрофлората на лигавицата не е нормално. Патогенните бактерии причиняват тежки заболявания на самата жена и на детето, което тя носи. Те могат да причинят усложнен труд, да наложат цезарово сечение.

Без лечение, процесът скоро се разпространява допълнително, улавяйки дълбоката структура на зъба. Кариесът по време на бременност се усложнява от гингивит, пулпит, периодонтит. Състоянието е придружено от силна болка, подуване, възпаление. В този случай пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. Не винаги е възможно да се спаси и излекува зъб.

Рискове от кариес по време на бременност: t

  • кухината в зъба е отворен фокус на инфекцията, която свободно броди по майчиния организъм, пресича плацентарната бариера;
  • гнойни бактерии в кръвния поток могат да причинят сепсис, инфекция на кръвта и има заплаха от спонтанен аборт;
  • кариес в напреднала форма е придружен от хронично възпаление, което може да се разпространи до костите, да предизвика абсцес;
  • дълбоко кариес в повечето случаи води до образуването на кисти, те се изрязват хирургично, няма друго лечение.

Всяка операция по време на бременност засяга плода, тъй като всички лекарства и токсични вещества преминават през кръвния поток, отравяйки плода, възпрепятствайки нормалното развитие.

Възможно ли е лечение на кариес?

Лечението на кариеса по време на бременност се определя от стадия на заболяването. Дори и да няма очевиден кариозен процес, тогава на бременната жена все още се препоръчва да посети стоматологичния кабинет. Възможно е да се определи надеждно заболяването на ранен етап, като се използва тест за оцветяване. Изсушената повърхност на зъбите се третира със специална субстанция, която променя цвета си на места, където има грапавост и микропукнатини. Откриването на кариес върху емайла се извършва с помощта на ултравиолетови лъчи. Поразената структура не дава обратен блясък.

За възстановяване на емайла лекарят предписва курс на реминерализация. Уплътняването става необходимо, когато има умерена и дълбока степен на увреждане при наличие на обширни кухини. В този случай възпалението се разпространява далеч отвъд границите на дентина, протича на фона на остра болка, невъзможност да се говори и да се яде нормално. Отрицателните емоции са вредни за женската психика, особено когато тя носи дете.

Важно е! Началото на патологичния процес върху зъбите може да се определи самостоятелно. С поражението на кариеса емайлът първо се осветява, а след това потъмнява и се срива, има неприятна миризма от устата.

Лечение на кариес по време на бременност в триместър, таблица.

Триместър на бременността

Приемлива тактика на лечение

  • Препоръчва се лечението да се отложи до втория триместър;
  • силно е нежелателно да се извършват диагностични и терапевтични мерки на фона на тежка токсикоза;
  • Изключение могат да бъдат само спешни мерки, гноен процес, елиминиране на остри симптоми.
  • Лечението на онези зъбни единици, които са изложени на риск от обостряне;
  • Препоръчва се професионално почистване на зъбите;
  • антибиотици, болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства се използват в съответствие с целта;
  • задължителен списък с противопоказания.
  • Допустимо е да се провежда само спешно лечение;
  • дори минималният стрес в този момент може да предизвика контракции, поява на преждевременно раждане;
  • бременната пациент се поставя в стоматологичен стол в легнало положение, тялото се обръща към лявата страна, което намалява натиска върху големите вени и артерии, намалява натоварването на сърцето.

Методи за диагностика и терапия

Много жени питат дали е възможно лечение на кариес по време на бременност? Лекарите казват, че за да се избегнат неприятни последствия, трябва да се направи. Лечението на дълбоки кариеси, настъпващи на фона на остра болка, се извършва с помощта на специални, перинатално адаптирани обезболяващи средства. Лекарят избира концентрацията въз основа на действителния период на бременност на пациента.

Важно е! По време на раждането е забранено самостоятелно да се приемат аналгетици. Потенциалните лекарства причиняват забавяния и нарушения във вътрематочното развитие на децата.

Рентгенографията, която често се използва в процеса на пълнене на зъбите, е едно от важните противопоказания за бременност. От втория триместър се използва рентгенова снимка, ако това е абсолютно необходимо. Във всяка конкретна ситуация специалистът е длъжен да оцени рисковете, да убеди бременната жена в целесъобразността и ефективността на навременното лечение. Един от съвременните методи е рентгенова снимка на визиограф. Той има намалено радиационно натоварване. Този апарат се използва също така в 2 и 3 триместра.

Как и как можете да облекчите зъбобол с кариес?

За облекчаване на възпалението и болката в ранните стадии ще помогне инфузията на цветя от лайка или невен. Лекарствените билки имат противовъзпалително, обезболяващо, успокояващо действие, приятно на вкуса. Можете да изплаквате устата си 2-3 пъти на ден.

От разрешените лекарства с аналгетичен ефект се използва No-shpa, аналогът Drotaverinum, Pentalgin, Ketanof, Tempalgin. Те се използват веднъж, подложени на силна болка. Таблетката е разделена наполовина, измита с много вода.

За да се премахне кариесната микрофлора, зъбите трябва да бъдат добре почистени и да се използват антисептични разтвори, съдържащи ксилитол. Преди лягане е полезно да изплакнете устата си със сода или физиологичен разтвор, в агресивната им среда повечето от патогените умират.

Превантивни мерки

Бременността е труден и дълъг етап. За да преодолее успешно целия период на бременност и раждане, жената има нужда от морална и физическа подготовка. Превенцията на кариеса трябва да започне много преди зачеването. Внимателната и редовна хигиена на устната кухина е важна.

Какво трябва да се направи, за да се предотврати:

  1. В етапа на планиране на бременността е необходимо да се извърши пълна реорганизация, да се отстрани зъбният камък от лекар. Тогава няма да се налага да лекувате и запълвате зъбите по време на бременността и подготовката за раждане.
  2. Почиствайте зъбите си ежедневно сутрин и вечер, използвайте зъбни конци и иригатор. Останките от храна, попадащи в интерденталното пространство и под венците, стават източник на възпроизводство на вредни микроорганизми. Те причиняват дискомфорт, провокират възпалителни процеси.
  3. За възстановяване на емайла е необходимо да се използват пасти за зъби, обогатени с флуор, флуорни соли. Тези вещества блокират разрушителното действие на киселини в устата, унищожават ензимите, които предизвикват процеси на ферментация.
  4. При повръщане, предизвикано от токсикоза, лекарите препоръчват изплакване на устата с разтвор на сода. Той има алкална среда, следователно неутрализира действието на киселини, съдържащи се в повръщане.
  5. Храненето на бременна жена засяга нейния външен вид и благополучие. Необходимо е да се намали количеството на сладки и мазни храни, да се увеличи количеството на зеленчуци и плодове, млечни продукти. Полезно е да се ядат пресни моркови, плодове, цели плодове. След закуска изплакнете устата с вода, за да измиете бактериите.
  6. По време на бременността кървенето на венците и най-малкият дискомфорт в устата са причина за посещението в зъболекарския кабинет.

заключение

Емайл - повърхностната обвивка на зъба, която служи като защита за него. Кариесът унищожава важна защитна бариера, оставяйки зъбите уязвими към инфекция. Полученото възпаление бързо се разпространява до дълбоките слоеве на зъба, намалява силата и причинява болка. Зъбобол е сериозен психотравматичен фактор, който има голяма разрушителна сила. Никой не се препоръчва да претърпи силна болка, особено по време на бременност. Болката засяга производството на хормони, което също е нежелателно за плода. Затова не бива да разрушавате зъбите. Лечението на кариес при бременни жени е задължително. Процедурите и лекарствата се предписват от лекар, като се вземат предвид времето и състоянието на зъбите.

Статията е подготвена под редакцията на лекарите - център за дентална имплантация на IDC ROOTT

Кариес по време на бременност: възможно ли е да се лекува и как се отразява на плода

Кариесът по време на бременност се среща по-често, отколкото в други периоди от живота на жената и често се среща много активно по това време, понякога дори в остра форма. Очакването на бъдещите майки за възможното влияние на кариеса върху плода е напълно разбираемо, както и опасения дали зъбите могат да бъдат лекувани изобщо в такъв критичен период.

В някои случаи, по време на бременност, кариесът започва само разрушителната си работа (и много от тях се опитват да изчакат този път), а най-забележимите и чувствителни последици на зъбите очакват жена след раждането.

  • Кариесът се среща в 91,4% от жените с нормална бременност и в 94% от тях с токсемия.
  • Средната интензивност на увреждането на зъбите при бременни жени е от 5.4 до 6.5 (това е високо ниво);
  • Хиперестезия на емайла (свръхчувствителност) се наблюдава при 79% от жените по време на гестационния период.

Смята се, че самата кариес по време на бременност няма такова отрицателно въздействие върху плода, който може да се лекува. Възползвайки се от това общоприето мнение, много бременни жени се притесняват от посещения при зъболекаря и причината за това е, че бъдещите майки не разбират естеството на кариеса и самите опасности.

Нека да видим какво всъщност е по-опасно и по-силно може да повлияе на плода - кариес или неговото лечение, както и да видим как можете да направите здраво бебе и в същото време да запазите зъбите си в отлично състояние.

Кариесът засяга ли плода?

За начало е полезно да се припомни, че кариесът е заболяване, причинено от патогенни бактерии в устната кухина. Смята се, че чрез микроповреждания на меките тъкани, тези бактерии могат да навлязат в кръвния поток, да влязат в плода и да причинят различни патологии.

Вероятността за това обаче е изключително малка: бактериите могат да проникнат само през плацентарната бариера в изключително редки случаи и дори жителите на устната кухина нямат почти никакъв шанс да оцелеят в тъканите на ембриона и да оказват поне някакъв ефект върху него. Такива способности са предимно от вируси. Но, както и при всяка инфекциозна болест, наличието на кариес при бременни жени включва редица хигиенни процедури и внимателна грижа за устната кухина.

Кариесът и бременността са по-тясно свързани именно с физическото състояние на майката. Например, постоянната болка в зъба, засегнат от кариес (което между другото не е рядкост по време на бременност), води до невъзможност на жената да яде нормално, общо влошаване на емоционалното си състояние. Всичко това заедно може наистина да има някакъв негативен ефект върху развитието на плода.

В допълнение, сложен кариес засяга бременността от факта, че с лезии, например, пародонтал, възниква възпалителен процес, който може да повлияе на общото физическо състояние на бъдещата майка: да доведе до повишаване на телесната температура и необходимостта от приемане на антипиретични лекарства, обостряне на токсикоза, нарушаване на работата храносмилателната система.

И все пак, основната и най-реална опасност от зъбен кариес по време на бременност е възможността за прехода й към острата форма, тежко увреждане на много зъби наведнъж и загуба на жената в сравнително кратко време. С други думи, за майката кариесът обикновено е по-опасен, отколкото за плода.

Същото се отнася и за кариеса в кърмещата майка. Тук се различават само причините за отказ от посещение при зъболекаря: ако бременната жена се страхува по-често, че лечението на кариеса ще навреди на бъдещото бебе, тогава кърмещата майка просто няма 2-3 часа да отиде в клиниката.

Причини за кариес при бременни жени

Кариесът по време на бременността до голяма степен се дължи на същите причини, както и при други категории пациенти: лоша хигиена на устната кухина, изобилие от закуски през деня, страст към сладкиши.

Но много жени излизат на преден план от допълнителни причини, дължащи се именно на бременността:

  1. Намаляване на концентрацията на калциеви и флуоридни съединения в слюнката и кръвта, поради част от консумацията им за нуждите на развиващия се ембрион. Калцият не се консумира от самите зъби, както мнозина смятат неправилно. Но реминерализацията на емайла и неговото укрепване, винаги протичащо в други периоди поради действието на слюнката, може да се забави по време на бременността или дори да спре напълно. В резултат емайлът става слабо минерализиран и по-лесно се уврежда от киселинните отпадъчни продукти на бактериите.
  2. Хормонални промени в организма и, съответно, съответните промени в състава на слюнката, което води до намаляване на неговите бактерицидни свойства. Казано по-просто, слюнката при бременни жени в някои случаи по-малко ефективно унищожава кариогенните бактерии.
  3. Промени в диетата - бременните жени могат да хвърлят в различни крайности, те често имат силно желание за сладкиши и брашно.
  4. Нарушения в грижата за зъбите - поради умора, токемия, притеснения и суетене, някои бременни жени редовно забравят да си мият зъбите или не го правят внимателно.

Освен това много бременни жени имат достатъчно време да чуят от приятели и роднини твърденията, че не могат да бъдат лекувани по време на бременност, а те просто не отиват на превантивни прегледи. И като резултат - пропускат момента, в който зъбът все още може да бъде излекуван напълно безопасно за плода.

Лечение на кариес на различни етапи от бременността: опасно ли е и как се извършва?

Кариесът по време на бременност не само е възможно да се лекува, но определено е необходим. Понякога, поради риска от остро развитие на заболяването, навременното лечение на някои бременни жени е единственият начин за предотвратяване на генерализиран кариес. Разбира се, управлението на самото заболяване трябва да отчита положението на пациента.

Основната опасност при лечението на кариес по време на бременност е рискът от ефектите на анестетичните препарати върху плода. Всички анестетици се абсорбират в кръвния поток и могат да преминат през плацентата, а някои от тях са напълно способни да имат неблагоприятен ефект върху развиващия се ембрион.

Ето защо, между другото, толкова е важно да се наблюдава от зъболекаря по време на бременността - когато се открие кариес в най-ранните етапи на неговото развитие, лечението може да се извърши с помощта на методи за реминерализация без анестезия, без тренировка и неприятни усещания. Но вече започнал кариес без анестезия ще лекува много болезнено.

Често е невъзможно да се направи без анестезия при лечение на усложнения от кариес: с пулпит или периодонтит, такъв подход е неприемлив, тъй като при бременна жена може да възникне болезнен шок.

Като правило, лечението на среден кариес по време на бременност, особено ако патологията настъпва в хронична форма, зъболекарите предпочитат да не се държат до началото на втория триместър. Именно през първите 12-13 седмици се установяват всички органични системи на плода и рискът от негативно влияние на лекарствата върху него през този период е максимален, въпреки че е все още малък. Още от 14-15 седмици, използването на специални упойващи средства ви позволява безопасно да извършвате рехабилитация.

Рентгенография на зъбите по време на бременност не се прилага категорично. Ако кухината е скрита от очите - опитайте се да прибягнете до други методи. Дори качеството на пълнежа на канала се опитва да не се изследва с помощта на рентгенови лъчи.

Съвременната радиография на визиографа има няколко пъти по-малко облъчване. Когато е спешно необходима, може да се направи само от втория триместър на бременността на тази машина.

С използването на локална анестезия, независимо от продължителността на бременността, се лекуват остър пулпит, гноен пародонтит и периостит. По време на лечението на кариес, дори дълбоко, лекарят започва лечение без употреба на анестезия и прави инжекция, само ако пациентът започне да усеща болка по време на изрязването на кариозните участъци от дентина.

Специално адаптирани лекарства се използват като анестетици за лечение на бременни жени в стоматологията, например Septanest и Scandonest при разреждане 1: 200 000. Бременността не е противопоказание за тяхната употреба, а 3 часа след инжектирането не се откриват в кръвта.

Бременността не е противопоказание за други лекарства, съдейки по инструкциите. Факт е, че намаляване на концентрацията на адреналин, и в Scandonest - също консерванти, намалява рисковете, но не ги елиминира. Във всеки случай, наблюдавах в популярните портали позицията, че артистите са позиционирани като относително безопасни за местна анестезия с относителни рискове, поради което се правят в случай на спешност, една от които е болка!

До края на бременността терапията се усложнява от факта, че когато седи в стоматологичен стол, поради специфичното положение на плода, натоварването на долната вена и на аортата се увеличава, което води до намаляване на налягането и възможна загуба на съзнание у пациента. За да се избегне това, бременна жена лежи на стола малко на една страна, което позволява да се намали натоварването от плода. В същото време рискът от тератогенни ефекти на анестетиците върху плода до края на бременността става минимален.

Независимо приемайте болкоуспокояващи у дома само с напълно непоносима болка и неспособност да се консултирате с лекар в момента. Ако се стигне до това, лекарят трябва да види зъба възможно най-рано. Един добър зъболекар ще направи всичко възможно да излекува зъба на майката и да не навреди на нероденото бебе.

Ако решите да вземете лекарството за болка самостоятелно, помислете, че приемането на почти всяко лекарство в някои случаи може да има отрицателни последици. Можете да изберете в отделния случай, "самолечение", че дори един прием на силно болкоуспокояващо средство ще повлияе на здравето на майката и плода. Не забравяйте за индивидуалната непоносимост и страничните ефекти на всяко лекарство, особено защото те имат цяла гама болкоуспокояващи.

„По едно време отидох в клиника, където преди 20-та седмица бременните жени изобщо не се лекуваха. Преди бременността не мислех за това, но когато дойдох на третия месец с първоначален кариес, бях обърнат. Казаха, че се нуждаете от още два месеца, за да ходите, а след това ще бъдат третирани. Това е позор! На етап кариес на място и без анестезия и без никакви медикаменти, плодът не се влияе от нищо. И след два месеца ще имам зъб за отваряне, да сложа пълнеж, дай боже, нервите ми ще бъдат премахнати. Трябваше да сменя клиниката, зъбът беше излекуван, без пълнеж и без анестезия. Ето, сега играя с малко, но зъбът остава здрав.

Превенция на кариеса и подходяща подготовка за бременност

Профилактиката на кариес при бременни жени трябва да започне преди началото на бременността. В етапа на планиране бъдещата майка трябва да бъде проверена от зъболекаря, да излекува всички болки в зъбите, да премахне плаката и зъбния камък. Лекарят по това време ще изготви график за превантивни посещения, които трябва да бъдат наблюдавани (не е известно каква е кариесната ситуация в устата с началото на бременността и развитието на плода).

През първия триместър на бременността не се препоръчва да се извършват травматични манипулации, за разлика от 2 и 3 триместра, когато хигиенното състояние на устната кухина, в допълнение към стоматологичното здраве, има водеща стойност

Често се задава следният въпрос: „Може ли бременните жени да получат професионална хигиена?“. Има списък на заболявания, при които не се препоръчват или препоръчват ултразвуково (САЩ) четка за зъби и апарат за въздушен поток: епилепсия, сърдечен пейсмейкър, проблеми с дишането на носа, астма, хронични белодробни заболявания при обостряне, ХИВ и хепатит, венерически заболявания, висока кръвна захар или захарен диабет, остра респираторна вирусна инфекция, херпес и въздушнодесантни заболявания, злокачествени новообразувания.

Най-често се свързва с аерозол, който се издига, докато си мие зъбите срещу плака и камък. Облак от влажен прах и инфекция може да предизвика дихателна недостатъчност при бременна жена и повишена кръвна захар - рискът от продължително кървене от венците по време на травматични манипулации. В някои случаи възможността за манипулиране на бременна жена може да се определи със съседен специалист (гинеколог, ендокринолог, общопрактикуващ лекар, УНГ, онколог).

Непосредствено по време на бременността, превенцията на кариеса изисква:

  1. Спазване на правилата за хигиена на устната кухина: зъбите се почистват след всяко хранене, за предпочитане с пасти, избрани от зъболекаря; след периодично повръщане с токсемия устата се изплаква с разтвор на сода, за да се неутрализират киселините от повръщането.
  2. Диета, ограничение в диетата на сладко брашно и шоколадови продукти.
  3. Спазване на всички изисквания на зъболекаря - използване на системна профилактика, професионално почистване на зъбите, посещение при зъболекар за рутинни прегледи и др.

Практиката показва, че правилната превенция на кариеса по време на бременност, въпреки че тя трябва да бъде системна и редовна, обикновено не създава никакви трудности. В същото време, това е основната гаранция, че по време на бременност и кърмене жената ще запази всичките си зъби в добро състояние.

Възможно ли е лечение на кариес по време на бременност: приемливо лечение и ефектът от заболяването върху плода

По време на бременността при жените има много различни промени в организма. Включително възможността за поява на проблеми със зъбите, особено при липса на витамини, минерали и микроелементи. Често бременните жени се диагностицират с възпалителни процеси на венците и пулпата, както и с бързо прогресиращ кариес. Кариозните нарушения от своя страна причиняват дискомфорт и изискват бързо лечение. Ще разберете дали кариесът по време на бременност е опасен за бъдещата майка и плод, както и как да се лекувате правилно на този етап.

Кариесът засяга ли е плода

Кариозните нарушения, като правило, се образуват в резултат на излагане на патогенни бактерии на механично увредени зъбни тъкани. Теоретично, патогените навлизат в кръвния поток и следователно могат да бъдат предадени на плода в утробата. Въпреки това, вероятността от поява на патологични нарушения в този случай е доста малка, тъй като бактериите практически не проникват през плацентарния слой.

Данни за статистиката:

  • Кариесът се диагностицира при повече от деветдесет процента от бременните пациенти. Прочетете повече за методите за диагностика на кариеса тук;
  • в повечето случаи проблемът се открива в ранните стадии, по време на периода на токсикоза;
  • средната интензивност на нарушението е доста висока - до шест и половина;
  • при осемдесет процента от бременните жени емайла става по-тънък, което води до повишена чувствителност на зъбите и образуване на първоначален кариес.

Въпреки малката вероятност да причинят пряко увреждане на здравето на плода, с кариес, общото здраве и настроението на детето може да бъде повлияно от болката в зъбите.

Причини за заболяването

По време на бременността жените са много по-податливи на различни бактериални разстройства. Понякога увреждането на зъбите е свързано с липсата на важни хранителни компоненти. Идентифицирани са и други общи причини и фактори:

  1. Хранене с високо съдържание на въглехидрати. Във връзка с повишения апетит, жените често прибягват до закуска и консумират голямо количество сладкиши, които допринасят за унищожаването на зъбния емайл и размножаването на бактериите.
  2. Влиянието на храносмилателните киселини при токсикоза. След атаките на повръщане, които почти винаги съпътстват периода на токсемия, е важно да се изплакне и дезинфектира устата, за да се избегне увреждане на зъбните тъкани.
  3. Консумация на сладки напитки. Дори и полезни продукти като плодови сокове съдържат голямо количество киселини и захари, които оказват вредно въздействие върху зъбната тъкан.
  4. Стрес и хормонална активност. Стресовите ситуации могат да бъдат предпоставки за развитието на гъбични и бактериални лезии. За повече подробности относно причините за кариес, вижте по-долу.

Диагностични методи

По правило пациентите се обръщат към зъболекаря, когато изпитват постоянна болка и чувствителност на зъбите. Въпреки това, понякога е възможно да се идентифицира кариес с обичайното профилактично приложение. В този случай диагнозата се извършва на два етапа:

  1. Външно изследване на устната кухина и история. Начинът на живот и медицинската история на пациента също са взети под внимание.
  2. Рентгенова снимка на челюстта. Рентгенологията преди това не се препоръчва на бременни жени поради опасността за здравето на плода. Днес се използват модерни устройства и предпазни мерки за провеждане на необходимите изследвания.

Първа помощ за остра болка

В случай на остра болка и невъзможност за незабавни посещения на лекар, е възможно да се вземат лекарства на базата на парацетамол (в строго ограничени дози). Сред тях са:

Освен това е полезно да се вземат следните мерки:

  • изплакнете устата със силна сода или физиологичен разтвор;
  • увийте карамфил с чесън в марлена салфетка и го прикрепете към китката;
  • изплакнете устата с настойки от лечебни растения (лайка, невен, градински чай);
  • прикрепете изрязан лист алое към засегнатия зъб;
  • Прикрепете тънък парче сланина към зъба. Подробности за лечението на кариеса у дома вижте тук.

Бременността включва строги ограничения при употребата на лекарства. Поради това не се препоръчва употребата на обезболяващи без лекарско разрешение.

лечение

Някои жени погрешно смятат, че лечението на кариес по време на бременност може да има пагубен ефект върху нероденото дете. В действителност обаче в отсъствието на професионална терапия е възможна по-голяма вреда.

Какъв е срокът

Теоретично, стоматологичното лечение е допустимо почти по всяко време. Въпреки това, има някои ограничения и нюанси, които са важни за разглеждане. Първият триместър може да се счита за най-неблагоприятния период за лечение, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на състоянието на ембриона. В допълнение, по това време, употребата на лекарства е противопоказана, така че когато е възможно, е по-добре да се отложи терапията.

През второто тримесечие е възможно елиминирането на дълбоки кариеси. В този случай най-безопасните лекарства ще бъдат използвани за отстраняване на щетите. Въпреки това, ако е възможно, по-добре е да се ограничи технологията за реминерализация или икона, която не изисква използването на анестезия. Прочетете повече за метода на лечение на кариес иконата прочетете тук.

В последния етап на бременността заболяванията на устната кухина не представляват опасност за плода, но силните лекарства могат да причинят преждевременно раждане. В допълнение, жената по това време не се препоръчва да заема дълго място, както се изисква от терапията в стоматологичния кабинет.

Самото лечение е безопасно по всяко време. Увреждането на плода представлява по-голямата част от обезболяващите средства, използвани за анестезия.

Методи на експозиция

Един от най-безопасните методи е минерализацията на зъбите, но тя не винаги може да бъде ефективна. Хирургичното отстраняване на пулпа при наличието на възпаление също е опасно поради вероятността от болкови шок без анестезия. В този случай елиминирането на заболяването се забавя през втората половина на периода на бременността. Като алтернатива може да се включи и лазерна терапия. За повече информация как да извършите лазерно отстраняване на кариес, прочетете тази статия.

Медикаменти под формата на спрейове и гелове се използват като анестетици, които имат местен анестетичен ефект и не проникват в кръвния поток.

Превенция на кариеса при подготовка за бременност

Препоръчва се провеждане на профилактични и терапевтични мерки с устната кухина по време на планирането на бременността. За да не се наруши зъбобол в периода на носене на детето, е необходимо:

  1. Посетете зъболекаря предварително и премахнете всички проблеми със зъбите си, поставете пломби и отстранете засегнатия пулп.
  2. След повръщане по време на токсикоза, измийте устата си с вода и мийте зъбите.
  3. Препоръчително е да се извършват хигиенни процедури не два пъти дневно, както в обичайния режим, а след всяко хранене.
  4. Въздържайте се от чести закуски. Дайте високо въглехидрати и сладки храни и напитки.
  5. Разредете плодовите сокове с вода в съотношение едно към едно и изплакнете устата си, след като ги използвате.
  6. Яжте храни, богати на минерални и витаминни компоненти. Може да се интересувате и от кариесните усложнения.

По време на токсикоза след повръщане не трябва да миете веднага зъбите си. Важно е да изчакате около половин час преди процедурата. Това ще ви помогне да избегнете повреда на емайла.

видео

За повече подробности относно стоматологичното лечение по време на бременност, вижте видеото.

данни

Лечението на кариеса по време на бременност е рискована процедура, която изисква сериозен индивидуален подход към пациентите. В този случай е важно да се вземе предвид срока на бременността, дълбочината на лезията и възможността за използване на лекарства. Ето защо, за да не се създават проблеми със зъбобол по време на развитието на детето в утробата, се препоръчва да се предприемат превантивни мерки срещу кариес и други лезии на устната кухина. Подробности за защитата на зъбите от кариес, вижте този материал.

Лечение на кариес по време на бременност

Бременността е важен и решаващ период в живота на всяка жена. През този период има големи промени в тялото, то трябва да се пренастрои към нов ритъм на живота. Въпреки това, не всичко може да бъде толкова добре, често при много жени има намаляване на имунната система, което може да предизвика появата на много заболявания, включително кариес.

Причината за кариеса по време на бременност може да бъде фактът, че жената не винаги наблюдава какво яде, а всъщност различните вредни храни могат да имат отрицателно въздействие върху здравето на цялото тяло. Но мнозина се интересуват от основния въпрос - как кариесът може да бъде излекуван по време на бременност, а именно, има ли отрицателно въздействие върху детето? За да се отговори на този въпрос, си струва да се разгледат особеностите на кариеса през този период, причините за неговото възникване и начините за неговото предотвратяване.

Кариесът засяга ли е плода

На първо място, заслужава да се отбележи, че кариозната лезия на зъбите обикновено се проявява в резултат на влиянието на вредни бактерии, микроби, които се натрупват върху венците, езика, емайла. Обикновено тези бактерии попадат в зъбната тъкан през различни микропукнатини.

Кариес при бременни жени се проявява в резултат на проникването на вредни бактерии, микроби, които се натрупват върху венците, езика, емайла.

Ако вярвате на статистиката, можете да подчертаете важни данни, които трябва да вземете под внимание:

  • Кариозните увреждания на зъбите се откриват при почти 91,4% от жените с нормална бременност. В почти 94% от случаите този патологичен процес се открива при токсикоза;
  • средната интензивност на увреждането на зъбите при бременни жени е от 5.4 до 6.5. Този процент е много висок;
  • при почти 79% от жените, носещи дете, има висока степен на чувствителност на емайла.

Трябва да се има предвид, че увреждането на бременността и кариеса е свързано само с физически фактори. Често силната болка с кариозни увреждания причинява проблеми на жената, когато яде храна, не може да яде нормално, има общо влошаване на емоционалното си състояние. Всичко това може да повлияе неблагоприятно върху развитието на детето.
Ако кариесът се прояви със усложнения, той може да има лош ефект върху състоянието на жената.

Фактори, причиняващи кариес по време на бременност

Една жена с дете е най-податлива на появата на различни инфекциозни лезии, които в бъдеще могат бързо да се разпространят до всички устни кухини.
Широко разпространено е мнението, че стоматологичните заболявания на бъдещата майка се появяват, когато в тялото й липсва калций и фосфор. Но това не е така, голямо количество полезни компоненти от консумираните храни влизат в тялото. Кариозната лезия по време на бременност може да възникне по напълно различни причини, които само понякога могат да бъдат свързани с липсата на полезни компоненти.
Основните фактори, влияещи върху кариозните лезии по време на бременност, включват:

    Често кариозното увреждане настъпва поради честите закуски между основните хранения, както и храненето на храни с високо съдържание на въглехидрати. Ето защо жената трябва внимателно да следи качеството на храната, която яде. След всяка употреба на храната е необходимо да се изплакне устата и да се почистят зъбите с конец за зъби;

Рискът от развитие на кариес по време на бременност може да се увеличи поради повишен апетит, честа храна и, обаче, недостатъчна устна хигиена.

Как да се лекува кариес на бременността на различни етапи от бременността

Стоматологично лечение по време на бременност е по-добре да не се, защото нежелателно лекарство, което се абсорбира в кръвния поток и може да навлезе в плацентата.

Много жени, когато носят дете, мислят, че лечението на кариес може да повлияе негативно върху развитието на детето, но това не е така. Най-вероятно, ако не се лекува, тогава можете да навредите на здравето и здравето на бъдещото бебе. Много зъболекари препоръчват започване на лечението веднага след първите симптоми на патологичния процес. Навременното доставяне на терапевтична терапия за някои бременни жени може да бъде единственият начин да се предотврати прехода на кариес в обобщен вид.

Как се лекува кариес през първия триместър

Струва си да се обърне внимание, че периодът на първия триместър на бременността се счита за най-неблагоприятния период за лечение на различни патологични процеси. Факт е, че всяка медикаментозна терапия може да повлияе неблагоприятно върху развитието на нероденото дете.
Има два етапа на първия триместър:

  • периода от момента на оплождането, който продължава до третата седмица от бременността. През този период ембрионът има повишена чувствителност към различни токсични вещества. Всяка медикаментозна терапия с медикаменти може да причини спонтанен аборт;
  • от третата седмица на бременността, детето започва процеса на образуване на вътрешни органи. Жената е в състояние на токсемия, повишена киселини и силно отделяне на слюнка. Ако през този период, за да се прилага лечение с лекарства, може да повлияе зле вътрешните органи на детето.

По-добре е да се подготвят зъбите преди бременността, да се извърши предварително всяко необходимо лечение. И ако кариесът се е развил, но не е достигнал критична ситуация, тогава отлага лечението за следродилен период.

Тъй като през първия триместър всяко лечение с лекарства е противопоказано, то трябва да се отложи за известно време.

Но има изключения, когато кариесът е силно пренебрегнат, наблюдава се тежко възпаление, треска и болка. В тези случаи рискът от заболяване на зъбите за плода ще бъде много по-висок от риска, който лекарствата могат да причинят.

Как се лекува кариес през втория триместър

През втория триместър се наблюдава активен растеж на плода. През този период намалява рискът от отрицателни ефекти от майчините устни заболявания.
По това време се препоръчва внимателно да се следи състоянието на чистотата на устната кухина, за да се избегне контакт с различни дразнещи фактори на инфекцията.
Ако се открие кариозна лезия в ранните стадии, лечението може да бъде отложено до раждането на бебето. Също така, лекарят може да използва реминерализация. Тази процедура се извършва много бързо и без болка. По тази причина по време на него не се използват анестетици и кухината не се почиства със сонда.

Възможно е да се помогне на зъбите с помощта на реминерализация, тази процедура ще позволи възстановяването на емайла, чрез попълване на липсващите минерали.

Ако кариесът е в напреднал стадий, тогава е необходимо да се извърши лечение, в противен случай жената може да развие тежко възпаление и треска. Нарушаването на здравето на бременната жена може да окаже отрицателно въздействие и върху детето. Има и редица лекарства, които могат да се използват по време на периода на раждане.

Как за лечение на кариес в третия триместър

Периодът на третия триместър се счита за последен етап от носенето на дете. По това време детето активно набира тегло, поради което има увеличаване на натиска върху гениталната област на жената. Това може да доведе до увеличаване или намаляване на налягането, прималяване и повишена сърдечна честота.

Лечението в третия триместър не е желателно, но ако „болката преследва”, тогава лекарят трябва да вземе специални лекарства, да ги постави в удобна позиция и да направи всичко възможно най-скоро.

Препоръчително е да се пристъпи към лечение в третия триместър, когато има силна лезия с възпаление, болка и треска. В противен случай това състояние може да повлияе неблагоприятно върху здравето на жената и бъдещото бебе. Лекарят трябва да се увери, че жената е в най-удобната позиция, така че детето да не упражнява силен натиск върху сексуалната вена и аортата.

Профилактика на кариес по време на бременност

Тъй като не е желателно кариесът да се появи по време на бременност, си струва внимателно да се следват всички препоръки на лекуващия лекар. Също така трябва да следвате важни правила, свързани с хигиената на устната кухина:

  1. Ако планирате бременност, тогава си струва предварително да се лекуват всички болни зъби. Зъбите с лезии, кариес трябва да бъдат предварително запечатани. Всички дентални заболявания също трябва да бъдат разгледани. Устната кухина трябва да бъде здрава;
  2. За да се извърши почистването на зъбите се изисква не обикновено два пъти дневно - сутрин и вечер, а след всяко хранене. По този начин може да се намали рискът от разпространение на инфекцията и различни патогенни микроби;
  3. В периода на токсикоза след повръщане, не забравяйте да изчакате 30 минути. След това трябва да почистите зъбите си. Това ще избегне изтриването на емайла. Можете също така да изплакнете устата с разтвор на сода за хляб;
  4. Препоръчително е да откажете лека закуска.

По време на бременността е важно внимателно да се следи хигиената на устната кухина, а внимателното й спазване е да се избегне развитието на кариес. Ако всички такива по време на бременността ще бъдат идентифицирани кариес, най-добре е да се следват всички важни препоръки на лекуващия лекар. Много зъболекари обикновено отлагат лечението на кариеса, докато детето се роди. Все пак използваните лекарства могат да повлияят неблагоприятно върху развитието на детето.

Какво заплашва кариес по време на бременност

Проблеми със зъбите на една жена по време на бременност са често срещани. Най-често бъдещите майки се оплакват от кариес. Причините за поражението на зъбния емайл по време на раждане са доста банални: липсата на витамини и минерали, включително калций.

Естествено, когато се сблъскате с проблем, жената иска да знае дали е възможно да се лекува кариес по време на бременност и как този процес може да засегне детето й?

Бременна жена при зъболекар.

Възможно ли е лечение на кариес по време на бременност?

Важно е! Токсикозата има силен ефект върху развитието на кариес по време на бременност. Според статистиката, проблемът често засяга жените, които са предразположени към токсикоза и сутрешна болест.

Необходимо е да се разбере, че периодът на бременност е времето на най-голяма отговорност. Всяко погрешно действие може да доведе до здравословни проблеми за нероденото дете. Поради тази причина лечението на кариес при бременни жени трябва да започне с задълбочено изследване на жената и събиране на необходимите тестове. Зъболекарят трябва да има представа как продължава бременността и дали бъдещата майка има сериозни заболявания и аномалии. Важно е да информирате стоматолога за следните заболявания:

  • прееклампсия;
  • диабет;
  • хипертония и др.

За някои проблеми зъболекарят може да се нуждае от сертификат от акушер-гинеколог, който дава разрешение за необходимите манипулации. Тези мерки ще ви позволят да изберете най-безопасната и ефективна терапевтична техника.

Повечето проблеми при лечението на кариес възникват срещу необходимостта от извършване на локална анестезия или рентгенова снимка на зъбите. Обикновено акушер-гинеколозите строго забраняват такива интервенции, но позволяват процедури в случаите, когато потенциалните ползи далеч надвишават допустимата вреда.

Рентгенова снимка при лечение на кариес при бременни жени

Рентгенографското изследване на апарата на старата проба е строго забранено за бременни жени. Въпреки това, в изключителни случаи, можете да използвате модерно високо чувствително оборудване, което се характеризира с много по-ниски нива на експозиция.

Освен това, за допълнителна защита, стомахът на жената е покрит със специална оловна престилка. Въпреки допълнителната защита е необходимо да се помни, че през първия триместър е невъзможно да се подложат на рентгенови лъчи, дори и при екстремни обстоятелства.

Анестезия при бременни жени

Тъй като всяка упойка може да се разпространи през тялото през кръвния поток и да навлезе в плацентата, като по този начин се увеличи рискът от преждевременно раждане или други усложнения, въвеждането на анестезия също е силно нежелателно. В екстремни случаи на жените могат да се дават лекарства на основата на артикаини. Това вещество е синтетично и не може да влезе в кръвта. Единственият му недостатък е краткосрочният ефект, който прави използването на инструмента невъзможно в случай на дългосрочни стоматологични интервенции.

Какво заплашва нелекуван кариес по време на бременност?

Основната опасност от кариес е, че тя има отрицателно въздействие върху здравето на майката, което пряко засяга здравето на нероденото дете. По-долу са дадени примери за възможните усложнения, които могат да причинят заболяването:

  • пренебрегваният кариес, придружен от силна болка, води до факта, че жената е лишена от възможността да яде напълно. В резултат на това витамините и микроелементите, необходими на детето, започват да идват в по-малки количества. В допълнение, постоянната болка се отразява в психическото и емоционалното състояние на жената;
  • В резултат на възпалителния процес, причинен от кариес, телесната температура често се повишава. В този случай, жената е принудена да приема обезболяващи и анестетици, които могат да преминат през плацентата в кръвта на плода и да причинят необратими промени в работата на някои органи;
  • развитие на храносмилателни проблеми. Гнилата бактерия от устата може да проникне в чревния тракт на бъдещата майка и да причини заболявания като гастрит и язви. На фона на такива усложнения, жените често развиват силна форма на токсемия.

В допълнение към горните усложнения, заслужава да се отбележи, че страхът от лечение на зъбите и пълното отхвърляне на стоматологичната помощ по време на бременността на детето застрашава бързото прогресиране на заболяването и загубата на зъбите.

Важно е! Поради липсата на витамини и микроелементи, кариесът при бременни жени се развива изключително бързо. В резултат на това има множество усложнения и болестта бързо се разпространява до здрави зъби.

Въздействие върху плода

Има мнение, че кариозните и гнилостните бактерии могат да имат пряко въздействие върху детето. Когато влязат в кръвния поток чрез микротравми и кървящи венци, те достигат плацентата и влизат в тялото на детето. Заслужава да се отбележи, че в по-голямата си част подобен страх е неоправдан.

Факт е, че вирусите притежават сходни качества, а кариесът е причинен от бактерии, които бързо умират извън устната кухина. Въпреки това, кариесът може да повлияе на плода чрез влошаване на състоянието на жената. Казано с прости думи, нелекуваният кариес е много по-опасен за бъдещата майка, отколкото за детето.

Как се третира кариес по време на бременност?

Лечението на кариеса по време на бременност е в пряка зависимост от периода. Както знаете, бременността е разделена на три триместра, всяка от които е съпроводена с определени препоръки и противопоказания.

  • лечение на кариес през първия триместър. През този период се поставят всички жизнени системи на тялото, затова всяка медицинска, включително и стоматологична, интервенция се счита за неприемлива. Ако кариесът е в началния етап или болката не измъчва жената, тогава се препоръчва лечението да се отложи до по-благоденстващ период. Важно е да се разбере, че една болезнена намеса или всяка стресова ситуация може да предизвика спонтанен аборт;
  • лечение на кариес през втория триместър. По време на този период на бременност започва увеличен растеж на плода. В този случай отрицателната намеса на стоматологичното лечение се намалява няколко пъти. При тежко възпаление на жените могат да се прилагат антибиотици, но само в малки дози и за локално приложение, например като промивки или приложения;
  • лечение на кариес през третия триместър. В този случай детето има почти напълно оформени органи и доста голямо тегло. По време на лечението е необходимо да се наклони в стоматологичния стол. Не се препоръчва продължително заседание, тъй като плодът може да пренася големи артерии на жената, което ще предизвика замайване и може да доведе до синкоп. В последния етап на бременността матката на жената е най-чувствителна, така че всяка намеса може да предизвика преждевременно раждане. Лечението на зъбите в този момент е възможно само по спешни причини. Възможно е използването на одобрени обезболяващи средства.

Важно е! Ако жената има остра нужда от лечение на кариес по време на бременност, е необходимо да се помни, че повече от един зъб не може да се лекува при едно посещение и ако е необходимо, стоматологът трябва да даде на жената възможност да си почине и да ходи.

Какъв вид анестезия мога да използвам?

Преди да се пристъпи към избора на упойващи средства, е необходимо да се разбере по-подробно принципът на тяхното действие. Анестетиците от старото поколение се правят на базата на адреналин, който, действайки върху тялото, блокира болковите рецептори и причинява спиране на кървенето поради способността за свиване на кръвоносните съдове.

Епинефринът може да има директен ефект върху матката, повишавайки неговата чувствителност и водеща до тонус. Това състояние е изключително опасно, тъй като може да предизвика неволни мускулни контракции и да причини преждевременно раждане.

Що се отнася до съвременните анестетици, при тяхното производство се използват много по-малки дози адреналин. Най-популярни са:

  • Artikain - модерен анестетик с изразено обезболяващо действие. Поради своя състав и свойства, лекарството не прониква в кръвта на пациента и действа единствено на мястото на болката, като блокира чувствителни рецептори. Единственият недостатък на инструмента е неговият краткосрочен ефект, който позволява използването на инструмента само за малки стоматологични процедури. В допълнение, Artikain се различава относително висока цена;
  • Ultracain - въпреки факта, че лекарството може да се разпространява с кръв, обаче, неговите активни съставки не са в състояние да преодолеят плацентарната бариера. Също така, инструментът не прониква в млякото на една жена и следователно може да се използва за лечение на зъби при кърмачки. Лекарството има сравнително разумна цена в сравнение с връстниците си.

Важно е! Всяко лекарство за лечение на кариес по време на бременност трябва да се избира, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото на жената. Въпреки това винаги трябва да помните възможните рискове.

За да не се налага да мислите за лечението на болестта в периода на носене на дете, е необходимо още преди планирането да се подложи на цялостен стоматологичен преглед и да се елиминират дори най-незначителните кариозни лезии. Освен това на майките се препоръчва да вземат витамини и микроелементи, както и внимателна хигиена на устната кухина след всяко хранене.

Нашият експерт-зъболекар ще отговори на Вашия въпрос в рамките на 1 ден! Задайте въпрос