Какви антибиотици са възможни по време на бременност

Всяка бъдеща майка трябва да знае, че антибиотиците по време на бременност могат да причинят непоправима вреда на бебето, ако се приемат без лекарско предписание.

Тези лекарства могат да повлияят на процеса на носене на дете, както следва:

  • лекарства проникват в плацентата;
  • имат ембриотоксичен ефект: увреждат слуховия нерв, засягат полагането на зъбите, бъбречната функция;
  • може да причини патологията на развитието на бебето.

Без консултация с лекаря можете да навредите на детето.

Ето защо само лекарят трябва да реши какви антибиотици могат да се използват, така че по време на бременност да няма проблеми. Тези лекарства могат да засегнат само вируси, бактерии и други патогени, така че те не се предписват за обикновен грип или простуда.

Освен това, по време на бременност, момичетата могат да бъдат лекувани с антибиотици само през 2-ри и 3-ти триместър. В този период одобрените лекарства нямат вредно въздействие върху плода.

Има много болести, когато антибиотиците по време на бременност са необходима мярка. Те включват.

  1. Chlamydia.
  2. Туберкулоза.
  3. Изгаряния, гнойни рани.
  4. Ангина.
  5. Гнойният бронхит.
  6. Възпаление на белите дробове.
  7. Пиелонефрит.

Повечето антибиотици, които са одобрени за употреба по време на бременност, са безопасни за бебето. Не отказвайте да използвате тези лекарства, защото ако болестта не се лекува, тя може да повлияе неблагоприятно на здравето на детето.

Както вече споменахме, те не се лекуват за грип, ARVI и ARI. Тези лекарства не са подходящи за намаляване на температурата или излекуване на чревното разстройство, но могат да засегнат различни бактерии, които не са безопасни за организма. Също така прочетете коментарите за д-р Мома по време на бременност и защо Актовегин се предписва на бременни жени.

Има разрешени лекарства

Антибиотиците се правят под формата на таблетки, разтвори, които се инжектират чрез инжекции. Последните са безопасни и ефективни, тъй като не се абсорбират в стомаха. Ето защо, по време на бременност, трябва да знаете кои антибиотици могат да се приемат и кои не могат. Нека се опитаме да го разберем.

Разрешени лекарства

През първия триместър на бременността употребата на антибиотици е силно нежелана. Те трябва да се предписват само от лекар в условия на крайна необходимост.

Понякога жената взима лекарства в първите дни след зачеването, когато яйцеклетката, след което започва имплантацията на яйцеклетката. Бъдещата майка все още не е наясно с нейното състояние, така че тя не спира терапията. Като цяло няма нищо страшно.

Наложително е да преминете hCG, за да идентифицирате възможно нарушение в динамиката на процеса, да направите няколко ултразвукови прегледа и да се консултирате с Вашия лекар.

Когато провеждате бременност на 3-ти триместър, лекарят предписва антибиотици, ако не можете да се справите без тях. Бебето вече е оформено и е защитено от силна плацентарна бариера.

Въпреки това не трябва да си предписвате лекарства и самолечение. Това може да бъде опасно, защото само лекарят знае кои дози трябва да се използват за лечение на определена болест при бъдещи майки.

Нека видим какви антибиотици са възможни по време на бременност, кога и за какво са предписани.

Препоръчва се за урогенитални инфекциозни заболявания

Какво означава не може да отнеме

Наложително е да се знае точно как антибиотиците могат да повлияят на бременността. Не бъдещата майка е в риск, а бебето й, тъй като активните вещества на лекарството проникват в кръвния поток на плода през плацентата и оказват отрицателно въздействие върху органа, който нараства в момента. Има списък с антибиотици, които са строго забранени по време на бременността.

  1. Доксицилин и тетрациклин могат да преминат през плацентата. Те също се натрупват в зъбните кълнове и кости на плода, нарушавайки минерализацията.
  2. Забранени са флуорохинолони (флоксални, абакални, нолицинови, ципролетни, ципрофлоксацин). Те увреждат ставите на плода.
  3. Несигурен кларитромицин (клабакс, осилид, клицид), известен със своите токсични ефекти. Рокситромицин, мидекамицин (лиулид, макропен) има подобен ефект.
  4. Аминоглизоидите (стрептомицин, тобрамицин, канамицин) могат да причинят усложнения в бъбреците, вътрешното ухо на бебето до глухота.
  5. Известно е, че нифуроксазид (ентерофурил, ерсефурил), фуразидин (фурагин, фурамаг) са потенциално вредни ефекти.
  6. Хлорамфеникол (олазол, синтомицин, левомицетин) е строго забранен. Високата концентрация бързо преминава в плацентата, след което прекъсва процеса на разделяне на кръвните клетки и влияе негативно върху костния мозък на плода.
  7. Диоксидин, въпреки че се използва за дезинфекция на рани, е забранен по време на раждането.
  8. Съ-тримоксазол (groseptol, bactrim, biseptol) се състои от триметоприм и сулфаметоксазол. Те във високи концентрации проникват в плацентата, забавят растежа на плода, увеличават риска от сърдечни дефекти, възможни деформации.

Планиране на бебето след лечение

Бременност след антибиотици може да продължи доста добре. Това е просто необходимо да се следват няколко основни правила.

  1. Изчакайте известно време.
  2. Завършете цялостното изследване на тялото.
  3. Консултирайте се с лекар.

Лекарите препоръчват лечението на хронични заболявания преди планирането на концепцията. Необходимо е не само за бъдещата майка, но и за бащата да се подложи на лекарствена терапия. За да се отървете от някои рани, трябва да вземете мощна доза лекарства. Няма нищо лошо в това. Основното е да се знае колко месеца след прием на антибиотици може да планирате бременност.

Консултиране с няколко специалисти

Експертите по репродукция смятат, че зачеването трябва да се случи поне 2 месеца след лечението. Ако терапията е предписана на съпруга, се разрешава да планира бременността приблизително 3 месеца след прием на антибиотици.

Факт е, че антибактериалните агенти могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на сперматозоидите. Поради нарушаване на тяхната структура и структура ембрионалното развитие може да продължи с нарушения. Променените сперматозоиди трябва да напуснат тялото и това изисква около 3 месеца.

Някои лекарства обаче не засягат сперматозоидите, така че се нуждаете от консултация на специалист по фертилност. Бременност след прием на антибиотици трябва, ако е възможно, да се извършва без предписване на лекарства. Само ако това е необходимо.

Не се притеснявайте, че тестът за бременност може да е фалшив след прием на антибиотици. Тест лентата е в състояние да отговори само на нивото на хормона хормона хормон, и антибактериалните агенти не могат да повлияят на хормоните. Тестът може да се сбърка, ако продължителността на бременността след употребата на антибиотици е твърде малка или чувствителността на тест лентата е ниска.

Начини за поддържане на здравето

За да не приемате антибиотици в ранна и късна бременност, трябва да поддържате здравето си, за да избегнете различни заболявания.

Препоръки за хранене.

  1. Необходимо е закуска всяка сутрин. Закуската трябва да бъде обилна и да включва млечни продукти: извара, мляко, ryazhenka.
  2. Няма нужда да преяждате.
  3. Яжте точно толкова, колкото тялото ви се нуждае, за да получите достатъчно.
  4. Избягвайте големи количества макаронени изделия и захар.
  5. Също така се опитват да заменят животинските мазнини с растителни, да се сведе до минимум количеството консумирана сол, пържената, пушена храна.

Пийте поне два литра вода на ден, но не измивайте храната с вода. Най-добре е да се пие течност между храненията.

Въпреки че носи дете, тялото трябва непрекъснато да работи. Ако мускулите не работят, те започват да отслабват и да се сриват. В допълнение, физическите упражнения премахват от тялото отрови и токсини, а кожата работи като вид пречиствател: вредни вещества се отстраняват заедно с пот.

Има специален набор от упражнения за бъдещите майки. Говорете с Вашия лекар и започнете редовни тренировки.

Много е важно да се обърне внимание на пешеходните разходки на чист въздух. Тялото трябва да получи колкото е възможно повече кислород. Ако е възможно, разходка в гората, в парка, излезте за вечерни разходки преди лягане.

Ако средствата позволяват, наемете селска къща и похарчете възможно най-много време там. Това ще бъде идеалният вариант.

Не е необходимо да се преуморявате и силно да натоварвате тялото си, така че да не питате лекаря дали можете да пиете различни антибиотици по време на бременност.

Ако сте уморени, трябва да си починете. Не довеждайте тялото си до изтощение и стрес. Трябва да изградите правилно ежедневието си. На ден трябва да спите поне 7-8 часа. Леглото трябва да е удобно, а спалното бельо е чисто и висококачествено. Най-добре е да си лягате в определени моменти.

Да, можете да пиете антибиотици по време на бременност, но дали си струва, ако превенцията на различни заболявания предотврати употребата им. Също така разберете истината, защо Hofitol се предписва по време на бременност и Lizobact за втория триместър на бременността.

Антибиотици по време на бременност: приемайте или се разболявайте - какво съветвате?

От първите дни на бременността под влияние на прогестерона започва естествено намаляване на имунитета. Това е необходимо, така че тялото на майката да не възприема ембриона като чужд обект, който се състои от половината от извънземния генетичен материал. Имуносупресията води до обостряне на хронични инфекциозни заболявания или до развитие на нови. Тези състояния са опасни за развиващия се плод. До образуването на плацентата, бебето не е защитено от инфекция, но в по-късните етапи бактериите могат да доведат до усложнения на бременността. Следователно, лечението е необходимо, но само с разрешени антибиотици по време на бременност.

Заболявания и състояния, изискващи антибиотична терапия

Лекарят предписва лечение въз основа на клиничните указания на Министерството на здравеопазването. Понякога антибиотиците са основното лекарство в протокола, но има условия, при които е необходимо тяхното профилактично приложение.

Антибактериална терапия по време на бременност се извършва в следните ситуации:

  • поражение на гениталните органи: бактериална вагиноза, микоплазмоза, трихомониаза, уреаплазмоза, хламидия, гонорея, сифилис;
  • патологии на хепато-билиарната система: остра мастна дегенерация, HELLP синдром, холецистит;
  • респираторни заболявания: пневмония, бронхит, синузит;
  • патологии на пикочните пътища: цистит, пиелонефрит, единичен бъбрек;
  • инфекциозни лезии на храносмилателния тракт;
  • в случай на спонтанен аборт поради инфекция;
  • тежки наранявания, гнойни рани.

Също така се предписват антибиотици след хирургични интервенции по време на бременност, след раждане чрез цезарово сечение и инфекциозни усложнения в следродовия период. Техният избор се основава на безопасността на жената и на новороденото дете, което е на кърмене.

Групи за опасност от наркотици

Всички лекарства се подлагат на много изследвания, чиято цел е не само да установят тяхната ефективност, но и да разкрият колко опасни са те за бременните жени и за развиващото се дете. След лабораторни и клинични изпитвания, те са определени за определена категория на опасност. Затова споделете наркотиците:

  • Група А - преминали всички необходими тестове. Според техните резултати, не е разкрита опасност за плода.
  • Групи Б - включва два вида лекарства. Първият от тях е тестван върху животни, в резултат на което не е установен отрицателен ефект върху вътрематочното развитие. Вторият е тестван върху животни и бременни жени. При хора не е установен ефект върху плода, а при бременни жени са установени незначителни нежелани ефекти.
  • Групи С - бяха тествани върху животни, като бяха установени отрицателни ефекти върху новороденото потомство - токсични, тератогенни. Поради това не са провеждани клинични изпитвания при бременни жени.
  • Група D - след експерименти и клинични проучвания се регистрира отрицателен ефект върху плода.
  • Групи X - имат много опасен ефект.

Първите две групи лекарства могат да се използват при лечение на бременни жени, независимо от периода на бременността. Останалите трима са забранени за лечение на бременни жени. Последиците от употребата им могат да доведат до сериозни усложнения и патологии от страна на плода.

Последици от употребата на антибиотици

Антибактериалните лекарства могат да навредят на плода, ако са предписани от списъка на забранената употреба. Но много зависи от периода на провеждане на терапията.

Жената не винаги планира бременност и знае за възникването му. Може да е в такава ситуация, че яйцето вече е оплодено, но времето за менструация все още не е дошло. Бактериалната инфекция се лекува с антибактериални средства. Ако пиете антибиотици преди закъснение, тогава техният избор няма същата стойност както в първите дни на бременността, което вече е потвърдено. Ако се подложите на курс на лечение, принципът на "всичко или нищо". Това означава, че лекарството ще доведе или до сериозни патологични развития и спонтанен аборт, или няма да засегне ембриона.

Приемането на антибиотици през първия триместър на бременността е свързано със сериозни усложнения. През този период има полагане на всички органи, образуването на крайници, нервната тръба. Всяко отрицателно въздействие през периода на активното клетъчно делене води до образуването на вродени малформации:

  • отсъствие на органна аплазия;
  • незрели орган или крайник - хипоплазия;
  • промяна в нормална форма или местоположение;
  • образуването на допълнителни дупки, фистула.

Тежки ефекти на антибиотици в определени групи през този период се дължат на необработена плацента. След прикрепване към стената на матката и до 10-12 седмици на развитие, плодът получава храна директно от ендометриалните микросудели. Няма система за филтриране, която да не допуска вредни вещества. Само плацентата може да предпази нероденото дете от действието на много токсични вещества и микроорганизми. Следователно, необходимата антибиотична терапия във втория триместър е по-малко опасна.

Но това не означава, че е възможно да се лекуват със същите лекарства, както и при тези, които не са бременни. Средата на бременността е периодът на узряване на плода, активния му растеж и образуването на по-тънки структури. Например, костна тъкан, нервна система, орган на зрение и слух.

От друга страна, инфекциозните патологии, които са били активни през втория и третия триместър, не са по-малко опасни за детето. Те могат да доведат до следните усложнения:

  • преждевременно раждане;
  • ниска вода и висока вода;
  • вродена инфекция;
  • вътрематочно забавяне на растежа;
  • антенатална смърт;
  • фетоплацентарна недостатъчност.

Следователно, оставете нелекувани огнища на инфекцията невъзможно. При избора на антибиотик лекарят се ръководи от принципа: разпространението на ползите за плода от риска от негативни последици.

Какви антибиотици могат да се приемат бременни?

Те принадлежат към три групи наркотици:

Но въпреки относителната безопасност, лечението трябва да се съгласува с лекаря. Тези лекарства имат други нежелани реакции, които не са свързани с бременността:

  • Унищожете чревната микрофлора, която води до разстройства на изпражненията - диария или запек, причинени от чревна дисбиоза.
  • Развитието на диспептични нарушения: киселини, стомашни болки, гадене. На фона на бременността, поради честите нарушения на храносмилането в стомаха, преместването му от нарастващата матка, тези симптоми притесняват много жени. И след курс на антибиотична терапия може да се увеличи.
  • Вагиналната кандидоза е чест спътник на бременни жени, лечението с антибактериални средства ще наруши вагиналната микрофлора и ще доведе до обостряне на гъбичната инфекция.
  • Могат да възникнат алергични реакции, дори ако преди това лечението с избраното лекарство не е съпътствано от подобен страничен ефект.

Безопасните антибиотици имат определени показания и спектър на действие. Във всяка група има и няколко представители, които са позволени при бременни жени. По степен на опасност те се класифицират като група Б.

пеницилини

При лечението на бременни жени се използват синтетични и полусинтетични лекарства: амоксицилин, ампицилин, оксацилин.

Антибиотици от групата на пеницилин

Пеницилините имат бактерициден ефект, те водят до смърт на микроби, като блокират синтеза на някои вещества, които са част от бактериалната клетъчна стена. Пеницилините са активни срещу следните групи микроорганизми:

  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • ентерококи;
  • Listeria;
  • найсерия;
  • клостридии;
  • Corynebacterium.

Но някои микроорганизми са се научили да се защитават от ефектите на антибиотиците. Те произвеждат специален ензим, който разгражда активната съставка. Свързано с това е развитието на лекарствена резистентност.

Оксацилин е антибиотик, чиято резистентност не се развива естествено. Той е способен да се бори с инфекцията, причинена от стафилококи. Но срещу други патогени, тя не показва изразена активност. Следователно използването му е ограничено.

За да се предотврати устойчивостта на микроорганизмите към лекарства, са разработени защитени пеницилини. Тези лекарства са съставени от допълнителни вещества, които не позволяват на микроорганизмите да ги унищожат. Тези лекарства включват амоксицилин / клавуланат (Amoxiclav), амоксицилин / сулбактам (султазин).

Тези лекарства са разрешени през първия триместър на бременността и в по-късните периоди. Предвид спектъра на активност, те се използват за лечение на следните заболявания:

  • инфекции на дихателните пътища: синузит, тонзилит, бронхит, пневмония;
  • заболявания на отделителната система: цистит, пиелонефрит;
  • менингит;
  • ендокардит;
  • салмонелоза;
  • инфекции на кожата и меките тъкани;
  • при подготовка за операция като профилактика.

Поради ниската активност на Oxacillin, той се използва много по-рядко от Amoxiclav или Sultasin. Показания за лечение са пневмония, сепсис, ендокардит, инфекции на кожата, ставите и костите.

Страничните ефекти от терапията с пеницилин могат да бъдат следните:

  • диспептични нарушения: гадене, коремна болка, повръщане;
  • алергични реакции, и ако алергия, развила се пред един от представителите на тази група, е възможна подобна реакция с други представители на пеницилините;
  • понижени нива на хемоглобина;
  • електролитен дисбаланс;
  • главоболие.

Нежеланите ефекти често се развиват при продължителна употреба или употреба в големи дози.

За да комбинирате пеницилини с други лекарства, трябва да внимавате само след консултация с лекар. Например, при бронхит, Fluimucil често се предписва като отхрачващо средство. Неговата активна съставка е ацетилцистеин. При едновременна употреба с ампицилин се осъществява тяхното химично взаимодействие, което води до намаляване на активността на две лекарства.

цефалоспорини

Това е най-широката група антибиотици с широк спектър на действие. Според механизма на действие и активност срещу определени микроорганизми, те се изолират в 4 поколения. Най-малката гама от използването на първата, най-широката - последната.

Цефалоспорините са структурно подобни на пеницилините, така че може да има случаи на кръстосана алергия при наличие на непоносимост към антибиотик от същата група.

Антибиотици група цефалоспорини 3 поколения

Първите три поколения цефалоспорини се използват под формата на инжекции и лекарства за перорално приложение. Последното поколение е само под формата на инжекционен разтвор. И така:

  • Цефазолин принадлежи към 1-то поколение. Използва се само като инжекция. Антибактериалната активност на цефазолин е ниска. Инфекциозни заболявания, причинени от стрептококи, някои щамове стафилококи, Escherichia coli могат да бъдат лекувани. Не може да се използва за подтискане на пневмококи, ентеробактер, леко повлиява Shigella, Salmonella.
  • Поколение 2 е представено от Cefuroxime и Cefaclor. Първият е под формата на разтвор за инжекции и под формата на таблетки. Дали е възможно да се пият антибиотици от тази група в ранните етапи на бременността, лекарят трябва да реши. Техният спектър на антибактериална активност не е широк, така че няма да помогне с всяка инфекциозна болест.
  • Цефотаксим и цефтриаксон принадлежат към третото поколение, които са идентични по своята активност срещу стафилококи, стрептококи, пневмококи, менингококи, гонококи и много други.
  • Цефепим принадлежи към 4-то поколение, което е много сходно по своите характеристики с цефтриаксон и цефотаксим.

Бременните жени най-често използват 3-то поколение цефалоспорини. Те се използват при следните патологии:

  • тежки инфекции на горните и долните дихателни пътища;
  • инфекциозни лезии на тазовите органи;
  • сепсис;
  • менингит;
  • абдоминална патология;
  • тежки инфекции на пикочните пътища;
  • поражения на кожата, ставите, костите.

Те се предписват и в следоперативния период, след раждането чрез цезарово сечение за предотвратяване на инфекциозни усложнения. Употребата на тези антибиотици не е противопоказана по време на кърмене.

Нежеланите реакции могат да бъдат под формата на алергии, диспептични нарушения, левкопения, анемия. Когато се използват високи дози цефтриаксон, холестазата може да се развие, следователно, при бременни жени с чернодробна патология или повишени чернодробни ензими без клинична картина на увреждане на черния дроб, се използва с повишено внимание.

макролиди

Какви антибиотици от тази група са разрешени по време на бременност? Това са еритромицин, азитромицин, джозамицин (търговски аналог Вилпрафен).

Допускат се антибиотици по време на бременност от групата на макролидите

Спектърът на дейност е доста широк:

  • инфекции на дихателните пътища;
  • зъбни инфекции;
  • кожни заболявания;
  • инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
  • комбинирана терапия на хеликобактерна инфекция при лечението на стомашна язва.

Бременните жени най-често се предписват йозамицин за лечение на хламидиална инфекция, микоплазма, гонорея и сифилис. В случай на хламидия, лечението обикновено се предписва през втория триместър. Лекарствата леко проникват в кърмата. Но за терапия по време на кърмене се препоръчва да се използва еритромицин, доказан като безопасен за бебета.

Страничните ефекти са редки. Може да са алергични реакции, абдоминален дискомфорт, гадене, много рядко - чернодробна дисфункция.

Лекарства, противопоказани в периода на бременността

Как антибиотиците влияят върху бременността и плода зависи от тяхната структура и механизъм на действие.

Тетрациклините са способни да проникнат в плацентата, опасни във всеки период на бременност. Те нарушават минералния метаболизъм, засягат образуването на костна тъкан и полагането на зъби, причиняват апластична анемия. По време на кърменето лекарството също е забранено.

Флуорохинолони Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, които са ефективни срещу инфекции на пикочните пътища, са забранени при бременни жени. Те могат да повлияят върху показалеца и растежа на хрущялната тъкан.

Аминогликозидите проникват в плацентата. С увеличаване на продължителността на бременността се увеличава способността на плацентарната бариера да премине антибиотик към плода. Ефектът върху детето се проявява под формата на увреждане на слуховия нерв и развитие на вродена глухота. Но в трудни ситуации, когато е невъзможно да се използва друго лекарство, Гентамицин и други членове на групата използват кратки курсове.

Понякога ефектът на антибиотик зависи от периода на бременността. Например, метронидазол (трихопол) е противопоказан през първия триместър като потенциално опасен, но е позволен във втория и третия триместър на бременността. Това лекарство е ефективно в местна употреба за лечение на генитални инфекции, е лекарството на избор за бактериална вагиноза.

По същия начин, фурадонин, който се използва за лечение на цистит, е забранен за първоначална употреба. Но при нормална бременност, те могат да бъдат лекувани от 2 триместър.

Левомицетин е опасен във всеки период на бременност. Той прониква в плацентата и засяга костния мозък. Той е орган на кръвообращението и имунитет, поради което при деца вероятността за раждане с анемия, развитието на неутропения, левкоцитопения и намаляване на тромбоцитите се увеличава.

Клиндамицин и линкомицин принадлежат към групата на макролидите, но употребата им не се препоръчва при бременни жени. Те са способни да проникнат в плацентата и да се натрупват в черния дроб на плода. Концентрацията в тялото е много пъти по-висока, отколкото в кръвта. Отрицателното въздействие не е проучено напълно, но съществува висок риск от увреждане на бъбреците и черния дроб на новороденото.

За да не се сбърка с избора на лекарство за лечение на инфекциозни заболявания, не трябва да се самолекарства по време на бременност. Само лекар може правилно да прецени състоянието, да идентифицира причинителя и да избере антибактериален агент, който е ефективен и безопасен в дадена ситуация.

Антибиотици по време на бременност

Антибиотиците са лекарства, които убиват бактерии и микроби.

Антибиотично лечение по време на бременност обикновено се опитва да бъде отложено, тъй като много от тях преминават през плацентата и могат да повлияят на развитието на плода. Но ако бременна жена има ангина или пневмония, заболявания на пикочните пътища или бактериални усложнения при наличие на вирусна инфекция или грип, антибиотици по време на бременност не могат да бъдат избегнати.

Лекарят трябва непременно да избере лекарство за лечение, като се вземе предвид продължителността на бременността, тежестта на заболяването, кои антибиотици могат да се пият по време на бременността и към кои лекарства бактериите, открити в тялото, са чувствителни. Когато избирате антибиотици по време на бременност, по-добре е да не четете рецензии за лекарствата, а да се доверите напълно на лекуващия лекар.

Чувствителност към антибиотици по време на бременност

  • антибиотици с широк спектър на действие, които потискат различни групи микроби;
  • антибиотици, които действат само върху определени видове бактерии.

Бременността не е време за експериментиране и избор на лекарство на случаен принцип. По време на бременност можете да приемате антибиотици, ако използвате тестовете, открили причинителя на заболяването и определили неговата чувствителност към специфични лекарства.

Ако няма възможност за провеждане на проучване по някаква причина и лечението трябва да започне, лекарят ще определи кой антибиотик да избере по време на бременност - най-вероятно той ще бъде антибиотик с широк спектър на действие.

Някои бременни жени смятат, че ефектът от антибиотиците върху бременността може да бъде намален чрез намаляване на дозата на лекарството. Но дозата антибиотик за бременна и не бременна жена е същата. Той е предназначен да потиска разпространението на бактерии. Независимо намаляване на дозата, вие не побеждавате патогена, а само го "преподавате" на лекарството. Лечението трябва да се повтори, освен това, като се избере друг антибиотик.

Антибиотици, одобрени по време на бременност

Има така наречените безопасни антибиотици по време на бременност - лекарства, чието отрицателно въздействие върху плода не е идентифицирано:

  • пеницилинови антибиотици (амоксицилин, оксацилин, ампицилин);
  • цефалоспорини (цефазолин, цефатоксим);
  • макролиди (еритромицин, азитромицин).

Антибиотици, използвани по време на бременност, в бъдеще могат да бъдат възложени на жена и по време на кърмене. Подходящи са и за бебета от първата година от живота.

Употреба на антибиотици по време на бременност

Не е желателно да се приемат антибиотици в ранна бременност, когато се образуват и образуват вътрешни органи и системи, а във втория и третия триместър и по време на кърменето приемането на антибиотици е възможно, ако има нужда от майката.

Трябва да се помни, че е препоръчително да се пият антибиотици по време на бременност, само ако заболяването не е вирусно, но има бактериален характер, и това се потвърждава от тестове.

Как антибиотиците влияят върху бременността?

Има мнение, че антибиотиците могат да причинят генетични аномалии и да причинят вродени дефекти в плода, но съвременните изследвания показват, че това не е така. Въпреки това, някои антибиотици в ранен етап на бременността могат наистина да имат токсичен ефект върху ембриона и да причинят увреждане на слуха и зрението или да засегнат вътрешните органи на плода.

Антибиотици и планиране на бременността

Ако жена или партньорката й са болни и са взели антибиотици и други лекарства, лекарите ви съветват да отложите планирането на бременността след антибиотици за 3 месеца. През това време лекарствата ще бъдат напълно премахнати от тялото, здравето на партньорите ще бъде възстановено, имунитетът ще се засили и бременността след антибиотици ще продължи лесно и без никакви проблеми.

Но ако планирането на бременност след прием на антибиотици не може да бъде отложено, е необходимо да се консултирате с генетик: някои видове антибиотици могат да засегнат зачеването и образуването на плода.

Антибиотици в ранна бременност

През първия триместър на бременността антибиотиците са нежелани, тъй като през този период се формират основните системи на плода. Но много бъдещи майки приемат антибиотици през първите седмици от бременността, просто защото все още не знаят за положението си и след това оцеляват, възможно ли е да се спаси бременността?

През първите две седмици ембрионът не се свързва с кръвта на майката, така че ако пиете курс на антибиотици, без да знаете за бременността, няма заплахи за плода.

Ако стане необходимо да се пият антибиотици по време на бременност, 1 триместър не е най-доброто време. Ако има възможност, лечението се отлага. Така например, урогениталните инфекции, открити по време на регистрацията по време на бременността, започват да се лекуват след 20-та седмица. Ако лечението е спешно необходимо, се избират най-малко токсичните лекарства.

Антибиотици по време на бременност 2 триместър

По време на 2-ри и 3-ти триместър вече се е случило полагане на вътрешните органи и системи на плода, така че списъкът на антибиотиците, който може да се използва, е значително разширен. През този период е желателно да се лекуват идентифицираните инфекции, така че те да не навредят на детето.

Може ли антибиотиците да се използват по време на бременност?

Ако жената приема антибиотици по време на бременност, това не означава, че детето със сигурност ще има някакви здравословни проблеми. Основното нещо е, че лекарят предписва лечението след необходимите тестове.

Нелекуваните бактериални инфекции могат да представляват сериозна заплаха за плода, докато бременността след прием на антибиотици и дори бременността по време на прием на антибиотици обикновено протича без усложнения и с правилния подход към лечението, бременната жена няма какво да се страхува.

Какви антибиотици се допускат по време на бременност

Антибиотиците по време на бременност са много спорен въпрос, който повечето лекари не са успели да отговорят толкова много години. Някои смятат, че ако лечението изисква приемане на тези лекарства, те могат да бъдат използвани, други са на мнение, че е по-добре да се отделя повече време за терапия, а да се предпази детето от ефектите на лекарства, които са опасни за имунната система. В тази статия ще разберем дали е възможно да имаме антибиотици по време на бременност, кои от тях са допустими и кои не, периодът, в който може да се извърши лечението и какви са възможните последствия от приема на тези лекарства за майката и детето.

Какво представляват антибиотиците?

Преди да разберете какви видове лекарства са предназначени и как те могат да повлияят на здравето на майките и децата, е необходимо да се разбере за какво става дума.

Антибиотици - лекарство, което се прави изключително от органични елементи и е предназначено за лечение на вирусни заболявания. Изключителността на тези лекарства е, че те се считат за по-ефективни от конвенционалните лекарства поради техния мощен състав. Също така, тези лекарства се считат за антибактериални, защото те всъщност унищожават повечето бактерии. Единственият проблем е, че в допълнение към патогените, те също убиват полезната флора на тялото. Това е точно тяхната опасност.

Възможно ли е да се използват антибиотици за бременни жени?

При избора на вариант за лечение на всички заболявания при жените в такава "интересна позиция" всеки детайл се взема предвид. Тя също зависи от това колко дълго е бременността, здравето и размера на плода и възможните различни алергични реакции. Независимо от факта, че антибиотичната терапия е радикален метод на лечение, въпреки това, в определени ситуации се разрешава употребата на антибиотици по време на бременност. Но само в тези случаи, когато този вид лечение просто не е достатъчно. Като правило, това са случаи, когато коефициентът на заплаха за живота или здравето на майката или детето е по-висок от коефициента на увреждане на антибиотици, с възпаление и др. Особено често се предписват лекарства за бременни жени с тежък бронхит, тъй като това заболяване може да доведе до сериозни вродени аномалии в бебето. Затова те се опитват да лекуват майката за това заболяване възможно най-скоро. Освен това, антибиотичната терапия може да има следния списък от заболявания:

  • остър пиелонефрит;
  • тежка форма на ангина;
  • възпалителен процес в белите дробове;
  • различни чревни инфекциозни заболявания;
  • абсцеси;
  • изгаряния;
  • цистит по време на бременност;
  • отравяне на кръв;
  • бруцелоза;
  • кървава борелиоза и др.

В други случаи се опитват да избегнат употребата на този вид лекарства, тъй като техният ефект върху здравето на плода и майката е много значителен. Много е важно да се помни, че по време на бременност само квалифицирани специалисти могат да предписват антибиотици, тъй като самолечението може да доведе до катастрофални последици, дори смърт.

Струва си да се каже, че много зависи от времето. В определени седмици рискът от негативно влияние е много по-нисък, а за други е по-висок. В допълнение, има редица от тези лекарства, които могат да се приемат само в определени седмици.

Антибиотици от първия триместър

Този период се характеризира с факта, че през този период е абсолютно забранено да се приемат антибактериални лекарства от всякакъв вид. Разрешено е краткотрайно лечение с антибиотици само през първите три седмици от бременността, докато плодът все още не е свързан с функционалното тяло на майката и се образува в яйцето.

Факт е, че след първия месец на бременността лекарствата оказват много негативен ефект върху плода в женското тяло. Това означава, че всички вътрешни органи, които току-що започват да се оформят, са в опасност. Може също да има риск от мутация на външния вид на бебето. Защо бременността на фона на антибиотичната терапия в даден момент и не е разрешена, защото последствията могат да бъдат катастрофални. Но това е изключение, антибиотикът Амоксиклав по време на бременност може да се предписва във всички случаи, тъй като не засяга детето по никакъв начин.

Лечение на втория триместър

През второто тримесечие строгите ограничения са облекчени. За лечение на заболявания е позволен определен списък от лекарства. Но това действие е все още опасно и е разрешено под строгия контрол на лекаря. Основната цел на този период е да даде на плода пълна форма и да не се отрази неблагоприятно на неговото развитие.

Антибактериална терапия в третия триместър

На този етап на бременността се разрешават антибиотици, но само по лекарско предписание. Плодът в този момент е почти формиран, следователно ефектът от антибиотичната терапия върху неговото развитие е минимален.

Как антибиотици при бременни жени?

Антибиотиците по принцип имат отрицателно въздействие върху организма, въпреки факта, че в същото време го лекуват. Но по време на бременност този ефект ще бъде особено опасен. И така, какво чувства майката в случай на лечение с антибиотици по време на бременност?

Тези лекарства са активни върху човешкия черен дроб, което има много негативен ефект върху здравето на бъдещата майка, тъй като тялото й е по-малко способно да филтрира всичко, което влиза в него, съответно рискът от интоксикация става много по-висок. Те убиват и здравата микрофлора, което води до проблеми с работата на стомашно-чревния тракт. Често се появява диария. Освен това, имунитетът е значително намален, което при бременни жени увеличава риска от развитие на заболявания, които могат да се улавят в придатък към съществуващ.

Ако говорим за детето, тогава, ако майката пие антибиотици, той може да развие следните аномалии:

  • вродена болест на сърдечната клапа;
  • увреждане на слуха;
  • изглед;
  • неправилно развитие на вътрешните органи;

Като цяло може да се заключи, че употребата на антибиотици по време на бременност е последното решение, което се взема по време на лечението. В крайна сметка, те могат да причинят сериозна вреда както на майката, така и на детето.

Какви антибиотици могат да приемат по време на бременност?

Трябва да се помни, че всички лекарства за този вид терапия се разделят на по-доброкачествени и силни. Разбира се, бременните жени могат да вземат лекарства само от първата група, но дори и сред тях има такива, които са абсолютно забранени по време на цялата бременност.

Така че, ще разгледаме безопасни антибиотици по време на бременност и тези, които понякога само влошават ситуацията.

Разрешен списък с лекарства

  1. Най-често се предписва антибиотик Амиксоклав по време на бременност.
  2. Еритромицин. Аналози: Ровамицин. Също така популярен е лекарството Vilprafen. Vilprafen по време на бременност причинява лека алергична реакция, но все още се счита за приемлива.
  3. Цефалоспорини: антибиотик Ceftriaxone, Cefelim и др.
  4. Пеницилин. Аналози: Ампицилин, Амоксицилин, Султазин (считани за най-безопасните лекарства за антибиотична терапия, тъй като те нямат абсолютно никакъв ефект върху вътрематочното развитие на плода)

Горните антибиотици са разрешени по време на бременност. Те могат да се използват във всеки период на бременност, както е предписано от лекар.

Лекарства, които са строго забранени.

  1. Тетрациклин или доксициклин. Твърде токсичен за бебе, лекарство, което може да предизвика минерализация на костите.
  2. Флуорохинолони: Floxal, Abatal, Nolitsin, Tsiprolet и др. Опасност от ставен апарат на детето.
  3. Nifuroxazide. Аналози: Ентерофурил, Ерсефурил и др. Намалете имунитета на майката, са токсични за детето.
  4. Аминогликозидите. Стрептомицинът, тобрамицинът и другите лекарства ще попаднат върху тях, а диуретичната система и слуховият апарат в плода са влошени.
  5. Хлорамфеникол. Аналози: Олазол, Левомицетин. Те могат да повлияят на развитието на мозъка на бебето и да попречат на кръвообращението между майката и детето.
  6. Ко-тримоксазол. Аналози: Гросептол, Бисептол и др. Развива се в ембрионалните аномалии, деформации, аномалии. Предизвиква забавяне на развитието.
  7. Dioxidine. Увеличава риска от мутации за плода.

Не забравяйте, че нито опитни познати, нито фармацевтите не знаят със сигурност какви антибиотици са възможни по време на бременност и кои не могат, поради което лечението винаги трябва да се предписва само от лекар. В крайна сметка приемането на антибиотици по време на бременност може да има непредвидими последствия.

Бременност след лечение с антибиотици

Често жените се тревожат, ако е възможно бременност след прием на антибиотици. В крайна сметка, всички антибиотици, така или иначе, имат ефект върху бременността. Организмът на бъдещата мумия в този случай е отслабен и едва ли е готов да осигури живот на друг човек. Лекарите смятат, че можете да забременеете след лечение с антибиотици, но трябва да спазвате няколко правила, а именно:

  • възстановяване след лечение;
  • да премине необходимите прегледи, за да се гарантира, че няма риск за детето;
  • не забравяйте да се консултирате с лекар и двамата партньори;
  • да бъде регистриран при гинеколог по време на бременност;

Ако всички условия са изпълнени, тогава бременността след прием на антибиотици няма да се различава от обичайната, а бебето ще се роди здраво. И помнете, че независимо от ситуацията, двете злини винаги трябва да избират най-малкото. Основното е да вярваш в възстановяването и винаги се надяваш на най-доброто.

BabyMother

От първите дни на бременността под влияние на прогестерона започва естествено намаляване на имунитета. Това е необходимо, така че тялото на майката да не възприема ембриона като чужд обект, който се състои от половината от извънземния генетичен материал. Имуносупресията води до обостряне на хронични инфекциозни заболявания или до развитие на нови. Тези състояния са опасни за развиващия се плод. До образуването на плацентата, бебето не е защитено от инфекция, но в по-късните етапи бактериите могат да доведат до усложнения на бременността. Следователно, лечението е необходимо, но само с разрешени антибиотици по време на бременност.

Лекарят предписва лечение въз основа на клиничните указания на Министерството на здравеопазването. Понякога антибиотиците са основното лекарство в протокола, но има условия, при които е необходимо тяхното профилактично приложение.

Антибактериална терапия по време на бременност се извършва в следните ситуации:

  • поражение на гениталните органи: бактериална вагиноза, микоплазмоза, трихомониаза, уреаплазмоза, хламидия, гонорея, сифилис;
  • патологии на хепато-билиарната система: остра мастна дегенерация, HELLP синдром, холецистит;
  • респираторни заболявания: пневмония, бронхит, синузит;
  • патологии на пикочните пътища: цистит, пиелонефрит, единичен бъбрек;
  • инфекциозни лезии на храносмилателния тракт;
  • в случай на спонтанен аборт поради инфекция;
  • тежки наранявания, гнойни рани.

Също така се предписват антибиотици след хирургични интервенции по време на бременност, след раждане чрез цезарово сечение и инфекциозни усложнения в следродовия период. Техният избор се основава на безопасността на жената и на новороденото дете, което е на кърмене.

Всички лекарства се подлагат на много изследвания, чиято цел е не само да установят тяхната ефективност, но и да разкрият колко опасни са те за бременните жени и за развиващото се дете. След лабораторни и клинични изпитвания, те са определени за определена категория на опасност. Затова споделете наркотиците:

  • Група А - преминали всички необходими тестове. Според техните резултати, не е разкрита опасност за плода.
  • Групи Б - включва два вида лекарства. Първият от тях е тестван върху животни, в резултат на което не е установен отрицателен ефект върху вътрематочното развитие. Вторият е тестван върху животни и бременни жени. При хора не е установен ефект върху плода, а при бременни жени са установени незначителни нежелани ефекти.
  • Групи С - бяха тествани върху животни, като бяха установени отрицателни ефекти върху новороденото потомство - токсични, тератогенни. Поради това не са провеждани клинични изпитвания при бременни жени.
  • Група D - след експерименти и клинични проучвания се регистрира отрицателен ефект върху плода.
  • Групи X - имат много опасен ефект.

Първите две групи лекарства могат да се използват при лечение на бременни жени, независимо от периода на бременността. Останалите трима са забранени за лечение на бременни жени. Последиците от употребата им могат да доведат до сериозни усложнения и патологии от страна на плода.

Антибактериалните лекарства могат да навредят на плода, ако са предписани от списъка на забранената употреба. Но много зависи от периода на провеждане на терапията.

Жената не винаги планира бременност и знае за възникването му. Може да е в такава ситуация, че яйцето вече е оплодено, но времето за менструация все още не е дошло. Бактериалната инфекция се лекува с антибактериални средства. Ако пиете антибиотици преди закъснение, тогава техният избор няма същата стойност както в първите дни на бременността, което вече е потвърдено. Ако се подложите на курс на лечение, принципът на "всичко или нищо". Това означава, че лекарството ще доведе или до сериозни патологични развития и спонтанен аборт, или няма да засегне ембриона.

Приемането на антибиотици през първия триместър на бременността е свързано със сериозни усложнения. През този период има полагане на всички органи, образуването на крайници, нервната тръба. Всяко отрицателно въздействие през периода на активното клетъчно делене води до образуването на вродени малформации:

  • отсъствие на органна аплазия;
  • незрели орган или крайник - хипоплазия;
  • промяна в нормална форма или местоположение;
  • образуването на допълнителни дупки, фистула.

Тежки ефекти на антибиотици в определени групи през този период се дължат на необработена плацента. След прикрепване към стената на матката и до 10-12 седмици на развитие, плодът получава храна директно от ендометриалните микросудели. Няма система за филтриране, която да не допуска вредни вещества. Само плацентата може да предпази нероденото дете от действието на много токсични вещества и микроорганизми. Следователно, необходимата антибиотична терапия във втория триместър е по-малко опасна.

Но това не означава, че е възможно да се лекуват със същите лекарства, както и при тези, които не са бременни. Средата на бременността е периодът на узряване на плода, активния му растеж и образуването на по-тънки структури. Например, костна тъкан, нервна система, орган на зрение и слух.

От друга страна, инфекциозните патологии, които са били активни през втория и третия триместър, не са по-малко опасни за детето. Те могат да доведат до следните усложнения:

  • преждевременно раждане;
  • ниска вода и висока вода;
  • вродена инфекция;
  • вътрематочно забавяне на растежа;
  • антенатална смърт;
  • фетоплацентарна недостатъчност.

Следователно, оставете нелекувани огнища на инфекцията невъзможно. При избора на антибиотик лекарят се ръководи от принципа: разпространението на ползите за плода от риска от негативни последици.

Те принадлежат към три групи наркотици:

Но въпреки относителната безопасност, лечението трябва да се съгласува с лекаря. Тези лекарства имат други нежелани реакции, които не са свързани с бременността:

  • Унищожете чревната микрофлора, която води до разстройства на изпражненията - диария или запек, причинени от чревна дисбиоза.
  • Развитието на диспептични нарушения: киселини, стомашни болки, гадене. На фона на бременността, поради честите нарушения на храносмилането в стомаха, преместването му от нарастващата матка, тези симптоми притесняват много жени. И след курс на антибиотична терапия може да се увеличи.
  • Вагиналната кандидоза е чест спътник на бременни жени, лечението с антибактериални средства ще наруши вагиналната микрофлора и ще доведе до обостряне на гъбичната инфекция.
  • Могат да възникнат алергични реакции, дори ако преди това лечението с избраното лекарство не е съпътствано от подобен страничен ефект.

Безопасните антибиотици имат определени показания и спектър на действие. Във всяка група има и няколко представители, които са позволени при бременни жени. По степен на опасност те се класифицират като група Б.

При лечението на бременни жени се използват синтетични и полусинтетични лекарства: амоксицилин, ампицилин, оксацилин.

Антибиотици от групата на пеницилин

Пеницилините имат бактерициден ефект, те водят до смърт на микроби, като блокират синтеза на някои вещества, които са част от бактериалната клетъчна стена. Пеницилините са активни срещу следните групи микроорганизми:

  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • ентерококи;
  • Listeria;
  • найсерия;
  • клостридии;
  • Corynebacterium.

Но някои микроорганизми са се научили да се защитават от ефектите на антибиотиците. Те произвеждат специален ензим, който разгражда активната съставка. Свързано с това е развитието на лекарствена резистентност.

Оксацилин е антибиотик, чиято резистентност не се развива естествено. Той е способен да се бори с инфекцията, причинена от стафилококи. Но срещу други патогени, тя не показва изразена активност. Следователно използването му е ограничено.

За да се предотврати устойчивостта на микроорганизмите към лекарства, са разработени защитени пеницилини. Тези лекарства са съставени от допълнителни вещества, които не позволяват на микроорганизмите да ги унищожат. Тези лекарства включват амоксицилин / клавуланат (Amoxiclav), амоксицилин / сулбактам (султазин).

Тези лекарства са разрешени през първия триместър на бременността и в по-късните периоди. Предвид спектъра на активност, те се използват за лечение на следните заболявания:

  • инфекции на дихателните пътища: синузит, тонзилит, бронхит, пневмония;
  • заболявания на отделителната система: цистит, пиелонефрит;
  • менингит;
  • ендокардит;
  • салмонелоза;
  • инфекции на кожата и меките тъкани;
  • при подготовка за операция като профилактика.

Поради ниската активност на Oxacillin, той се използва много по-рядко от Amoxiclav или Sultasin. Показания за лечение са пневмония, сепсис, ендокардит, инфекции на кожата, ставите и костите.

Страничните ефекти от терапията с пеницилин могат да бъдат следните:

  • диспептични нарушения: гадене, коремна болка, повръщане;
  • алергични реакции, и ако алергия, развила се пред един от представителите на тази група, е възможна подобна реакция с други представители на пеницилините;
  • понижени нива на хемоглобина;
  • електролитен дисбаланс;
  • главоболие.

Нежеланите ефекти често се развиват при продължителна употреба или употреба в големи дози.

За да комбинирате пеницилини с други лекарства, трябва да внимавате само след консултация с лекар. Например, при бронхит, Fluimucil често се предписва като отхрачващо средство. Неговата активна съставка е ацетилцистеин. При едновременна употреба с ампицилин се осъществява тяхното химично взаимодействие, което води до намаляване на активността на две лекарства.

Това е най-широката група антибиотици с широк спектър на действие. Според механизма на действие и активност срещу определени микроорганизми, те се изолират в 4 поколения. Най-малката гама от използването на първата, най-широката - последната.

Цефалоспорините са структурно подобни на пеницилините, така че може да има случаи на кръстосана алергия при наличие на непоносимост към антибиотик от същата група.

Антибиотици група цефалоспорини 3 поколения

Първите три поколения цефалоспорини се използват под формата на инжекции и лекарства за перорално приложение. Последното поколение е само под формата на инжекционен разтвор. И така:

  • Цефазолин принадлежи към 1-то поколение. Използва се само като инжекция. Антибактериалната активност на цефазолин е ниска. Инфекциозни заболявания, причинени от стрептококи, някои щамове стафилококи, Escherichia coli могат да бъдат лекувани. Не може да се използва за подтискане на пневмококи, ентеробактер, леко повлиява Shigella, Salmonella.
  • Поколение 2 е представено от Cefuroxime и Cefaclor. Първият е под формата на разтвор за инжекции и под формата на таблетки. Дали е възможно да се пият антибиотици от тази група в ранните етапи на бременността, лекарят трябва да реши. Техният спектър на антибактериална активност не е широк, така че няма да помогне с всяка инфекциозна болест.
  • Цефотаксим и цефтриаксон принадлежат към третото поколение, които са идентични по своята активност срещу стафилококи, стрептококи, пневмококи, менингококи, гонококи и много други.
  • Цефепим принадлежи към 4-то поколение, което е много сходно по своите характеристики с цефтриаксон и цефотаксим.

Бременните жени най-често използват 3-то поколение цефалоспорини. Те се използват при следните патологии:

  • тежки инфекции на горните и долните дихателни пътища;
  • инфекциозни лезии на тазовите органи;
  • сепсис;
  • менингит;
  • абдоминална патология;
  • тежки инфекции на пикочните пътища;
  • поражения на кожата, ставите, костите.

Те се предписват и в следоперативния период, след раждането чрез цезарово сечение за предотвратяване на инфекциозни усложнения. Употребата на тези антибиотици не е противопоказана по време на кърмене.

Нежеланите реакции могат да бъдат под формата на алергии, диспептични нарушения, левкопения, анемия. Когато се използват високи дози цефтриаксон, холестазата може да се развие, следователно, при бременни жени с чернодробна патология или повишени чернодробни ензими без клинична картина на увреждане на черния дроб, се използва с повишено внимание.

Какви антибиотици от тази група са разрешени по време на бременност? Това са еритромицин, азитромицин, джозамицин (търговски аналог Вилпрафен).

Допускат се антибиотици по време на бременност от групата на макролидите

Спектърът на дейност е доста широк:

  • инфекции на дихателните пътища;
  • зъбни инфекции;
  • кожни заболявания;
  • инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
  • комбинирана терапия на хеликобактерна инфекция при лечението на стомашна язва.

Бременните жени най-често се предписват йозамицин за лечение на хламидиална инфекция, микоплазма, гонорея и сифилис. В случай на хламидия, лечението обикновено се предписва през втория триместър. Лекарствата леко проникват в кърмата. Но за терапия по време на кърмене се препоръчва да се използва еритромицин, доказан като безопасен за бебета.

Страничните ефекти са редки. Може да са алергични реакции, абдоминален дискомфорт, гадене, много рядко - чернодробна дисфункция.

Как антибиотиците влияят върху бременността и плода зависи от тяхната структура и механизъм на действие.

Тетрациклините са способни да проникнат в плацентата, опасни във всеки период на бременност. Те нарушават минералния метаболизъм, засягат образуването на костна тъкан и полагането на зъби, причиняват апластична анемия. По време на кърменето лекарството също е забранено.

Флуорохинолони Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, които са ефективни срещу инфекции на пикочните пътища, са забранени при бременни жени. Те могат да повлияят върху показалеца и растежа на хрущялната тъкан.

Аминогликозидите проникват в плацентата. С увеличаване на продължителността на бременността се увеличава способността на плацентарната бариера да премине антибиотик към плода. Ефектът върху детето се проявява под формата на увреждане на слуховия нерв и развитие на вродена глухота. Но в трудни ситуации, когато е невъзможно да се използва друго лекарство, Гентамицин и други членове на групата използват кратки курсове.

Понякога ефектът на антибиотик зависи от периода на бременността. Например, метронидазол (трихопол) е противопоказан през първия триместър като потенциално опасен, но е позволен във втория и третия триместър на бременността. Това лекарство е ефективно в местна употреба за лечение на генитални инфекции, е лекарството на избор за бактериална вагиноза.

По същия начин, фурадонин, който се използва за лечение на цистит, е забранен за първоначална употреба. Но при нормална бременност, те могат да бъдат лекувани от 2 триместър.

Левомицетин е опасен във всеки период на бременност. Той прониква в плацентата и засяга костния мозък. Той е орган на кръвообращението и имунитет, поради което при деца вероятността за раждане с анемия, развитието на неутропения, левкоцитопения и намаляване на тромбоцитите се увеличава.

Клиндамицин и линкомицин принадлежат към групата на макролидите, но употребата им не се препоръчва при бременни жени. Те са способни да проникнат в плацентата и да се натрупват в черния дроб на плода. Концентрацията в тялото е много пъти по-висока, отколкото в кръвта. Отрицателното въздействие не е проучено напълно, но съществува висок риск от увреждане на бъбреците и черния дроб на новороденото.

За да не се сбърка с избора на лекарство за лечение на инфекциозни заболявания, не трябва да се самолекарства по време на бременност. Само лекар може правилно да прецени състоянието, да идентифицира причинителя и да избере антибактериален агент, който е ефективен и безопасен в дадена ситуация.

Днес разнообразието от антибиотици е просто невероятно, има тесни и широкоспектърни лекарства, които помагат на лекарите да спасят живота. Но това е едната страна на монетата. Невъзможно е да се отрече фактът, че много аптеки продават тези лекарства без рецепти. В същото време хората спестяват време и пари за посещение на лекар, а според инструкциите избират лекарство и започват да го приемат. Разбира се, в някои случаи състоянието се облекчава, но това не означава, че причината е елиминирана. Може би сте заглушили само заболяването и скоро ще се върнете отново и същото лекарство най-вероятно няма да има желания ефект.

Днес обаче няма да говорим за ползите и вредите от антимикробните средства като цяло. Нашата задача е малко по-трудна в същото време. Искаме да знаем дали е възможно да се вземат антибиотици по време на бременност (2 триместър). Тази тема никога няма да загуби своята значимост, тъй като жената, която носи бебе, е много по-изложена на риск от развитие на заболяване, защото имунната система е силно отслабена.

Сред огромния списък на антибиотици, които съществуват днес, има достатъчно средства за употреба, тъй като тяхното въздействие върху организма не е опасно за детето. Но има и такива, чието приемане може да доведе до най-тъжни последствия. Поради това е невъзможно да се намерят антибиотици по време на бременност, без да се консултирате с лекар. 2 триместър е периодът, когато плацентата вече е включена в работата, която предпазва бебето от редица вируси и бактерии, както и от лекарства, които не могат да преодолеят тази бариера. В допълнение, всички жизнено важни органи вече са формирани, което означава, че вероятността от вродени аномалии е сведена до минимум.

На първо място, е необходимо да се оцени състоянието на майката, времето, да се идентифицират причинителите на болестта, да се изберат лекарства, които могат да помогнат в този случай, и накрая, да не се забравя за риска за детето. Само чрез претегляне на всички тези фактори можете да изберете най-безопасните антибиотици по време на бременност. 2 триместър в това отношение е по-благоприятен, тъй като дава на лекарите повече място за избор на лекарства. До 12 седмици почти всички лекарства бяха забранени, така че ако няма спешна нужда, лекарите се опитват да се придържат към този период и след това да започнат да се лекуват.

Обикновено, всеки антибиотик действа върху определена група микроби. Традиционно лекарите ги разделят на три големи групи:

  • Естествен - "пеницилин" и неговите производни.
  • Полусинтетичен ("Амоксицилин", "Цефазолин").
  • Синтетични (сулфонамиди).

За да се изберат ефективни антибиотици по време на бременност (2 триместър), е изключително важно да има пълно разбиране за причинителя на заболяването. Проверявайки неговата чувствителност към конкретно лекарство, можем да предложим оптимален режим на лечение. И само ако това е невъзможно или ситуацията изисква незабавна намеса, е предписан антибиотик с широк спектър на действие.

Решихме да не спираме в този момент. Много често, като се вземат антибиотици по време на бременност плаши жени, и, въпреки предписанието на лекуващия лекар, те намаляват дозата, за да не навредят на бебето. Всъщност дозата за бъдещата майка не се различава от обичайната. Той е предназначен за най-ефективно потискане на размножаването на микробите. Намаляването на дозата може да доведе до факта, че те ще имат време да се адаптират и лечението няма да даде желания ефект. Затова не експериментирайте със здравето си и действайте стриктно по препоръка на специалист.

Друго общо схващане е, че антимикробните средства с широк спектър (предписани от някой от семейството) могат да бъдат взети в случай на неразположение, за да се предотврати влошаване на ситуацията. Всъщност въпросът дали е възможно да се пият антибиотици по време на бременност е много по-труден. Отговорът на това е нещо подобно: не всичко и не винаги. Такова назначение следва да бъде напълно и напълно обосновано. Затова се правят първите тестове и едва тогава, въз основа на това, лекарят взема решение.

Както вече разбрахме, тази група лекарства е предписана за една цел, а именно да унищожи микробите, които са влезли в тялото и да предотврати тяхното по-нататъшно размножаване. Дори и така, дори и млади специалисти понякога се съмняват как да отговорят на въпроса дали е възможно да се пият антибиотици по време на бременност. Можете, но само ако сте сигурни, че симптомите не са причинени от вируси.

Антибиотиците няма да помогнат на бременна жена в следните случаи:

  • С грип, остри респираторни вирусни инфекции. Те са причинени от вируси, срещу които дори най-модерният антибиотик е безсилен. Понякога обаче е трудно да се определи какво причинява такива симптоми като хрема и кашлица. Затова тук е важен практическият опит на лекаря.
  • При повишени температури антимикробните средства няма да имат антипиретичен или аналгетичен ефект. Затова те трябва да се комбинират с други лекарства.
  • При възпалителни процеси, тъй като антибиотикът няма противовъзпалителен ефект.
  • Най-често при кашлица няма смисъл да се предписват лекарства от тази група. Само в редки случаи, когато се причинява от активността на микроорганизмите, антимикробните агенти могат да помогнат.
  • Има и друга група заболявания, при които антибиотиците по време на бременност са неефективни (2 триместър). В случай на отравяне, когато единственият симптом е чревно разстройство, не е необходимо да се използват такива сериозни лекарства. Достатъчно е да пиете много вода (с „Regidron“), следвайте щадяща диета и евентуално да вземете курс на пробиотици.

Днес много хора имат това лекарство в комплектите за първа помощ, тъй като то е относително евтино и има широк спектър на действие, тоест помага при много заболявания. Въпреки това, за бъдещата майка трябва да бъдат само два критерия - това е възможно ползи за себе си и вреда за детето. И само чрез сравняване на тези два показателя е възможно да се каже със сигурност дали лекарството е подходящо за вас.

Сега нека кажем няколко думи за самия метронидазол. Инструкции за употреба (цена, лекарствени прегледи са много привлекателни) подчертава, че през първия триместър лекарството е строго забранено. Ако жената я прие сама, може да се препоръча аборт. Въпреки факта, че лекарството е много ефективно в борбата с бактериите, то прониква през плацентарната бариера към плода, което може да доведе до патологични състояния на развитието.

През второто тримесечие назначаването е възможно, но с голяма грижа. И отново, само лекарят трябва да определи, че можете да приемате Метронидазол. Инструкции за употреба (цена, прегледи, разбира се, стимулират желанието да се използва това лекарство и да се възстанови здравето, струва само 25 рубли).Това ни казва, че една доза може да помогне да се справят с редица заболявания, но висока концентрация на активното вещество в кръвта може да предизвика да влезе в плода, което може да повлияе на развитието. И при нормални дози за 7 дни увеличава риска от преждевременно раждане.

Най-честата патология по време на бременност. И най-често, до 12-та седмица, състоянието на урогениталната система е относително нормално, но с нарастването на бебето се увеличава натоварването на бъбреците. Ако резултатите от изследванията на урината покажат, че ситуацията вече е извън контрол, трябва да се предприемат спешни мерки. Лечението на инфекцията по време на бременност често отива в две посоки. Нефролог разказва на жената за режима на пиене (понякога това ограничение, но в повечето случаи се справя без него), препоръчва пиенето на плодови напитки от боровинки и листа, както и отвари от лечебни билки.

Това обаче са само помощни средства, които ще предотвратят влошаването на ситуацията в бъдеще. Междувременно е от съществено значение да се провежда антимикробна терапия. Допустимите антибиотици по време на бременността (2 триместър) са ампицилин, метицилин, канамицин и лекарства от цефалоспориновата група.

Също така е популярна болест сред бъдещите майки. Той също е доста опасен. Възпалението вътре в пикочния мехур също е опасно, защото процесът лесно може да влезе в матката. Това значително усложнява хода на бременността и може да навреди на плода. Като правило изборът на лекари в този случай е доста тесен. Назначава се "Амоксиклав" или "Монурал". Най-често изборът пада на втория поради широкия обхват на действие и ефективността на този инструмент.

Изключително сериозно усложнение, което е желателно да се предотврати. Простудата на фона на намаления имунитет причинява обостряне на хронични заболявания на дихателните пътища. Какво трябва да направи една жена? При първите признаци на неразположение трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако има прекурсори за развитие на стенокардия, лечението трябва да започне незабавно и задължително под наблюдението на лекар. Последствията от небрежност в този случай могат да бъдат най-сериозни. Интоксикацията на тялото и високата температура могат да доведат до хипоксия на плода или спонтанен аборт.

Какви са препоръчителните антибиотици за възпалено гърло по време на бременност (2 триместър)? В повечето случаи това са препарати за локално приложение, които се използват директно във фокуса на възпалението. Това са Grammidin, Bioparox и редица други спрейове, които са разрешени от 13-та седмица. В допълнение, препоръчително е да се гаргара с разтвор на "Фурацилин", сол и сода поне веднъж на всеки 60 минути. И разбира се, спазвайте спалнята.

Ако жената има висока температура и тежко болки в гърлото по време на отиване при лекар, тогава изплакванията не са достатъчни. За период от 13 седмици и по-горе, списъкът на одобрените лекарства вече е доста голям и лекарят ще има много избор. Какви антибиотици са разрешени?

  • Пеницилин серия - според резултатите от изследването, тези лекарства не оказват влияние върху качеството и развитието на детето. Тази група включва ампицилин, оксацилин, амоксицилин и др.
  • Цефалоспорините са модерни лекарства, които лесно преодоляват резистентните на пеницилин микроби. Те проникват през плацентарната бариера, но нямат токсичен ефект върху бебето. Това трябва да включва средства "Ceftriaxone", "Supraks", "Cefazolin".
  • Макролиден ред - "Еритромицин", "Сумамед" и други аналози. Заявлението е допустимо по преценка на лекаря в определени случаи.
  • "Гентамицин" - само в най-трудните случаи, лекарят може да избере това лекарство. Дозировката се избира строго индивидуално.

От една страна, тази информация може да изглежда излишна. И така е ясно, че самолечението е неприемливо и следователно, следвайте препоръките на специалист, той със сигурност знае, че не трябва да използвате. Въпреки това, за обща справка, ще ви предоставим списък с лекарства, които трябва да бъдат отстранени от комплекта за първа помощ, ако ги имате вкъщи:

  1. Първата група са тетрациклини. Те не само имат токсичен ефект върху ембриона, но могат да се натрупват и в скелетната система на бебето.
  2. Серията сулфаниламид е бисептол, за цялата му видима безопасност, Oribact и много други.
  3. Флуорохинолон - всъщност, тези лекарства просто не са тествани, така че никой не може да каже със сигурност дали те са опасни за плода. Това са "Офлоксацин" и "Ципрофлоксацин".
  4. "Левомицетин" и неговите аналози могат да предизвикат развитието на някои форми на анемия при бебето.
  5. "Фурадонин", "Фуразолидон" е в почти всеки лекарствен кабинет, но те също могат да причинят анемия в плода.

Разбира се, най-добре е, ако бъдещата майка изобщо не е болна, тогава няма нужда да се търси компромис между ползите за майката и риска за бебето. Въпреки това, болестите идват, когато най-малко ги очаквате, което означава, че може да се случи и да имате нужда от антибиотици по време на бременност. Последиците за плода могат да бъдат сведени до минимум с навременното лечение на жената и правилното назначаване на лекар.

Но не може да се каже, че антибиотиците са добри. В допълнение към терапевтичния ефект, те имат редица нежелани. Всички лекарства засягат черния дроб и чревната микрофлора, имунната система като цяло. Всичко това може да повлияе на цялостното здраве на жената.

Като цяло ефектът от антибиотичната терапия върху бебето силно зависи от времето на бременността. Преди 13-та седмица трябва да се опитате да избягвате приема на каквито и да е лекарства. Разбира се, ако въпросът е за живота и смъртта, тогава изборът е очевиден. По-късно плодът е защитен от плацентата, което означава, че много лекарства няма да могат да заобиколят тази бариера.

Както виждате, при правилна употреба, антибиотиците по време на бременност могат да бъдат верни приятели (2 триместър). Последици (прегледи многократно подчертават, че след курса на лечение жените раждат здрави деца в срок) могат да бъдат отрицателни, но най-често това се случва в случаи на самолечение. Компетентен лекар ще избере най-безопасното средство и подходяща доза и ще следи състоянието на бременната жена. В този случай лечението ще бъде изключително полезно.

По време на бременността жената трябва, доколкото е възможно, да ограничава лекарствата си. Когато приемате лекарства, бъдещата майка рискува не само здравето си, но преди всичко здравето на бебето си. Въпреки това, има ситуации, когато приемането на лекарства става необходимо. Най-често е необходимо да се приемат антибактериални средства. Така ли е възможно по време на бременност антибиотици? Този въпрос изисква много внимателен и компетентен подход. Нека се опитаме да го разберем.

Антибактериални лекарства се използват за лечение на бактериални инфекции. Трябва да се помни, че тези лекарства не засягат вирусите, не са обезболяващи и антипиретични лекарства. Освен това, антибиотиците не са безвредни лекарства, които имат много противопоказания и могат да причинят много странични ефекти. Ето защо, те могат да се приемат само както е предписано от лекар.

Особено важно е да помните жена по време на бременност. Тялото на бъдещата майка през този период е по-отслабено и беззащитно срещу различни инфекции. Освен факта, че често жената по това време изостря хронични заболявания, тя става беззащитна срещу много настинки, инфекциозни заболявания. И често има ситуации, когато е невъзможно да се направи без лечение на наркотици. Антибиотици по време на бременност са необходими за лечение на остър пиелонефрит, тежка болка в гърлото, бронхит, пневмония, тежки чревни инфекции, гнойни рани, изгаряния. В допълнение, антибиотици по време на бременност, предписани за тежки инфекциозни усложнения, като инфекция на кръвта, сепсис. Понякога жените имат специфични заболявания, които просто изискват антибиотици по време на бременност. По-специално, това е бруцелоза (инфекциозно заболяване, предавано от животни на хора), къртоносна борелиоза (инфекциозно заболяване, предавано от кърлежи) и други заболявания.

Ясно е, че в съвременния свят понякога е невъзможно да се избегне приемането на антибактериални средства. Много бъдещи майки се интересуват от това как антибиотиците влияят върху бременността?

Антибиотиците по време на бременността, в допълнение към терапевтичния ефект, имат много отрицателни странични ефекти. На първо място, те се отразяват негативно върху човешкия черен дроб, нормалната микрофлора на тялото, значително намаляват имунитета. За бъдещата майка това може да има много сериозни последствия.

Когато отговарят на въпроса как антибиотиците влияят върху бременността, експертите посочват отрицателния ефект на тези лекарства върху плода на жената.

До голяма степен това зависи от продължителността на бременността, на която се намира жената.

Антибиотиците в ранна бременност са особено опасни за здравето на бъдещия човек. През този период, полагането и образуването на тъкани и органи на плода. В този случай майчината плацента все още не е готова да предпази детето от проникването на наркотици и техните увреждащи ефекти. Ето защо повечето антибиотици в ранна бременност са противопоказани.

През втория триместър вече се формират основните тъкани и органи на плода. На етапа на формиране са мозъка на бебето и неговите гениталии. Те ще се развиват до раждането на детето. Някои антибиотици могат да се приемат по време на бременността през втория триместър.

През третия триместър са разрешени антибиотици с много по-широк спектър.

Но във всеки случай, предписването на антибиотици по време на бременност трябва да бъде предписването на лекарството от лекар. Само опитен специалист може да избере правилния антибактериален агент, неговата доза, продължителността на курса на лечение.

С развитието на най-малките странични ефекти, докато приемате антибиотици по време на бременност, бъдещата майка трябва спешно да се консултира с лекар.

Всички антибактериални лекарства могат да бъдат разделени в три групи:

  • антибиотици, които са абсолютно противопоказани по време на бременност;
  • антибиотици, които могат да бъдат взети с повишено внимание;
  • антибиотици, които могат да се използват по време на бременност под наблюдението на лекар.

Използването на следните антибиотици по време на бременност е абсолютно противопоказано.

1.Тетрациклин, Доксициклин - имат силно токсично действие върху черния дроб. В допълнение, те могат, преминавайки през плацентата, да се натрупват в зъбните зародиши и кости на плода, предотвратявайки тяхната минерализация.

2. Кларитромицин (Klabaks, Fromilid, Klacid) - безопасността при бременни жени не е доказана.

3. Флуорохинолоните (Floxal, Abatal, Nolitsin, Ципролет, Ципрофлоксацин) са абсолютно забранени за употреба при бременни жени. При проучвания върху животни доказано тяхното вредно въздействие върху ставите на плода.

4. Roksitromitsin, Midekamitsin (Rulid, Makropen) - безопасността на употреба при бременни жени не се изследва.

5. Нифуроксазид (Ентерофурил, Ерсефурил), Фуразидин (Фурагин, Фурамаг) - имат потенциално отрицателен ефект.

6. Аминогликозиди (стрептомицин, тобрамицин, канамицин) - лесно проникват в плацентата, което води до усложнения във вътрешното ухо и бъбреците на плода.

7. Хлорамфеникол (Олазол, Синтомицин, Левомицетин) - забранени антибиотици по време на бременност поради способността им бързо да проникнат в плацентата. Тези лекарства могат да попречат на разделянето на кръвните клетки и да инхибират костния мозък на бебето.

8. Ко-тримоксазол (Groseptol, Bactrim, Biseptol) - средства, използването на които води до по-бавен растеж на плода, увеличаване на риска от сърдечни дефекти, вродени малформации.

9. Диоксидин - средство, което се използва в хирургията за дезинфекция на рани. Доказан мутагенен и токсичен ефект върху плода на животните.

Приемливи антибиотици по време на бременност, които трябва да се използват с повишено внимание.

1. Нитрофурантоин (фурадонин) - разрешен е само през втория триместър на бременността.

2.Азитромицин (Hemomitsin, Zi-фактор, Zitrolid, Sumamed) - използва се, когато е абсолютно необходимо, по-специално при лечението на хламидиална инфекция при бременни жени.

3. Гентамицин - допустимо е да се използва само според строгите жизнени показания (инфекция на кръвта, сепсис). Много е важно правилно да се изчисли дозировката на лекарството, тъй като ако е превишена, съществува риск да има глухо дете.

4. Метронидазол (Flagyl, Metrogil, Trichopol, Klion) - използва се през втория и третия триместър на бременността. Може да провокира развитието на дефекти в мозъка, гениталиите и крайниците в плода.

Какви антибиотици са възможни по време на бременност.

1. Еритромицин (Ровамицин, Вилпрафен) - пресича плацентата в малки концентрации.

2. Цефалоспорини (Cefelim, Cefotaxime, Cefixime, Ceftriaxone, Cefalexin, Cefazolin) проникват в плацентата в малки концентрации.

3. Пеницилин (Ампицилин, Амоксиклав, Амоксицилин) - обикновено не засяга плода.

Рейтинг: Не е класиран

Какво е антибиотици

Антибиотиците са лекарства с естествен или полусинтетичен произход, които убиват или инхибират растежа на микроорганизми. Техните свойства са открити от британския бактериолог Александър Флеминг през 1928 г., който е обърнал внимание на свойствата на обикновената плесен Penicillium за унищожаване на бактериите, причиняващи болести. По-късно е възможно пеницилинът да се изолира в чист вид, а по време на Втората световна война антибиотиците спасяват огромен брой човешки животи. Без съмнение, откриването на свойствата на антибиотиците е допринесло значително за увеличаването на човешкото дълголетие.

Сега те могат да бъдат закупени свободно във всяка аптека. Но сегашната им наличност е не само полезна. Напоследък все повече хора се занимават с самолечение и, без да се консултират с лекар, самостоятелно предписват курс на антибиотици. А тези, от своя страна, имат редица противопоказания и странични ефекти. Най-предпазлив е подходът към приемането на антибиотици на бъдещите майки.

Как антибиотиците влияят върху бременността

Мога ли да пия антибиотици по време на бременност? Бременността е труден период в живота на жената, при което натоварването върху цялото тяло се увеличава значително. Антибиотиците увеличават този стрес върху органи като черния дроб и бъбреците, поради факта, че много от тях са токсични.

Бъдещите майки също трябва да помнят, че когато влязат в човешкото тяло, антибиотиците не разделят бактериите на „лоши“ и „добри“ бактерии, следователно, въздействието се пада не само върху вредните, но и върху полезните бактерии. В резултат на това, поради нарушение на чревната микрофлора, коремна болка, гадене, диария често се случват. Жените често, поради нарушение на вагиналната микрофлора, са изправени пред такова неприятно явление като млечница. Всичко това не оказва най-добро въздействие върху имунитета, така че на кого, като бременна жена, е важно да бъдем здрави в периода на носене на дете.

Най-опасно е приемането на антибиотици през първия триместър на бременността, тъй като се формират основните системи на плода и защитата на плацентата все още не е влязла в сила. Отрицателното въздействие на антибиотиците през този период е най-силно. Ако лечението с антибиотици не може да бъде избегнато, лекарят се опитва да отложи приема им до средата на бременността, освен ако, разбира се, има заплаха за живота и здравето на бъдещата майка.

Важно е да запомните, че антибиотиците са безполезни в борбата срещу вирусите. Те не помагат при лечението на остри респираторни вирусни инфекции, грип, чревни вирусни инфекции и не са анестетични и антипиретични.

Само лекар може да диагностицира и определи необходимостта от приемане на определени лекарства. И дори в случай на бактериално усложнение, винаги е необходимо да се обмисли възможността за лечение без антибиотици, особено за бременни жени. Например, фарингит и тонзилит често се излекуват без употребата на антибиотици, поддържане на имунитет, терапия под формата на местни гаргари и използването на антисептици. И само при поява на риск от остро възпалено гърло се използва "тежка артилерия" под формата на антибиотици.

Антибиотици по време на бременност

Въпреки всички странични ефекти и противопоказания, има ситуации, при които бъдещата майка не може да избегне приема на антибиотици. Например, диагнозата пиелонефрит се определя и антибиотичното лечение е от жизненоважно значение за една жена. В такива случаи лекарят избира по-малкото от злините.

Допустими антибиотични групи по време на бременност:

  • пеницилини (амоксицилин, амоксиклав + клавуланова киселина) - плацентата пропуска този антибиотик, но те не причиняват значителна вреда на плода. Търговското наименование на лекарствата: Амоксицилин, Амозин, Флемоксин Солутаб, Хиконцил, Амоксиклав;
  • Цефалоспорини (в момента се прилага само цефиксим) - плацентата прескача тези лекарства в изключително ниски концентрации и няма отрицателен ефект върху плода. Търговско наименование на лекарствата: Pancef, Supraks, Ceforal Solyutab;
  • макролиди: (еритромицин) - позволени по време на бременност. Търговско наименование на лекарството: еритромицин; (азитромицин) - по време на бременността се използва много внимателно. Търговско наименование на лекарствата: Азитромицин, Азитрал, Азитрокс, Азицид, Зетамакс, ретард Зи-фактор, Зитролид, Зитролид форте, Сумамед, Сумамед форте, Хемомицин, Екомед.

Основното правило за употребата на антибиотични лекарства за бременна жена е „очакваната полза надвишава потенциалния риск за плода и майката”. Всяко самолечение е строго забранено, всички лекарства, техните дози и продължителността на лечението се определят изключително от лекуващия лекар. През целия период на прием на антибиотици е необходимо внимателно проследяване на състоянието на жената за навременна замяна или оттегляне на лекарството.