Какви са антибиотиците за кърмене: правилата за избор и прием

Допускат ли се антибиотици за кърмене? Какъв е рискът от прием на антимикробни средства? Дали са напълно безопасни лекарства и как да ги използвате правилно? Научете мнението на педиатрите за избора, употребата и рисковете от антибиотичната терапия на кърмещата майка.

Антибиотиците са лекарства от синтетичен или органичен произход. Първоначално използван в началото на ХХ век, през последните десетилетия те преживяват рязко развитие. Понастоящем са известни повече от 100 вида, разделени в 11 групи.

Действието на антибиотиците е насочено към потискане или пълно унищожаване на бактерии. Въпреки това, няма универсални лекарства, които да се справят еднакво ефективно с микроорганизмите от всички видове и в различни тъкани. Ето защо, въпреки наличието на наркотици на свободния пазар, да ги назначи, особено по време на кърмене, трябва да лекарят. Ефективността на лечението определя не само избора на правилния антибиотик, но и коригирането на дозата, честотата на приложение.

Кога да не се прави без антибиотици

Необходимостта от прием на антибиотици се появява по време на възпалителни процеси. Много от тях, причинени от размножаването на стафилококи, стрептококи и други микроорганизми, не могат да бъдат преодолени с други средства. Това е важно да се помисли за кърмеща майка, която се препоръчва по време на кърмене. Не трябва да отказвате да назначите лекар за болести:

  • родов канал поради усложнен труд;
  • инфекциозни и възпалителни процеси на дихателните пътища, УНГ органи;
  • чревни инфекции;
  • заболявания на бъбреците, урогениталната система.

Приемането на антибактериални средства осигурява бързо възстановяване и нормализиране на благосъстоянието на жените. В този случай, лекарствата засягат тялото на бебето, идващи към него с хранене. Поради това основата за избора им през периода на кърмене трябва да бъде максимална безопасност за детето.

Особености на ефектите на лекарствата върху тялото на детето

Кърмещите антибиотици могат да бъдат продиктувани само по необходимост. Но ако лекарството се използва по предназначение, рискът от негативни реакции за бебето се свежда до минимум. Кърмещата майка трябва да вземе предвид особеностите на "поведението" на лекарството в организма, за да елиминира ненужните смущения.

  • 10% от обема на агента, взет от майката, прониква в кърмата. Такава информация води американския професор по педиатрия Джак Нюман в научната работа "Митове за кърменето". Поради минималната доза, ученът обикновено препоръчва да не се притеснявате за особеностите на ефекта на антибиотиците върху тялото на бебето, тъй като той е незначителен. Въпреки това, педиатрите не споделят това мнение в по-голямата си част, като не препоръчват употребата на забранени по време на кърмене наркотици.
  • Безопасен режим може да бъде избран индивидуално. Лекарствата се различават по време на разпадане и елиминиране от организма. За антибиотици от новото поколение той съставлява часове, за препарати “от миналия век” - от няколко дни до седмица. Тази информация е посочена в раздел "Фармакокинетика" в анотацията към лекарството. Като се има предвид времето на премахване на средства от тялото, можете да го комбинирате с периоди на хранене с минимален риск, например, да вземете лекарството преди лягане.
  • Кърмените антибиотици попадат в категории А-С на класификацията на Американската федерална комисия по храните (FDA). Първата група включва безвредни лекарства, които са изследвани при животни и хора. Втората и третата групи включват средства, които са изследвани само върху животни, и те показват положителен ефект. Човешката сигурност не е тествана. В Русия, тази класификация не се използва, но е възможно да се изясни съответствието на средствата към него в анотацията към лекарството.

Разрешени средства

Какви могат да бъдат антибиотиците по време на кърмене? Специалистите цитират няколко групи лекарства, които могат да бъдат използвани от лекари в медицинската практика за кърмещи жени.

  • Пеницилини (ампицилин, оксацилин, тикарцилин, пиперацилин, амоксицилин). Първите антимикробни агенти, изобретени от човека. Тяхната огромна група е „лекарството на избор” за бременни и кърмещи жени, както и за бебета от първата година от живота, когато е необходима антибиотична терапия. При поглъщане те имат мощен инхибиращ ефект върху патогенната флора. Рискът за бебето е вероятността от алергични реакции. Проучванията на въздействието бяха проучени от Американската академия по педиатрия през 2008 г. по примера на Амоксицилин. Беше отбелязано, че обемът на проникването му в майчиното мляко е около 0.095% от приетата от майката доза, което е изключително малко за развитието на всякакви реакции. Но при 8% от бебетата кърменето е предизвикало нежелани реакции под формата на кожни обриви и краткотрайна диария.
  • Цефалоспорини (Cefazolin, Cefuroxime, Cefrikson, Ceftibuten, Cefepime). Тези инструменти от ново поколение са официално признати за безопасни за употреба в медицинската практика. Отбелязва се тяхната минимална степен на проникване в кърмата и нетоксичност. Недостатък е способността да се провокира дисбактериоза при едно дете с намаляване на производството на витамин К, което от своя страна участва в образуването на кръв и абсорбцията на калций.
  • Макролиди ("Еритромицин", "Кларитромицин", "Азитромицин", "Спирамицин", "Мидекамицин"). Лекарствата се използват при наличие на алергични реакции към средствата от предишните групи, тъй като те принадлежат към група С по скалата на FDA, т.е.

Тези лекарства не са изчерпателни за международната практика. Например, в Съединените щати, антибиотици за кърмене група флуорохинолони, по-специално, Ofloxacin, са официално признати за безопасни. Лекарите във Великобритания имат различно мнение. В тази страна, офлоксацин е забранен за кърмещи жени, тъй като има доказателства, че той провокира увреждане на междусуставния хрущял и нарушения в растежа на децата.

Какви лекарства са забранени

Предписването на забранено от кърменето средство може да бъде продиктувано от тежестта на заболяването. При тежки инфекции (сепсис, менингит) не може да се направи без лекарства, несъвместими с кърменето. Въпреки това, в по-"леки" случаи, лекарите препоръчват да се прекъсне хранене и да се подложи на курс на лечение с този инструмент. Причината за това е ясното й съответствие с характеристиките на болестта, максималната производителност за жените и минималните негативни последици.

За антибиотици, за които се препоръчва прекъсване на кърменето, се включват лекарства в пет групи.

  • Аминогликозиди (стрептомицин, канамицин, гентамицин, нетилмицин, амикацин). Тези средства имат ниска проникваща способност в кърмата. Въпреки това, в малки концентрации може да засегне бъбреците на бебето. Има информация за техните токсични ефекти върху зрителните нерви на детето, увреждане на вестибуларния апарат и органите на слуха. Тяхната употреба е забранена по време на кърмене, тъй като рискът от странични ефекти върху детето е огромен.
  • Тетрациклини ("тетрациклин", "доксициклин"). Един от най-противоречивите антибиотици, чиято цел изисква особено балансиран подход. Токсичен ефект върху тялото на майката и при деца причинява нарушение на растежа на костната тъкан, влошава състоянието на зъбния емайл (ефектът на "тетрациклинови зъби").
  • Флуорохинолони ("Норфлоксацин", "Офлоксацин", "Ципрофлоксацин", "Левофлоксацин", "Моксифлоксацин"). В САЩ само 1 лекарство от тази група „Офлоксацин” е одобрено за употреба. В Европа, кърмещите жени не се използват.
  • Lincosamides (линкомицин, клиндамицин). Отрицателното им въздействие се проявява чрез нарушено чревно функциониране на бебето.
  • Сулфонамиди ("бисептол", "стрептоцид", "сулфадимезин", "сулфацил-натрий", "фталазол", "етазол"). Тези средства агресивно засягат черния дроб на детето, което води до вероятност от токсични лезии, развитие на ядрена жълтеница.

След завършване на курса е необходимо да се изчака времето, необходимо за пълното елиминиране на лекарството от тялото. Можете да го изясните в поясненията към инструмента. За различни антибиотици този период варира от 40 часа до 7 дни.

Как да изберем и да вземем антибиотик

Само лекар трябва да предписва антибиотици по време на кърмене. Да се ​​самолечението тук е неприемливо! В този случай трябва да уведомите Вашия лекар за желанието си да продължите да кърмите. Специалистът ще избере най-безопасния вариант за вас и детето.

Също така трябва да съобщите на Вашия лекар следните точки.

  • Беше ли бебето родено здраво и преждевременно? Характеристики на усвояване на лекарства в тялото на недоносено бебе са коренно различни от процесите в организма във времето, родени трохи. В този случай дори одобрените лекарства могат да бъдат опасни. И ще трябва да се откажете от храненето.
  • Има ли детето алергични реакции, вродени дефекти. В този случай е невъзможно да се предскаже ефектът на антибиотика, така че е по-вероятно лекарят да препоръча спиране на кърменето.
  • Режимът на хранене на бебето. Като се вземе предвид индивидуалния режим, лекарят ще препоръча оптималното време за приемане на лекарството, което ще намали количеството на приема му в кърмата.
  • Възраст на детето. Месечните трохи на тялото могат да реагират негативно на най-безопасното лекарство. И същото лекарство няма да причини вреда на бебето за 10 месеца. Причината за такова различно възприятие е индивидуалната степен на зрялост на метаболитните процеси при деца от различни възрасти.

Можете сами да контролирате количеството антибиотик в кърмата.

  • Посочете в поясненията времето на абсорбция на лекарството в кръвта. През този период количеството му в кърмата е максимално. Прехвърлете времето за приемане, така че пиковете на концентрация да не спадат по време на периода на хранене.
  • Приложете кратки курсове. Редица антибиотици имат способността да се натрупват в тъканите при продължителна употреба. Когато се натрупват в тъканите на детето, те предизвикват алергични реакции.
  • Използвай примамката. Когато бебето навърши 6-месечна възраст, естествено ще намалите притока на антибиотици в тялото му, благодарение на допълнителното му хранене със зърнени храни, зеленчукови и плодови пюрета.

Съвременната медицина дава ясен отговор на въпроса какъв антибиотик може да се използва за кърмене. Но във всеки случай е необходимо да се претеглят рисковете, да се прецени състоянието на бебето, неговите индивидуални характеристики. Лекарят ще ви помогне да направите това, за да намерите ефективен режим на лечение за Вас и един безопасен за Вашето дете.

Какви антибиотици могат да се дават на кърмачки

По време на кърмене, лекарствата трябва да се вземат с изключително внимание. Много продукти не са съвместими с лактацията, те оказват отрицателно въздействие върху сукането и производството на мляко. В допълнение, някои лекарства, особено антибиотици, когато кърмят, са вредни за здравето и забавят развитието на бебето.

Антибиотици по време на кърмене проникват в кръвта и кърмата, а след това в тялото на детето. В резултат на това има странични ефекти, включително отравяне, нарушено храносмилане и изпражнения, алергична реакция, нарушения на съня и др.

Въпреки това, има ситуации, при които употребата на антибиотици е необходима. Най-често за периода на лечението кърменето временно се преустановява. Но има одобрени лекарства, които не изискват спиране на кърменето. Нека да разберем какви антибиотици могат да бъдат кърмещи майки.

Ефектът на антибиотиците върху тялото на бебето

За да се определи степента на увреждане на лекарството върху тялото на бебето, е необходимо да се консултирате с лекар и внимателно да проучите инструкциите. Следните фактори влияят на нивото на влияние:

  • токсичност на състава;
  • специфичните ефекти на лекарството върху вътрешните органи на новороденото;
  • странични ефекти и индивидуална толерантност или непоносимост към детето на компонентите в състава на лекарството;
  • риска от алергични реакции;
  • продължителност на лечението;
  • времето на отстраняване на лекарството от тялото на кърмещата майка;
  • съвместимост с лактацията.

Цялата необходима информация съдържа указанията за лекарствения продукт, които трябва да бъдат проучени, дори ако лекарят е разрешил употребата на това лекарство. Преди употреба се консултирайте със специалист. Само за назначаване на правилната доза и режим, който няма да навреди на бебето и майката.

Допускат се антибиотици

Разрешените антибиотици по време на кърмене могат да се приемат поради факта, че те проникват в майчиното мляко в малка част и не причиняват сериозно увреждане на бебето. Кърмените антибиотици могат да се разделят на следните групи:

Средствата, които принадлежат към групата Macrolides, могат да се вземат само в изключителни случаи и с изключително внимание. Това са лекарства Sumamed, Macropen и Erythromycin. Съставът на лекарствата влияе отрицателно на благосъстоянието на новороденото. На първо място, това е алергия и дисбактериоза при кърмачета.

Забранени антибиотици

Има много лекарства, които не могат да се приемат по време на кърмене. Нека да разберем какво означава това и какви странични ефекти предизвикват.

Понякога приемането на посочените хапчета е задължително. В този случай трябва да спрете по време на кърменето. По правило поемането на тези средства е 7-10 дни. По това време е необходимо да се премине към изкуствено хранене. И за да се запази лактацията и след това да се върнете към кърменето, трябва да изразявате млякото поне 6 пъти на ден.

Внимателно лекувайте въвеждането на добавката, тъй като понякога е трудно за бебетата да се върнат към пълно кърмене. Особено ако храните бебето с зърното. Как да се хранят правилно бебето и да се поддържа лактацията, прочетете линка http://vskormi.ru/bottle-feeding/dokorm-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Антибиотични правила

  • Не се лекувайте самостоятелно, не забравяйте да посетите лекар!
  • Не намалявайте предписаната доза, тъй като това може да намали до нула благоприятните ефекти на лекарството. В този случай лекарството все още прониква в кърмата;
  • Пийте хапчета веднага след хранене;
  • Разстелете приема така, че да е максималният интервал между подаванията. Например, ако лекарството трябва да се пие само веднъж на ден, след това го приемайте след вечерното хранене;
  • Ако бебето има отрицателна реакция към лекарството, спрете приема на антибиотици и се консултирайте с лекар.

Кърменето може да бъде върнато след приемане на забранен антибиотик по време на кърмене. За да се възстанови кърменето в този случай трябва да бъде само след пълното оттегляне на състава на лекарството от тялото на майката. За всеки инструмент се характеризира с времето си. Има антибиотици, които се показват за 20-40 часа. Има и лекарства, които се показват само след седмица. Как да се върне кърменето, прочетете тук.

Какви антибиотици могат да се приемат по време на кърмене: изберете лекарства, които са разрешени за кърмачки

Когато кърмите, най-добре е да не приемате никакви лекарства, тъй като всички те преминават в кърмата и с нея в тялото на бебето, но нито една от майките не е имунизирана от болести. В много случаи, кърмещата майка трябва да се лекува с някои видове антибиотици, след което да продължи храненето на бебето. Пълният отказ от лечение може да доведе до развитие на тежки усложнения, заплаха за здравето на майката и прекратяване на кърменето или принудителен отказ от кърмене.

Съвместими ли са антибиотиците с HB?

Ако потърсите помощ от лекар, не забравяйте да му кажете, че кърмите. Кърмещите антибиотици могат да се използват при спазване на правилата. По време на кърмене е възможно да се използват антибиотици, които имат определени свойства:

  • проникват в кърмата в ниски концентрации;
  • сравнително бързо се показва;
  • нетоксичен за бебето.

Поради тези свойства антибиотиците са съвместими с кърменето. Също така е важно лекарството да бъде активно по отношение на патогена в даден случай - това се проверява с помощта на анализ за идентифициране на вида на бактериите и тяхната чувствителност към антибактериални лекарства. Антибиотиците са активни само срещу бактерии, така че пиенето им за болести, причинени от други видове микроорганизми, не си струва. Например, с ARVI те ще бъдат безполезни.

Допускат се антибиотици

  • пеницилини: Ospamox, Amoksicillin, Ampicillin;
  • цефалоспорини: Cefradine, Cefuroxime;
  • макролиди: еритромицин, кларитромицин, азитромицин.

Препаратите от първите две групи не проникват добре в кърмата и не са токсични. Пеницилините и цефалоспорините могат да предизвикат алергични реакции както при майката, така и при новороденото - това трябва да се има предвид при предписването на лекарството. Друго отрицателно свойство на пеницилините е вероятността детето да отпусне изпражненията. Макролидите проникват в млякото на кърмещата майка в по-високи концентрации, но не са токсични за бебето и не предизвикват алергични реакции. Средствата от тази група най-често се предписват, ако има алергия към пеницилин и цефалоспоринови лекарства.

Когато се предписват лекарства, се взема предвид, че дори приемливите антибиотици по време на кърмене могат да имат странични ефекти от употребата им. Лекарят трябва да бъде информиран какви заболявания страдате, както и хронични заболявания, така че изборът на лекарството да бъде възможно най-точен и лекарството ще помогне.

Как да приемате антибиотици по време на кърмене?

Най-важното нещо е да не се самолечение и да не се използват никакви лекарства, без да се консултирате с лекар. Ако е необходимо, приемането на антибиотици може да се използва само одобрени лекарства. Приемът се извършва в съответствие с инструкциите и препоръките на лекуващия лекар. Не трябва да се опитвате да намалите дозата на лекарството, тъй като антибиотиците са средство, което има желания ефект само когато попадне в организма при определени дози. Намаляването на дозата води не само до недостатъчен терапевтичен ефект, но и до нежелани последствия. Сред тях може да е дори активирането на патогена и влошаването на общото състояние.

Забранени антибиотици по време на кърмене

Може да има ситуация, при която одобрените антибиотици са неефективни. Ако е невъзможно да се направи без да се вземат антибактериални лекарства, тогава лечението ще трябва да прекъсне кърменето. Следните лекарства не са съвместими с кърменето:

  • аминогликозиди: канамицин, амикацин, стрептомицин;
  • тетрациклини: тетрациклин, доксициклин;
  • ципрофлоксацин;
  • линкомицин;
  • Клиндамицин.

Препаратите от групата на аминогликозидите проникват в млякото в малки количества, но са токсични за кърмачетата. Те нарушават нормалното развитие на слуха и бъбреците. Други лекарства проникват в млякото в доста големи количества и също така оказват отрицателно въздействие върху растежа на тялото. Тетрациклините, съчетаващи се с калций, нарушават образуването на костна тъкан и зъбен емайл. Ципрофлоксацин причинява аномалии в развитието на хрущялната тъкан. Линкомицин и клиндамицин водят до проблеми в червата на детето.

Колко време ще трае почивката? Съвременните антибактериални лекарства ви позволяват да завършите пълен курс на лечение за кратък период от време (7-10 дни). За този период храненето ще трябва да бъде изоставено, но може да бъде възстановено след края на лечението.

Тетрациклиновите антибиотици са несъвместими с кърменето, защото те почти напълно проникват в кърмата (препоръчваме да прочетете: кои антибиотици могат да се приемат с ангина по време на кърмене?)

Възстановяване на кърменето

Ако има излишък на мляко, не ги изхвърляйте, най-добре е да създадете кърма в хладилното отделение на хладилника, за да го използвате, ако е необходимо. След това можете да се върнете към нормалното хранене. За да се поддържа лактацията по време на почивката, трябва да го изразявате редовно. Не може да се използва такова мляко, тъй като съдържа вредни вещества от взетите лекарства. Необходимо е да се постави клетка в същия режим, в който бебето суче гърдата, т.е. след около 3-4 часа.

За да нахрани детето ще има смес и да я направи бутилка. Изваждането от майчината гърда е много по-трудно, отколкото от бутилка, така че бебето след прекъсване на кърменето може да стане мързеливо и да не приема гърдата след лечението (за повече подробности вижте статията: какво казва Комаровски за кърменето и какви съвети дава кърмещата майка?). Ако планирате да възстановите храненето, тогава използвайте зърното с малка дупка по време на принудителното изкуствено хранене, така че детето да положи усилия да изсмуче млякото.

Много полезни съвети, които майките дават на д-р Комаровски. В неговите програми той ясно и достъпно говори за проблеми и как да ги решава.

Мога ли да вземам антибиотици, докато кърмите?

Много митове и преценки се въртят около антибиотици. Някой без такива лекарства просто не може да се измъкне от болестта. И някой усети негативното въздействие на такива фондове и сега активно ги изобличава навсякъде.

Но дали е възможно a priori, антибиотици, когато кърмите, опитайте се да разберете в детайли.

Какво представляват антибиотиците и какъв е техният ефект?

Този термин се отнася до редица лекарства, които са отговорни за потискане на отрицателните ефекти на микробите върху човешкото тяло.

Истинското значение на термина обаче се състои в това, че е правилно да се считат за антибиотици само лекарства, които се произвеждат в резултат на използването на живи микроорганизми, които могат да потискат или убиват други подобни или контрастиращи „същества“.

Има и синтетични антибиотици - изкуствено получени от неживи материали. Те нямат такъв силно изразен ефект, но имат по-малък брой противопоказания.

Използването на тези лекарства не е много вредно за хората. Но последствията, които се причиняват на организма в резултат на унищожаването на полезната микрофлора, също с течение на времето, могат да доведат до по-голям дискомфорт, а не от заболяването, при което са използвали антибиотици.

Когато приемате антибиотици по време на кърмене

Известно е, че тези лекарства не са в състояние да се борят с вирусни инфекции. А ARVI е най-честата причина за заболявания, придружени от дискомфорт, неразположение, треска. Ако кърмещата майка преодолее подобно заболяване, тя не трябва да приема лекарства, с изключение на хомеопатичните имуностимуланти, които нямат противопоказания за кърмене.

Заедно с майчиното мляко бебето получава антитела от тялото си, а бебето е надеждно защитено от остра респираторна инфекция.

Ако майката е била поразена от възпалително заболяване, например, мастит, пиелонефрит, пневмония, тонзилит, тогава ще бъде трудно да се направи без антибиотици.

За лечение на възпалителни процеси в периода на кърмене жените се предписват антибиотици от серията пеницилин. Някои от цефалоспорините от първо и второ поколение също са приемливи, но те могат да предизвикат алергични обриви по кожата на бебето. Някои макролиди също се предписват от лекарите на кърмачки, но ефектът им върху тялото на бебетата не е проучван, а в анотациите към лекарството се посочва, че е противопоказано да се използват с НВ.

Кои групи лекарства имат противопоказания за кърмене?

Някои лекарства проникват в кърмата в много високи концентрации и могат да предизвикат негативни реакции от тялото на бебето, така че им е забранено да приемат кърмеща майка. Други могат да имат необратими ефекти.

Следните са най-често срещаните антибиотици за кърмене:

  • Levometsitin (след приемане на лекарството от кърмещи жени, някои бебета са имали лезии на костен мозък).
  • Тетрациклин (може да предизвика забавяне на растежа и разрушаване на зъбното мазе).
  • Еритромицин (прониква в млякото на майката 20 пъти повече, отколкото в кръвта й, като по този начин навлиза в тялото на бебето в неприемливо количество).
  • Клидамицин (способен да предизвика кървене в стомашно-чревния тракт).

Как да приемате?

Описанието на правилата трябва да започва с бележка, че само един общопрактикуващ лекар или специалист трябва да даде антибиотик на кърмещата майка.

Лечението с антибиотици трябва да бъде в пълно съответствие с описания курс. Ако вземете първите няколко порции и напуснете лекарството, веднага щом се появят първите признаци на заздравяване, тогава можете само да привикнете патогенните бактерии към антибиотика, да развиете имунитет към него и да ги фиксирате в собственото си тяло.

Независимо намаляване на дозировката на антибиотиците за HB - това е друг начин, който води до адаптиране на патогените към тялото ви. Те бързо ще се разболеят от антибиотични микроорганизми, които ги атакуват и продължават агресията си в тялото на кърмещата майка.

Лекарството трябва да се приема или в процеса, или веднага след кърменето. Така се оказва, че се избягва висока концентрация на лекарството в млякото. Гърдата вече е изпразнена и докато млякото започне да интензивно запълва млечната жлеза, голяма част от лекарството вече се абсорбира в кръвта.

Трябва ли да откажа лактация поради антибиотици?

Ако спрете да кърмите с антибиотици по време на заболяването, млечните жлези ще бъдат препълнени. Майките ще трябва или да извършват редовно изпразване на гърдата, което е трудно по време на болестта, или да рискуват да получат мастит като усложнение.

Ако отказвате да кърмите завинаги и прехвърлите бебето на изкуствено хранене, това означава съзнателно приемане, че детето няма да получава антитела срещу различни болести, полезна микрофлора, фактори за възстановяване на тялото след всяка стресова ситуация за майчиното мляко.

Това е последвано от проблеми със смилаемостта, селекция на храна, експерименти по толерантност, алергични реакции, хлабави изпражнения или запек.

Кърмещи антибиотици - 8 неща, които трябва да знаете

Кърмещите майки, както всеки, може да се нуждаят от антибиотици за лечение на бактериална инфекция. Обща причина е инфекциозният мастит.

Когато кърмите пият антибиотици, тя трябва да се тревожи за това как може да повлияе на нея, на кърмата или на бебето. Добрата новина е, че антибиотиците обикновено са безопасни за кърмене (НВ) и не изискват да изразяват или спират храненето.

Според Австралийския национален съвет по здравеопазване и медицински изследвания: "Безопасно е да се продължи кърменето с антибиотици"

Ето 8 неща, които майките трябва да знаят за антибиотиците за НВ.

№1 Изпражненията на детето могат да се променят

Ако използвате антибиотици по време на кърмене, може да забележите, че бебето има повече фекални течности от обикновено. Фесиите могат да станат по-зелени. Тя не изисква никакви действия. Изпражването ще се възстанови след като сте приключили приема на лекарството.

Не. 2 Поведението на детето ви може временно да се промени.

Ако пиете антибиотици по време на кърмене, ще забележите, че бебето става малко неспокоен. Това е подобно на симптомите на коликите.

Не се притеснявайте, нормалното поведение ще се върне скоро след спиране на антибиотиците.

Изпражненията и поведението на детето се променят леко и кратко. Това не означава, че трябва да спрете кърменето или курс на антибиотици. Също така няма нужда да се изразява мляко.

Интересното е, че някои майки са открили, че употребата на антибиотици създава признаци на вторична непоносимост към лактоза при дете. Това е възможно, защото всичко, което причинява дразнене на червата (например, употребата на антибиотик засяга чревната флора) има потенциал да предизвика вторична непоносимост към лактоза. След като антибиотиците свършат и кърменето продължи, червата ще се върнат към нормалното.

№3 Кърмата е важна за червата на бебето.

Възможно е антибиотиците, които приемате, да повлияят на чревната флора на детето. Въпреки това е важно да се помни, че майчиното мляко съдържа много елементи, които помагат за лечението на червата на детето и възстановяването на здравословен баланс на чревната му флора.

Например, олигозахаридите (повече от 200 вида в млякото) са третото най-разпространено вещество в кърмата. Олигозахаридите са пребиотици. А пребиотиците са храна за добри бактерии в червата.

Кърмата съдържа също пробиотици, включително полезни лактобацили и бифидобактерии, които поддържат здравата чревна флора на бебето.

Важно е също да запомните, че използването на антибиотик може да промени обхвата на бактериите в червата на бебето, но формулата ще направи същото.

Чревната флора на детето ще бъде по-малко засегната, когато майката получи антибиотик, отколкото ако дадеш сместа.

# 4 Пробиотиците могат да бъдат полезни.

Курсът на антибиотици за повечето здрави хора обикновено се понася добре. Чревната флора обикновено се възстановява бързо.

Една от често срещаните странични ефекти при употребата на антибиотици е диария. Това отчасти се дължи на факта, че антибиотиците убиват не само нежелани вредни бактерии, но и полезни.

Теоретично, използването на пробиотици трябва да възстанови баланса на чревната флора.

Проучванията показват, че пробиотиците намаляват риска от диария, свързана с употребата на антибиотици.

Това се отнася до потенциалното използване на пробиотици при майки, които приемат антибиотици, а не да ги дават директно на бебета.

№5 Може би развитието на млечница

Големите дози антибиотици могат да стимулират развитието на млечница (кандидоза) при майката. Лекарствата убиват полезната чревна флора, която обикновено държи Candida гъби под контрол.

Млечница може да се развие във влагалището, в устата или на зърната. За повече информация прочетете статията: Мляко на кърменето.

Кърмещи антибиотици

Съдържание:

Много жени отказват да приемат необходимото лекарство навреме, страхувайки се, че това ще навреди на бебето и по този начин ще влоши здравето и способността им да продължат да изхранват бебето в риск. В крайна сметка, ако времето не лекува болестта, тя може да се превърне в по-тежка форма и да причини усложнения.

Информация Ако имате медицинско състояние, кажете на Вашия лекар, че кърмите, за да може да намери най-подходящата, нежна и одобрена терапия за Вас.

Позволени антибиотици по време на кърмене

Показател, че антибиотикът може да се използва по време на кърмене е неговото ниско проникване в кърмата, сравнително бързо елиминиране, липсата на токсичност върху бебето, неговата безопасност за растящ организъм.

По този начин, основните групи антибактериални средства, чието използване е възможно по време на кърмене, са:

  • Пеницилини (ампицилин, амоксицилин, аугментин, оспамокс и др.). Наркотиците от тази група са лекарства на избор, ако са необходими антибиотични рецепти (при условие, че са активни срещу патогена, който е причинил заболяването). Тези лекарства в сравнително ниски концентрации влизат в кърмата. Негативните свойства на тази група са тяхната висока способност да предизвикват алергични реакции при майката и бебето. Поради тази причина е необходимо стриктно да се следи реакцията на кожата към тези антибиотици. Те също могат да причинят облекчение на изпражненията.
  • Цефалоспорини (Cefuroxime, Cefradin, Ceftriaxone и други). Лекарствата в тази група също проникват слабо в кърмата. Те нямат токсичност, не засягат растежа и развитието на бебето.
  • Макролиди (азитромицин, еритромицин, кларитромицин). Въпреки че антибиотиците от тази група са достатъчно добре, за да проникнат в млякото на майката, обаче, не се наблюдава отрицателен ефект върху детето. Най-често те са предпочитаните лекарства за алергични реакции към антибиотици на пеницилин и цефалоспорин.

Правила за прием на антибиотици по време на кърмене

За да сведете до минимум потенциалните странични ефекти, докато приемате антибиотици (одобрени), следвайте няколко правила:

  • Не се лекувайте самостоятелно. Отидете при лекаря и му позволете да ви предпише най-подходящото лекарство в подходящата доза.
  • Не се опитвайте да намалите дозата на лекарството. Това може да доведе до неуспех на лечението и увеличаване на продължителността на терапията.
  • Вземете антибиотик по време на или веднага след хранене. Опитайте се да разпределите лекарството (според инструкциите и предписанията на лекаря), така че да падне в момента преди максималния интервал в храненето. Например, ако този антибиотик трябва да се пие веднъж на ден, направете го по време на вечерното хранене. Ако 2 пъти на ден, след това пие първия път преди лягане (и за предпочитане преди лягане на чист въздух), а вторият път след 12 часа вечер или през нощта.

Забранени антибиотици по време на кърмене

В някои случаи одобрените антибиотици са неефективни срещу определен патоген и лекарят трябва да предпише тези, за които лактацията трябва да бъде прекъсната. Не се отчайвайте, защото след края на курса на лечение можете лесно да възстановите кърменето.

Забранените антибактериални лекарства за кърмене включват:

  • Аминогликозиди (Амикацин, Каномицин, Стрептомицин и др.). Въпреки че лекарствата от тази група в ниски концентрации проникват в майчиното мляко, възможната токсичност за слуховите органи и бъбреците на бебето не им позволява да се използват по време на кърмене.
  • Тетрациклините (доксициклин, тетрациклин) проникват добре в кърмата. Те също имат отрицателен ефект върху нарастващото тяло на детето: поради образуването на комплексни съединения с калций, тези лекарства могат да нарушат развитието на костната тъкан и емайла.
  • Флуорохинолоните (Ciprofloxocin) в големи количества проникват в майчиното мляко и могат да причинят нарушаване на развитието на хрущялната тъкан на детето.
  • Линкомицин прониква добре в млякото. Предизвиква значителни нарушения в червата на бебето.
  • Клиндомицин причинява развитие на псевдомембранозен колит при деца, чиито майки го използват по време на кърмене.
  • Сулфонамидите засягат обмяната на билирубин при новородени, което може да доведе до развитие на ядрена жълтеница.

Кърмене след прием на антибиотици

Важно е, ако майката е била предписана антибиотици от последната група, тогава храненето трябва да бъде спряно. Това обаче не означава, че продължаването на лактацията след курса на лечение е невъзможно.

За да се поддържа производството на достатъчно количество мляко, е необходимо редовно да се изразява млякото:

  • Най-добре е това да се направи с периодичността, с която бебето изсмуква гърдата преди лечението или след 3-4 часа.
  • Не забравяйте за нощно изпомпване, защото то спомага за секрецията на хормона пролактин, който поддържа лактацията.
  • За самия процес можете да използвате помпата. Най-удобните и удобни са техните електрически модели.

Е, ако имате храна в кърмата, което ви позволява да нахраните бебето с изразеното си мляко. Ако не е там, трябва временно да преминете към сместа (консултирайте се с педиатър с избора на смес). За хранене използвайте бутилка с манекен с малка дупка, колкото е възможно по-близо до размера на зърното.

Показване на скритите коментари (един коментар)

Коментари (един коментар)

Тя взе азитромицин (сумамед), когато костюмът беше много силен. Много информация се чете за съвместимостта на антибиотиците и кърменето, всъщност, ако приемате лекарства с приемлив обхват, най-неприятният ефект върху детето е дисбактериоза на червата, която се причинява от тези 10% от лекарството, което пада с мляко. По принцип, не всичко е толкова страшно - най-важното е да се вземе една майка много пробиотици, добри бактерии, те също частично стигне до бебето и защита на чревната микрофлора.

Какви антибиотици могат да се вземат при кърмене, за да не се нарани бебето

Младите майки трябва да знаят какви антибиотици могат да бъдат с кърменето, за да не се страхуват за здравето на трохите си. По време на кърмене женското тяло не винаги може самостоятелно да се справи с патогените, поради което за много жени, които кърмят бебетата си, приемането на антибиотици става необходимост. По време на кърмене не са разрешени толкова антибиотици и всяко лекарство има свои собствени характеристики на употреба.

Най-важното правило, което трябва да запомните кърмещата майка е, че трябва да се консултирате с лекар преди да вземете каквото и да е лекарство!

Антибактериални средства се предписват на жена в периода на кърмене на дете само в случай на остър възпалителен процес, когато репродукцията на патогенни микроорганизми не може да бъде спряна с помощта на по-леки лекарства.

Антибиотиците се изискват в следните случаи:

  • инфекция на пикочните пътища;
  • тежко бъбречно увреждане;
  • възпалено гърло;
  • пневмония и други възпалителни заболявания на дихателната система;
  • инфекция на родовия канал след цезарово сечение.

При наличието на тези заболявания е необходимо да се вземат антибиотици за подобряване на благосъстоянието и бързо възстановяване. Но ако кърмещата майка вземе антибиотици, тогава тяхната част ще отиде с млякото за бебето. Затова основният критерий при избора на лекарство е неговата безопасност за бебето. Наложително е лекарят да бъде предупреден, че периодът на кърмене е в ход, тъй като някои антибиотици са строго забранени по това време поради отрицателното въздействие върху тялото на детето. Но винаги можете да изберете по-меки и щадящи средства.

Антибиотици, разрешени по време на кърмене

Кои антибиотици за кърмене е по-добре да се приемат, трябва да се вземе индивидуално от лекаря за всеки пациент. Прилагайте лекарства от 3 основни групи, чието приемане не вреди на здравето на детето. Тяхното описание и свойства са представени в таблицата.

Пеницилин и неговите производни

Това е най-древният наркотик, който човекът е изобретил. Пеницилинът постоянно се подобрява и непрекъснато се появяват неговите модификации (амоксицилин, ампицилин). Времето на полуразпад на амоксицилин е 2 часа, така че след 3 часа след приемането на този антибиотик, кърмата ще съдържа минималното количество и можете да нахраните бебето. Присвояване с ангина, пневмония, пикочни инфекции, отит.

Когато лактостаза (мляко стагнация в млечните жлези), ако повиши температурата, гърдите започнаха да боли, а след това Amoxiclav е предписано. Това е лекарство, състоящо се от амоксицилин и клавуланова киселина.

Антибиотици за мастит при кърмещи майки се избират измежду пеницилини и цефалоспорини от първото и второто поколение.

Всички тези лекарства имат следните характеристики: страничните ефекти са изключително редки. Детето и кърмещата майка могат да получат алергични реакции, разстроени изпражнения, обриви. Количеството лекарства, което прониква в кърмата, е по-малко от една десета от процента от дозата.

макролиди

Сред тази група лекарства, жена по време на кърмене може да използва само Кларитромицин и Еритромицин. Такива лекарства се използват само ако има противопоказания за употребата на цефалоспорини и пеницилини, тъй като предписването на макролиди трябва да отчита възможните рискове за здравето и ползите от лекарството. Азитромицин (известен още като Sumamed, Azitrox) има много дълъг период на дезинтеграция (48-68 часа).

Макролидите в големи количества проникват в кърмата, но не е установен силен отрицателен ефект. Често се наблюдават алергични реакции и чревни нарушения.

Цефалоспорини (Cedex, Cefepime)

Тези антибиотици са сходни в действието си с пеницилиновата група. Те могат да се приемат и по време на кърмене, тъй като те се считат за безвредни за бебета и майки.

Цефазолин се предписва на деца на възраст от 1 месец, така че приемът му е напълно съвместим с лактацията. Полуживотът е малко по-дълъг от 2 часа. Цефтриаксон се елиминира за 12-17 часа. Използва се за лечение на отит, синузит, пневмония. Цефотаксим е позволен по време на кърмене. Полуживотът е 1 час.

Цефалоспорините могат да причинят сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт, така че повечето от тях се произвеждат под формата на разтвори и прахове за инжектиране.

Цефалоспориновата група на одобрените антибиотици има следните характеристики: има ниска токсичност, прониква в млякото в незначителни количества, след прием на цефалоспорини, алергични реакции, дисбактериоза и чревно разстройство.
ВАЖНО! Когато избирате лекарство от антибиотици, трябва внимателно да прочетете нейната анотация. Обикновено това показва дали лекарството е позволено по време на бременност и кърмене. В някои случаи има забележка за вероятността от риск за здравето на майката и бебето.

Забранени антибиотици

Понякога се случва, че антибиотиците от тези, които са разрешени за кърмещи майки, не действат срещу идентифицираната инфекция. В такава ситуация лекарят просто трябва да предпише антибиотици, които са забранени за кърмещата майка. Естествено, по време на лечението те ще трябва да прекъснат кърменето на бебето, но здравата майка е много по-важна за него от временното отсъствие на млякото. И след лечението отново можете да се върнете към кърменето.

Фармацевтите разпределят 5 основни групи антибактериални агенти, при назначаването на които майката трябва да откаже да нахрани бебето с кърмата.

  1. Аминогликозиди (стрептомицин, амикацин).

Анотацията към тях казва, че тези лекарства са опасни за децата. Дори незначителна част от лекарството от аминогликозидната група, която е влязла в кърмата и след това на бебето, може да причини увреждане на бъбреците, очите на бебето, слух, органи на равновесие и други патологии.

  1. Тетрациклини (тетрациклин, миноциклин).

Тези антибиотици, когато кърменето са опасни за бебето. Тетрациклините са токсични, те разрушават костната тъкан на детето и емайла на зъбите.

  1. Флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин).

Не се препоръчва по време на кърмене, тъй като е много лесно да се проникне в кърмата, което води до патологични промени в костите и хрущяла на бебето.

  1. Lincosamides (линкомицин, клиндамицин).

Ако кърмещата майка приема такива лекарства, тогава тя трябва да е готова за появата на колит в детето, абдоминално раздуване и други проблеми с червата.

  1. Сулфонамиди (Streptocid, Ftalazol).

Много агресивни антибиотици, които засягат черния дроб на детето, което може да причини бебета да развият ядрена жълтеница. Строго забранено е употребата на тези лекарства едновременно с кърменето. Ако игнорирате това предупреждение, бебето може да изостава в психическото и физическото си развитие, може да развие глухота или увреждане на зрителните нерви.

Списъкът с отрицателните ефекти на антибиотиците върху здравето на бебето е доста впечатляващ. Но едва ли си струва да ги откажете, ако лекарят препоръча тези конкретни лекарства. В края на краищата, преди да предпише лекарство, той претегля всичко от гледна точка на съотношението на вредата и ползата от лекарството към майката и детето.

Как да прилагаме антибиотици по време на кърмене

Ако изберете спести антибиотици, които са съвместими с кърменето, тогава лекарите препоръчват продължителна лактация по време на терапията. Изключенията са опасни болести като туберкулоза. В други случаи природата вече се е погрижила за безопасността на трохите. Факт е, че майчиното мляко произвежда антитела срещу микроби още преди появата на симптомите на заболяването. Затова бебето, което яде майчиното мляко, получава подкрепа за имунитет. Ако спрете храненето, детето ще трябва сам да се бори с микроби и инфекции. Ако бебето вече е заразено, тогава няма по-добро лекарство от майчиното мляко за него. Вредно е да се спре кърменето по време на лечение с антибиотици и за самата майка. Необходимо е периодично да се изразява мляко, което не е толкова лесно по време на възпалителни процеси в организма. Ако изпомпването не се извърши, в резултат на това можете да получите повече и мастит.

Кърмещата майка трябва да попита подробно лекаря какви антибиотици могат да се използват по време на кърмене и за правилата за приемането им.

Ако лекарството е одобрено за употреба по време на кърмене, следва да се следват следните принципи:

  • спазвайте стриктно препоръките на лекаря;
  • да не се намалява дозата на антибиотика;
  • се опитват да запазят пика на натрупване на наркотици между дневните хранения;
  • едновременно с антибиотика, вземете пробиотици и прибиотици.

Ако са предписани агресивни антибиотици, правилата за майката ще бъдат, както следва:

  • кърменето трябва да бъде преустановено;
  • необходимо е да се изразява мляко редовно, но не и да се дава на бебето;
  • по-добре е да се изпомпва в онези часове, когато бебето суче гърдата;
  • Бебето се прехвърля на изкуствено хранене до момента, в който майката се възстанови и антибиотиците се отстраняват от тялото.

Д-р Комаровски казва, че съвременната медицина предлага такива антибактериални средства, които попадат в майчиното мляко в незначителни количества. Те могат да се използват след цезарово сечение по време на кърмене, което е много важно. След цезарово сечение майката иска да вземе бебето си в ръцете възможно най-бързо и да я прикрепи към гърдите си. Но при лечението се използват антибиотици. Мога ли да кърмя бебе, ако той е роден след цезарово сечение?

Ако операцията е успешна, обикновено се предписват цефалоспорини и аминопеницилини от ново и старо поколение. Те не пречат на кърменето, не увреждат бебето. Ако след цезарово сечение има признаци на инфекция или жената има слаб имунитет, тогава антибиотиците се комбинират за повишаване на ефекта. В този случай, жената трябва да знае точно дали е възможно да се приложи бебе на гърдата й след цезарово сечение и колко безопасна е за него натоварващата доза антибиотици.

Ако детето има алергична реакция, необичайно изпражнение или други нежелани реакции, тогава кърменето трябва да бъде спряно. За да се намали рискът от нежелани реакции при бебето от приемане на антибактериални лекарства от майката, е необходимо лекарството да се приема веднага след хранене на бебето, така че концентрацията му в млякото за следващото хранене да е минимална.

Кърмещите майки са уязвима група пациенти, тъй като лечението засяга два живота наведнъж. Ето защо само квалифициран лекар трябва да вземе решение за предписването на специфичен антибиотик за лъчетерапия и избор на оптимален режим на лечение.

Избор на антибиотици за кърмачки

След раждането женското тяло е твърде слабо, за да се противопостави адекватно на инфекциите, така че патогенните бактерии лесно “проникват” в имунната защита, прониквайки в тъканите и органите, причинявайки възпаление. Само това не беше достатъчно кърмеща майка. Страхувайки се за качеството на майчиното мляко и за здравето на новороденото, жената, която е хванала инфекцията, търси безопасен начин да се отърве от болестта възможно най-скоро. В дома за първа помощ са антибиотици: няколко хапчета - и здравето ще се подобри. Не е ясно обаче как лекарствата ще повлияят на бебето, в което все още се формират жизнени системи. Антибиотиците действат по различен начин и искате да изберете тези, които не увреждат бебето.

С какво се борят антибиотиците, как са засегнати бебетата

Група лекарства, които инхибират вредното въздействие на микробите върху човешкото тяло, наречени антибиотици (от гръцките думи "анти" - "против" и "биос" - живот). Вещества от животински, растителен или синтетичен произход, съдържащи се в такива лекарства, могат да имат: t

  • бактериостатичен ефект - патогенните бактерии не умират, но губят способността си да се размножават;
  • бактерициден ефект - уврежда вредната микрофлора.

Антибиотиците се получават чрез химични реакции, но естественото вещество може да бъде изходен елемент; така че от мухълът се създава пеницилин.

Мухълът е естествен антибиотик, съдържа гъба, която унищожава много видове вредни бактерии

Лекарствата от синтетични вещества нямат естествени аналози. Тези антибиотици са лекарства от ново поколение: те дълго време не губят свойствата си, имат по-малко противопоказания. Някои лекарства се синтезират по такъв начин, че са отговорни само за определена „област на работа”, т.е. за борба срещу специфични инфекциозни агенти. В противен случай антибиотикът безразборно ще унищожи вредната микрофлора и полезните.

Преди 90 години професорът Александър Флеминг случайно откри първия антибиотик и нарече антимикробното вещество, изолирано от пеницилиновата форма; Започват да използват лекарството широко едва 15 години по-късно, по време на Втората световна война. Оттогава са създадени 4 поколения антибиотици - повече от сто лекарства; някои дори са остарели и остарели.

Около 45% от руските жители смятат, че антибиотиците лекуват вирусни инфекции - и напразно. Вирусите са най-малките неклетъчни тела, които могат да живеят и да се размножават изключително в рамките на клетките. Антибиотикът е „насочен” към разрушаване на клетъчните стени на бактериите, докато вирусите нямат такива стени.

Когато кърмещата майка се нуждае от лекарство

Тежките възпалителни процеси в организма заплашват да унищожат чревната микрофлора и да доведат до усложнения под формата на хронични заболявания. Само мощно „антибактериално оръжие” може да предотврати негативните ефекти от инфекцията. Най-често младите майки страдат от ARVI и различни видове грип; ясно е, че антибиотиците не могат да се справят с патологиите, защото имат вирусен произход.

Но лекарствата срещу бактериите помагат с:

  • заболявания, свързани с миналото раждане - следродилен пиелонефрит, ендометрит (възпаление на вътрешния слой на матката);
  • инфекции на горните дихателни пътища - възпалено гърло, синузит, фарингит;
  • заболявания на дихателната система - пневмония, плеврит, бронхит;

Силна кашлица е признак на инфекция на дихателните пътища, а на жената може да са необходими антибиотици.

Необходимо е да се пият курсове на антибиотици след цезарово сечение или други хирургически интервенции, свързани с тежко кървене, за да се предотвратят септични усложнения. През първите 4–6 часа имунитетът е слаб, а женското тяло е беззащитно срещу патогенни микроби. Антибиотичната терапия намалява риска от инфекция с 60-70%.

Ефектът на антибиотиците върху бебето

Без спешни кърмещи майки не препоръчват прием на антибиотици. Вещества от лекарства проникват в кърмата и въпреки че ефектът на повечето от компонентите върху тялото на бебето не е проучен, са забелязани отрицателните ефекти от приема на лекарства.

Индивидуалните активни вещества на лекарствата, веднъж в кърмата, могат да повишат концентрацията. Например, количеството на еритромицин в млякото се увеличава с 20 пъти.

Прониквайки в тялото на детето, компонентите на антибиотиците се натрупват, защото:

  • кръвните протеини все още не са в състояние да свързват лекарства, те проникват в тъканта;
  • чернодробните ензими, които неутрализират токсините, все още не са произведени;
  • отделителната система се образува само, така че бъбреците премахват веществата твърде бавно.

Съществува голям риск от токсично увреждане на тялото, особено през първите седмици от живота на детето. Детето рискува да получи:

  • стомашно разстройство;
  • проблеми с изпражненията - диария, запек;
  • алергии;
  • нарушения на съня.

Ето защо, от приемането на всички антибиотици, дори и тези, които се считат за относително безвредни, е по-добре да се откажат, докато детето е на възраст един и половина месеца. През това време имунитетът на малкия човек ще стане по-силен, работата на органите и системите ще се подобри.

Натрупването на компонентите на лекарствата в тялото на бебето предизвиква силна алергична реакция

Като кърмеща майка не се бърка с избора на антибиотици

За да може бебето да остане здраво по време на лечението на жена, трябва стриктно да се спазват препоръките на лекуващия лекар и внимателно да се прочетат инструкциите за лекарството. Тежестта на антибиотика се посочва със следните характеристики:

  • токсичност на компонентите;
  • ефектите на лекарството върху органите и тъканите на бебето;
  • количеството и качеството на страничните ефекти;
  • риск от алергични реакции след приемане на средствата;
  • времето на отстраняване на компонентите от тялото (колкото по-дълъг е изходът, толкова по-лошо);
  • курсът на лечение (колкото по-кратък, толкова по-добре);
  • съвместимост с кърмене (производство на кърма).

Като се имат предвид индивидуалните характеристики на тялото на пациента, лекарят може да коригира дозировката и продължителността на антибиотика, за да намали отрицателното въздействие върху бебето.

По време на кърмене са позволени само няколко антибактериални лекарства - предимно последното поколение лекарства. Те имат по-лек ефект върху организма на майката и бебето, но е трудно да се нарекат абсолютно безопасни такива лекарства.

Според степента на съвместимост с лактацията, антибиотиците се разделят на четири типа:

  • забранено по време на кърменето;
  • условно разрешен - използва се, когато патологията на майката заплашва със сериозни последствия и други средства не помогнаха;
  • по време на кърмене;
  • неизследвани - това е изследване на ефекта на лекарството върху здравето на бебето.

Ясно е защо има много „бели петна” в списъците с нежелани реакции към антибиотици: експериментирането с бебета, пълненето на бебета с лекарства и спазването на последствията е просто нечовешко.

Какъв вид лекарство получава зелена светлина по време на кърмене

Антибиотиците са разделени на групи, около десетина. Но само представителите на трите групи имат право да кърмят майки. Това е:

  • пеницилини - считат се за най-безопасни, проникват в майчиното мляко на малки порции;
  • цефалоспорини - малки дози проникват в млякото, могат да причинят алергии;
  • макролиди - значителна концентрация в кърмата, ефектът върху детето не е напълно изяснен, но не са наблюдавани сериозни последствия.

пеницилини

Те произхождат от първия антибиотик, плесен, открит от Флеминг. Тези лекарства побеждават чумата, тифа, антракса. Оттогава са освободени 6 поколения лекарства от пеницилинова група.

Тези антибиотици са ниско токсични: лесно се свързват с кръвните протеини (което означава, че попадат в млякото на майката в по-малки количества) и не се задържат в тялото. Различават се в малък брой странични ефекти.

Таблица: Антибиотици от пеницилинова група за кърмеща майка

Минималният курс на лечение е 5 дни.

Курсът на лечение е 5-14 дни.

Продължителността на лечението зависи от това как се развива.
болестта.

Амоксицилин и пеницилин могат също да бъдат в комплекта за първа помощ на кърмещата майка: те са разрешени при спазване на предпазните мерки.

Заключение: ако говорим за ефекта върху тялото на бебето, лекарството, което е най-безопасно сред пеницилините, е Augmentin. Инструкцията не предупреждава срещу използването на средства, но одобрението на лекаря дори в този случай е необходимо.

Фотогалерия: пеницилините могат да се приемат по време на кърмене

цефалоспорини

Малки дози от активни вещества от тази група лекарства попадат в кърмата, но се считат за неопасни поради ниска токсичност.

Кърмещите майки са разрешени с резервации:

  • Цефтриаксон е антибиотик от трето поколение; предписани за инфекция на рани, пневмония, абсцес на белите дробове, бактериални инфекции на вътрешните органи и тъкани; при кърмачета може да причини дисбактериоза, диария, дефицит на витамин К; по време на кърмене е разрешено само в случаи на сериозна заплаха за здравето;
  • Цефазолин - лекарство от първо поколение; неактивни срещу редица бактерии, включително тези, които причиняват туберкулоза; използва се при лечение на инфекции на респираторни и пикочни инфекции, постоперативни инфекции, сифилис; Кърмените бебета могат да получат алергични симптоми - сърбяща кожа, обриви - също диария и липса на витамин К; по време на кърмене в случаи на крайно необходимост.

Цефтриаксон се продава като прах, от който се приготвя инжекция; кърмещи майки, разрешени в крайни случаи

Лекарства като Cefalexin и Ceftibuten, кърмещи жени, не се предписват единствено поради липса на информация за ефекта върху кърмачето.

Друг цефалоспорин - лекарството Supraks - е позволено по време на кърмене само ако кърменето е спряно (въпреки факта, че лекарството е предписано дори за кърмачета).

макролиди

Ако е възможно, лекарствата от тази група трябва да се избягват поради високата концентрация на лекарства в кърмата.

Таблетките Vilprafen Solutab, ако са абсолютно необходими, са разрешени за кърмачки. Лекарството се бори със същите инфекции като лекарствата от пеницилиновата група; но ако пациентът е свръхчувствителен към пеницилин, се предписва Вилпрафен. Има няколко странични ефекти на лекарството, сред противопоказанията - само алергия към веществата на лекарството и тежки аномалии в черния дроб.

Vilprafen Solutab е добър заместител на лекарствата от групата на пеницилина, ако кърмещата майка е алергична към тях

Понякога кърмещите майки получават азитромицин, широкоспектърен макролид, който потиска растежа и развитието на бактериите. Въпреки това, редица патогенни микроорганизми са станали резистентни към лекарството. За съжаление, азитромицинът има дълъг списък от нежелани реакции - въпреки това, инструкциите отбелязват, че „страничният ефект” се среща рядко при пациенти. Ако лекарството е необходимо кърмещата майка, лекарят решава за прекратяване на кърменето.

Подобно действие има и друг представител на макролиди - лекарството Sumamed. Той също има много странични ефекти и когато се предписват кърмачки, е необходимо да се определи дали кърменето е спряно.

Основният проблем на макролидите е липсата на точна информация за ефекта върху бебето. Има случаи на поява на алергии и дисбиоза при кърмачета.

bioparoks

Това е местен антибиотик, който се използва за инфекциозно възпаление на дихателните пътища - ринит, тонзилит, фарингит. Ефективна в началните етапи на синузита. Предлага се като спрей.

Активното вещество на лекарството - фузафунгин - пукнати върху всички видове вредни бактерии и действа бързо, веднага щом попадне на лигавицата. Нежеланите реакции се дължат главно на наличието на алергия към лекарствените компоненти на пациента. Противопоказания, с изключение на алергии, не.

Чрез епитела на лигавицата малка част от веществото прониква в кръвната плазма. Но данни за разпределението на фузафунгин с кърмата не са налични.

Поради липса на информация, инструкцията не препоръчва използването на Bioparox по време на кърмене; Въпреки това, предвид високата ефикасност на лекарството, лекарите понякога предписват инструмент за кърмещи майки. Необходимо е стриктно да се следи дозата и да се следи състоянието на бебето.

Биопарокс спрей унищожава патогенните бактерии и гъбички в дихателните пътища, но не е известно как се отразява на бебето, когато се консумира от майката.

Антибиотици, които са забранени за кърмачки

За съжаление лекарите понякога трябва да предписват антибиотици, които са забранени по време на кърмене при пациенти с бебета. Затова при тежки усложнения след цезарово сечение е необходимо да се комбинират лекарствата: безопасни се взимат заедно с опасни, в противен случай инфекцията не може да бъде победена. В резултат на това жената е принудена да спре кърменето.

При избора на антибиотици е по-добре да се изберат веществата, от които се задържат в организма за кратко време. След това, след края на курса на лечение (обикновено продължава 7-10 дни), майката може да възобнови кърменето по-рано. За да не се губи мляко, по време на лечението с медикаменти трябва да се декантира 5-6 пъти на ден. Нека бебешката храна не достигне адресата, но кърменето ще остане.

Таблица: антибиотици, противопоказани по време на кърмене

В същото време, известният детски педиатър Евгений Комаровски, говорейки за гентамицин, каза: да, по време на бременността, лекарството уврежда плода, тъй като прониква в кръвния поток; обаче, веднъж в кърмата, лекарството преминава изключително през храносмилателния тракт на детето, заобикаляйки кръвоносната система. Означава, че за трохите препаратът е безопасен.

Как да приемате антибиотици при кърмене

За да получите правилния антибиотик от Вашия лекар - ефективен срещу инфекция и възможно най-безопасен - кажете на Вашия лекар:

  • Бебето ви е пълноценно?
  • възраст на детето;
  • кърмене, смеси или и двете;
  • Давате ли допълнителни храни?
  • Бебето страда ли от алергии?

Получихте препоръка на лекар, отидохте в аптеката и купихте лекарство. След това следвайте правилата за допускане:

  • стриктно спазвайте дозата на лекарството и курса на лечение;
  • приемайте само хапчета с вода; чай, кафе, мляко намаляват ефекта на антибиотиците върху патогените, лекарството става неефективно;
  • ограничаване на приема на кисели плодове и зеленчуци; тези продукти забавят абсорбцията на лекарства през лигавицата на храносмилателния тракт;
  • колкото се може по-рядко, поставете на масата пържени ястия, откажете мазна, пушена храна; такава храна е твърде тежка за черния дроб, която вече изпитва повишен стрес поради употребата на антибиотици;
  • ако приемате лекарства, които са несъвместими с кърменето, разберете колко дълго активните вещества се отделят от тялото; само след пълно елиминиране е позволено да се възобнови кърменето;
  • Да не се пие едновременно с антибиотици, разредители за кръв, сорбенти и тинктури от лечебни билки;
  • за да възстановите полезната чревна микрофлора, която може да е претърпяла загуби от излагане на антибиотици, попитайте Вашия лекар дали можете да приемате пробиотици.

За съжаление, патогенните бактерии могат да придобият устойчивост към активните съставки на антибиотиците. За да се предотврати натрупването на такава устойчива микрофлора в организма, се препоръчва да се възобнови употребата на същия антибиотик не по-рано от шест месеца.

Ние поддържаме кърмене

Когато антибиотиците са принудени да приемат забранени кърмачки, е необходимо да се спре кърменето. Не приемайте примера на приятелки, които са виждали при такива обстоятелства удобно извинение за спиране на кърменето. Разбира се, в подкрепа на производството на кърмата е досаден бизнес, но усилията ще бъдат възнаградени. За бебето няма по-добра храна от хранителната течност от млечните жлези.

По време на лечение с антибиотици, редовно изразявайте млякото (5-6 пъти на ден). Колкото и да се преливат - толкова много се работи в тялото, механизмът на кърмене се подрежда. Няма да преливаш - млякото ще "изчезне".

Стискането е единственият начин да се поддържа лактацията, когато майката временно спира кърменето.

Ако предварително знаете, че трябва да се направи лечение с антибиотици, създайте „банка за мляко“: прецедете повече мляко, изсипете го в буркани (един буркан - едно хранене), сложете го в хладилника. Така бебето няма да загуби любимата си храна, дори и с временно отбиване от гърдите на майка си.

Видео: Д-р Комаровски за лекарства за бременни жени и кърмачки

Прегледи на лекарства

Чух, че има антибиотици за HB. Но все пак някак си страшно: в края на краищата, един антибиотик - той е антибиотик и няма нищо добро в него... Аз също се разболях от по-младия, пиех хапчета за една седмица, изцедих млякото и той изяде сместа, сега HB отново се нагласи.

OOO Marute

https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/antibiotiki_i_grudnoe_vskarmlivanie_by_lora_pavlova_84_mail_ru/

Антибиотиците от 4-то и 5-то поколение, като правило, са разрешени за НВ, тъй като те практически не се екскретират с мляко. Дъщеря ми беше на 3,5 месеца, когато имах гноен синузит. Инжекционните антибиотици за 10 дни, дъщеря ми беше добре.

Сметанина Елизавета

https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/antibiotiki_i_grudnoe_vskarmlivanie_by_lora_pavlova_84_mail_ru/

Бях убодена в родилния дом след цезировия цефтриаксонов антибиотик, обикновено не отказвах гръдния кош и това беше обща практика в родилния дом за всички, които имат цезарово сечение. Лично аз бих отбелязал, че има много странични ефекти при амоксиклав, може да си струва да изберем някой друг антибиотик, където те са много по-малки, поне същия цефтриаксон, спектърът на действие, по мое мнение, е един и същ.

Диана

https://www.baby.ru/popular/antibiotiki-pri-gv/

Необходимо е да се пие такъв антибиотик, който се предписва на малки деца, той е вероятно да проникне в млякото, но това не е толкова лошо. Пиех и Сумамед по време на възпалено гърло с НВ.

glowworm

https://www.u-mama.ru/forum/kids/1-3/176934/

За борба с инфекции на по-добри средства, отколкото на антибиотици, не си помислих. Въпреки това, кърмещи мама поглъщат таблетки без одобрението на лекар е противопоказано: болестта ще управлява наркотиците, и здравето на бебето е вероятно да навреди. Синтетичните антибиотици от последните поколения са относително безопасни: по-малко странични ефекти и противопоказания. Трябва да се разбира, че инструкциите в противоречиви ситуации ясно забраняват употребата на лекарството; това не показва очевидна вреда на лекарството, но не трябва да пренебрегвате предупрежденията. Посъветвайте се с лекаря повече, ако се съмнявате в правилността на предписанието. Имате три задачи: да бъдете излекувани, да не навредите на детето, ако е възможно да поддържате кърмене.