Какво трябва да знаете за хомоцистеин по време на бременност

Съвременните стандарти за позоваване на бременна жена в нашата страна предполагат доставянето на огромен брой лабораторни тестове за 9 месеца. В някои женски клиники и перинатални центрове по време на бременността се приема сравнително нов биохимичен анализ на хомоцистеин.

За какво е този анализ?

Нивото на серумния хомоцистеин по време на бременност не се изследва изобщо, а се отнася до анализа на разширената коагулограма. Обикновено се приема от бъдещи майки с различни патологии (преждевременно стареене на плацентата, пропуснат аборт и др.). Или при жени с проблеми със зачеването и бременност по-рано.

Кръвен тест за хомоцистеин се извършва не само по време на бременност, тъй като това е доста популярен терапевтичен анализ. Хомоцистеинът е аминокиселина, образувана от метионин, която от своя страна влиза в тялото с храна. От хомоцистеин под влияние на витамини В2, В6, В12 и фолиева киселина се образува цистеин.

При високи серумни концентрации, той е токсичен за ендотелната съдова стена (нежна вътрешна облицовка на артериите и вените), и това причинява "лошия" холестерол лесно да се уталожи върху тях, причинявайки образуването на кръвни съсиреци. Тромбозата от своя страна нарушава притока на кръв, включително плацентата, и може да доведе до тромбоемболия - отделяне на кръвния съсирек и прехвърлянето му в мозъка, сърцето, белите дробове или други органи, което ще причини инсулт, сърдечен или белодробен сърдечен удар.

Следователно, този анализ е необходим, за да се оцени коагулационната система на бъдещата майка или при изследване на жена, планираща бременност.

Какво трябва да бъде хомоцистеин по време на бременност

Нормалните му стойности при небременните са от 5-10 µmol / l. В силната половина този показател е по-висок поради по-голямата мускулна маса. Нормата на хомоцистеин по време на бременност през първия триместър е почти същата - от 4 до 12 µmol / l. През 2 триместра, количеството хомоцистеин трябва да се намали с 50% и да остане с постоянна стойност до момента на раждането. С увеличаване на съдържанието на тази аминокиселина над горните цифри се наблюдава патологично състояние, наречено хиперхомоцистеинемия.

Какви са последствията от хиперхомоцистеинемията (наричана по-нататък HHC) при бременни жени?

Повишените хомоцистеин по време на бременност не винаги водят до последствия. Увеличаването му увеличава рисковете от различни ситуации (те ще бъдат дадени по-долу). Доказано е, че колкото по-високо е нивото на хомоцистеина и колкото по-възрастна е жената, толкова по-голям е рискът.

Последици от HHC:

  • Обичайна загуба на плода.
  • Съдови заболявания, включително преждевременно стареене и разкъсване на плацентата. Хронична плацентарна недостатъчност.
  • Забавено развитие на плода, образуване на дефекти.
  • Хронична фетална хипоксия.

Защо се появява GHZ

Хомоцистеинът се образува от метионин. Метионин - аминокиселина, която идва с храна.

Продукти с много метионин:

  • Животински произход:
    • яйца
    • черен дроб
    • риба
    • мляко
  • Растителен произход:
    • пулс
    • Ядките

Трябва да се отбележи, че при животинските продукти метионинът е много повече. Фасулът и ядките също съдържат достатъчно количество, но за бременната жена е по-добре да ги намалят в диетата си.

Причинява GHZ

  • Липсата на кофактори за превръщане на хомоцистеин в цистеин, т.е. липса на В2, В6, В12 и фолиева киселина. Липсата на тези витамини може да бъде в съответствие с бъдещата майка на вегетарианството, особено суровата храна, както и със заболявания на стомаха (особено при атрофичен гастрит).
  • При хронични заболявания:
    • артериална хипертония
    • Сърдечна и бъбречна недостатъчност
    • захарен диабет
    • Заболявания на щитовидната жлеза
  • Лоши навици:
    • пушене
    • Злоупотреба с алкохол
    • Наркоманиите.
    • Голямо количество кафе е мощен фактор за увеличаване на хомоцистеина (ефектът възниква при пиене на 5 чаши кафе на ден).
  • Прекомерна физическа активност или, обратно, липса на физическа активност.

Това са така наречените външни фактори. Те не означават, че ако сте пушещ вегетарианец, който работи като товарач, тогава ще имате 100% увеличение на нивата на хомоцистеин по време на бременността, но процентът, разбира се, ще бъде висок в тази ситуация. Въпреки това, основният фактор за повишаване на неговото ниво е генетичен. Намерени са мутации в съответните гени, отговорни за хомоцистеиновите трансформации.

Какво да правим с повишени хомоцистеин

По време на раждането, с увеличаване на хомоцистеина, е необходимо да се използват витаминни комплекси, съдържащи витамини от група В. Също така, значима диета е важна по време на бременност с увеличаване на хомоцистеина.

Основи на диетата

  • Продуктите от животински произход трябва да присъстват в диетата на бъдещата майка, но когато хиперхомоцистеинемията трябва да бъде ограничена, намаляването на приема на месо до 1-2 пъти седмично. Ако жената е вегетарианка, в диетата трябва да се включи мляко или сирене, но не се злоупотребява с тези продукти.
  • Ядки. За бременни жени е допустимо да се консумират 10 ядки на седмица, но с високо ниво на хомоцистеин е по-добре да ги изключите напълно.
  • Откажете се от кафето, пийте по-малко силен чай. И, разбира се, изключвайте алкохола и цигарите.

В допълнение към диетата, в някои случаи, специална антикоагулантна терапия (назначаването на нискомолекулни хепарини). Антикоагулантите се предписват, когато има други промени в кръвосъсирващата система с повишаване на хомоцистеина по време на бременност, които се наричат ​​хиперкоагулация (повишен вискозитет на кръвта). Аспиринът понякога се предписва, но по-рядко от нискомолекулните хепарини.

Ако се регистрира еднократно повишен хомоцистеин по време на бременност, е необходимо отново да се направи анализ.

Ако увеличението продължава:

  • Необходимо е да се коригира диетата
  • Проверете нивата на витамини в серума и когато се променят, проверете състоянието на стомаха и червата
  • Оценка на цялата система на кръвосъсирване (тромбоцити, време на съсирване, фибриноген, APTT, INR и др.)
  • За оценка на маточно-плацентарния кръвен поток и фетално състояние

Хомоцистеинът е понижен по време на бременност

Много рядко се случва противоположната ситуация, когато хомоцистеинът се понижи по време на бременност (това ниво е по-ниско от 4 µmol / l). Като се започне от второто тримесечие, това е нормално явление, тъй като, както е посочено по-горе, неговото ниво обикновено е два пъти по-високо от първоначалното ниво. Ако хомоцистеинът се понижи при планиране на бременност, тогава трябва да помислите за диетата - може би няма достатъчно месо.

Във всеки случай, намаленото ниво на хомоцистеин не е опасно и дори не е вредно! Напротив, намаляване на нивото на хомоцистеин по време на раждане допринася за нормалния поток на кръв към матката и плода.

Хомоцистеин по време на бременност

Темата на днешната статия е "злата" аминокиселина хомоцистеин по време на бременност. Колко опасни са високите нива на хомоцистеин по време на бременност и това, което жените трябва да знаят за предотвратяване на тяхната концентрация в кръвта в етапа на планиране на бременността и нейното появяване, прочетете на.

Какво е хомоцистеин и какво яде?

Хомоцистеинът е аминокиселина, съдържаща сяра, която не влиза в тялото с храна, но се образува в резултат на превръщането на друга аминокиселина, метионин.

Ще отида на крачка от темата на статията, за да ви напомня, че аминокиселините са азотсъдържащи органични вещества, от които се изграждат протеини на живи организми.

Освен това, протеините на живите организми на всички царства на дивата природа - растения, животни, гъби, бактерии - са изградени от същите 20 аминокиселини. Това са така наречените протеиногенни аминокиселини.

Различни протеини се получават за всеки отделен жив организъм поради факта, че протеиновите молекули са дълги вериги от аминокиселини, свързани в различен ред.

Като цяло, както казах, съставът на протеините включва 20 аминокиселини. От тях 12 могат да влязат в човешкото тяло с храна, както и да бъдат синтезирани в тялото. Това са така наречените сменяеми аминокиселини.

Останалите 8 аминокиселини в тялото не могат да бъдат синтезирани. Те са незаменими. Дефицитът им се напълва в организма само от храни, съдържащи протеин.

Но има в организма и аминокиселини, които не се използват в синтеза на протеини, така наречените не-протеиногенни. Но те също играят важна роля в метаболизма в организма.

Тази не-протеиногенна аминокиселина е хомоцистеин.

Сега се връщам към темата на статията - хомоцистеин и протеиногенната аминокиселина, от която се синтезира - метионин.

Метионинът е незаменима аминокиселина. Това означава, че тази аминокиселина не се синтезира в тялото, а трябва да се снабдява с храна.

В резултат на веригата от комплексни биохимични трансформации в организма метионинът се трансформира в хомоцистеин.

Обикновено хомоцистеинът почти винаги се свързва с плазмените протеини.

В кръвната плазма хомоцистеинът присъства в малко количество. Приблизително 1-2%. Високото съдържание на свободен хомоцистеин в кръвта не трябва да бъде, тъй като има вредно въздействие върху стените на кръвоносните съдове.

Хомоцистеинова норма

Скоростта на хомоцистеина варира в различните възрастови периоди. Освен това представителите на мъжете са по-изразени.

Нормата за деца (момичета и момчета) е около 5 µmol / l.

Ако детето наближи пубертета, съдържанието на хомоцистеин в кръвта се увеличава до 6-7 µmol / l.

При мъжете нормалното съдържание на хомоцистеин в кръвта е от 5,4 до 15 μmol / l.

За жените процентът е от 5 до 12 µmol / l.

При мъжете нивата на хомоцистеин са по-високи, тъй като те са по-физически развити и имат повече мускулна маса.

Някои лекари се придържат към нормата, препоръчана от Американската сърдечна асоциация - 10 µmol / L.

Общият модел на нивата на хомоцистеина е по-добър колкото е възможно по-малко.

Нивото на хомоцистеин при бременни жени зависи от гестационната възраст.

В общата картина с началото на бременността, нивото на тази аминокиселина има тенденция да намалява. Това намаление се установява на границата на първото и второто тримесечие.

Оптималното съдържание на хомоцистеин при здрави бременни жени:

  • Първият триместър е до 5,6 µmol / L.
  • Вторият триместър е до 4.3 µmol / L.
  • Третият триместър е до 3.3 µmol / L.

Фактори, провокиращи повишаване на концентрацията на хомоцистеин в кръвта

Вече разбрахме, че хомоцистеинът се образува в резултат на метаболизма на метионина.

Ето защо е съвсем естествено, че увеличената консумация на храни, съдържащи метионин (по-специално млечни продукти, извара, сирене, както и соя, месо, риба), може да доведе до увеличаване на концентрацията на хомоцистеин.

При хората природата е предоставила няколко решения на проблема с повишените нива на хомоцистеин. Тази аминокиселина може да се превърне обратно в метионин под влиянието на помощна молекула (кофактор), като витамин В12, и активната форма на фолиева киселина.

Също така, хомоцистеинът може, с участието на витамини В6 и В1 се превръщат в протеиногенна аминокиселина цистеин.

Хиперхомоцистеинемията (високо съдържание на хомоцистеин в кръвта) често се свързва с недостиг на витамини В и фолиева киселина.

Друга причина за повишеното съдържание на хомоцистеин в кръвта е генетичният дефицит на активността на един от ензимите, който е отговорен за по-нататъшната трансформация на тази аминокиселина (MTHFR, MTR и MTRR).

Поради намалената активност на няколко ензима или един ензим, ефективността на хомоцистеиновата конверсия е значително намалена. В резултат на това концентрацията му в кръвната плазма се увеличава естествено.

В допълнение към горните фактори, повишаването на нивото на хомоцистеин в кръвта може да доведе до:

  • Патология на стомашно-чревния тракт с нарушена абсорбция на витамини и фолиева киселина;
  • Бъбречна патология с нарушена екскреторна функция, хемодиализа;
  • Неоплазми на черния дроб и панкреаса;
  • Прием на лекарства, които пречат на абсорбцията на фолиева киселина (съединения на фолиева киселина) или са техните антагонисти (антиконвулсанти, метформин, метотрексат, някои лекарства, използвани при захарен диабет);
  • Злоупотреба с твърд алкохол, кофеин;
  • Пушенето.

Ще се спра на тютюнопушенето. Пушенето намалява съдържанието на витамин В.6 в организма, понижава бъбречната функция, води до увеличаване на хомоцистеина в кръвта. Не е чудно, че тютюнопушенето се счита за най-често провокиращия фактор за сърдечно-съдови заболявания.

През 2002 г. е публикувано много интересно проучване, което показва, че не е намаление на броя на пушените цигари, а само пълното им отхвърляне намалява нивото на хомоцистеина в кръвта.

Резултатите от това проучване показват, че половината от мерките и подходът за „минимизиране на вредата от тютюнопушенето“ (намаляване на броя на пушените цигари) в превенцията на образуването на тромби, плацентарната недостатъчност, сърдечносъдовите заболявания не работят.

Какви са ефектите от високите нива на хомоцистеин по време на бременност?

Високите концентрации на хомоцистеин увреждат клетките, покриващи стената на кръвоносните съдове, което я прави разхлабена и уязвима.

Ето как работи човешкото тяло, че се опитва да прикрие всякакви щети, „прикрие”. В резултат на това върху увредената стена на съда се отлагат холестерол, калциеви соли, фибрин и тромбоцити. Всичко това заедно води до образуването на атеросклеротична плака. И впоследствие - до тромбоза на кръвоносните съдове.

Освен това, хомоцистеинът инхибира антикоагулационната система на кръвта. Ето защо повишеното ниво на хомоцистеин само по себе си увеличава риска от тромбоза.

Тези механизми на увреждане на кръвоносните съдове и кръвообращението в съдовете водят до следните патологии:

  • неуспех на утероплацентарното кръвообращение в ранните стадии на бременността и като следствие на спонтанен аборт;
  • липсата на кръвообращение в системата майка-плацента-плод през втората половина на бременността води до хронична хипоксия на плода, което води до раждане на бебета с ниско тегло с намалени адаптивни способности на всички органи и системи на новороденото;
  • безплодие, дължащо се на дефект на прикрепване (имплантиране) на ембриона към стената на матката;
  • късна гестоза (оток при бременни жени, нарушена бъбречна функция, артериална хипертония, прееклампсия (нарушено съзнание се присъединява към всички по-горе), еклампсия (конвулсии, загуба на съзнание);
  • преждевременно откъсване на "детското място";
  • преждевременно стареене на плацентата;
  • патология на съдовете на плацентата (микротромбоза на кръвоносните съдове, междинно тромби).

Доказано е, че хомоцистеин прониква в плацентарната бариера. Високите концентрации на това вещество могат да имат пряк увреждащ ефект върху нервната система на плода.

Излишъкът от хомоцистеин в кръвта може да предизвика образуването на вътреутробни дефекти на развитието - цепнатина или други аномалии на нервната тръба, анефенсия (груба малформация на мозъка), дефекти на лицевия череп.

Хиперхомоцистеинемията може да доведе не само до акушерска патология, но и до заболявания на сърдечно-съдовата система, кръвоносната система. При такива заболявания са възможни атеросклероза, атеротромбоза, тромбоза на коронарните съдове на сърцето, разширени вени (разширени вени), тромбофлебит, дълбока венозна тромбоза (THV) и др.

В момента учените предполагат, че хиперхомоцистеинемията може да провокира развитието на вторични автоимунни реакции. Това са състояния, при които тъканите на собствения организъм на тялото се възприемат като повредени или чужди от имунната система и се атакуват от клетките на имунната защита. Тоест, тялото започва да се бори със себе си.

Днес високото ниво на хомоцистеин се счита за една от причините за антифосфолипидния синдром (APS). Това е и една от автоимунните реакции. С този синдром, фосфолипидите на клетъчната мембрана се атакуват от имунната система.

Стартираните автоимунни процеси могат да попречат на началото или нормалното развитие на бременността, дори ако нивата на хомоцистеин са нормализирани.

Какво означава нисък хомоцистеин?

Ниският кръвен хомоцистеин е рядък и, като правило, не е патология.

Намаляването на този индекс на кръвта се наблюдава главно по време на бременността и благоприятства плацентарното кръвообращение на плода. Така природата се грижи за запазването на бременността и храненето на бебето.

Същото ниво на хомоцистеин при жената се възстановява приблизително през първата седмица след раждането.

Ако в кръвта има много малко хомоцистеин, далеч под нормалното, то може да бъде маркер за множествена склероза (автоимунно увреждане на нервните влакна).

Кой трябва да бъде изследван?

Към днешна дата са получени надеждни статистически данни, потвърждаващи връзката на повишени нива на хомоцистеин и спонтанен аборт.

Затова жените с анамнеза за спонтанни аборти, пропуснат аборт, мъртво раждане, патология на плацентата, преждевременното му откъсване или стареене на плацентата, микротромбозата на съдовете и др.

Жени, които не могат да забременеят и отидат при лекар с този проблем, също са обект на изследване. Препоръчително е също така да се изследват жени, чиито кръвни роднини са имали тромбоза и свързани заболявания на възраст до 45 години.

Какви видове изследвания има?

За да се диагностицира нивото на хомоцистеин, кръвта се взема от вена.

За диференциране на различни форми (най-вече скрити форми) на хиперхомоцистеинемия, може да се извърши стрес-тест с метионин. Този тест включва три или четири пъти по-голямо събиране на венозна кръв през деня (определя се съдържанието на хомоцистеин на празен стомах и след консумация на метионин).

Също така често с хиперхомоцистеинемия се извършва ДНК-диагностика, за да се потвърдят генетичните дефекти на ензимите, участващи в метаболизма на метионина и витамин В9 (фолиева киселина).

Също така, за да се изключи витаминно дефицитно състояние, съдържанието на витамини В се определя като причина за повишаване нивото на хомоцистеин.6, B12, B1 и фолиева киселина в кръвта.

Бременните жени се изследват допълнително за антифосфолипиден синдром. Този скрининг ви позволява да идентифицирате антитела към фосфолипиди - структурните компоненти на клетъчните мембрани. Това заболяване се проявява и с нарушено съсирване на кръвта, кръвни съсиреци и запушване на вените.

предотвратяване

Ако човек страда от хиперхомоцистеинемия поради недостатъчни състояния и метаболитно нарушение на метионина, се предписва терапевтично хранене.

С други думи, когато има много метионин с храна и няма достатъчно кофактори (витамини от група В), които го метаболизират, тогава диетата трябва да се коригира.

След това трябва да ограничите или изключите храни, богати на животински протеини (месни ястия, сирене, извара, риба), за да обогатите диетата със зеленчуци, плодове и билки.

Премахване на заседналия начин на живот. Откажете се от кафе, алкохол и пушене.

Понякога, за предотвратяване на повишаване нивото на хомоцистеин, лекарите препоръчват прием на синтетични витаминни препарати и фолиева киселина в максимално допустимите дози.

Необходимо е да се лекуват съпътстващи патологии, които могат да увредят абсорбирането на витамини от стомашно-чревния тракт.

Също така, не забравяйте да информирате Вашия лекар за приема на лекарства, тъй като много лекарства могат да повлияят на метаболизма на витамините. Например, някои антидепресанти унищожават витамините от група Б. Лечението с псориазис нарушава абсорбцията на фолиева киселина.

Знаейки какви лекарства приемате, специалистът ще може да определи причината за повишаването на нивото на хомоцистеин, да ви помогне да намерите алтернативен метод за лечение на вашето заболяване, което не влияе неблагоприятно на метаболизма на хомоцистеина.

Контролирането на хомоцистеина по време на бременност ще помогне за предотвратяване на опасни заболявания

Истинските врагове на съвременното човечество са съдови заболявания, по-специално атеросклероза. Повишеният хомоцистеин често се превръща в една от причините, поради което контролът му е важен за всеки, който се грижи за здравето си.

Контролирането на хомоцистеина по време на бременност също е важно. Отклонението на нейните показатели от нормата може не само да повлияе неблагоприятно на здравето на бъдещата майка, но и да окаже въздействие върху плода. Информация за нивото на хомоцистеин ви позволява да предупредите един от най-опасните спътници на бременни жени - прееклампсия.

Какво е хомоцистеин?

С протеинова храна метионинът, една от незаменимите аминокиселини, навлиза в човешкото тяло. В резултат на преработката на протеина от метионин се синтезира хомоцистеин - неговият страничен продукт.

Той е и аминокиселина, но за разлика от метионина е невъзможно да се получи с продукти. Метионинът е важен компонент на метаболизма и се намира в големи количества в месо, млечни продукти и яйца. Особено много от него в извара.

Обикновено хомоцистеин се намира в тялото в много малки количества. Важна роля в метаболизма на хомоцистеина играят витамините В и фолиевата киселина.

Ако тези вещества за обработка не са достатъчни, тогава нивото на хомоцистеина се увеличава. В този случай тялото задейства защитни механизми и го освобождава в кръвта в големи дози.

Увеличаването на нивото на тази аминокиселина води до отслабване на стените на кръвоносните съдове и в резултат на развитието на атеросклероза, образуването на кръвни съсиреци. Хората в напреднала възраст са с повишен риск от развитие на болестта на Алцхаймер и възрастовата енцефалопатия.

Повишеният хомоцистеин по време на бременност може да доведе до смърт на плода, а при хора с диабет рискът от съдови усложнения се увеличава.

Норми на хомоцистеин в кръвта

При изследването на нивото на хомоцистеин в кръвта се счита нормата:

  • при мъжете: 5.9–16.0 µmol / l;
  • при жените: 3,4–20,4 µmol / L.

Изброените норми обаче не са толкова недвусмислени. При жените степента на хомоцистеин по време на бременност е малко по-различна от стандартната. При бъдещите майки, диапазонът от 4.6–12.4 µmol / l се счита за оптимален.

При деца хомоцистеинът е около 5 µmol / L, независимо от пола. С началото на пубертета индикаторите първо се увеличават до 6–7 и след това до 10–11 µmol / l, а нарастването на хомоцистеина при момчетата е по-изразено, отколкото при момичетата.

На същото ниво, той остава при възрастните, но постепенно се увеличава с възрастта.

Нивото на хомоцистеин по време на бременност и неговото планиране

Както беше отбелязано, нивото на хомоцистеин по време на бременност може да е малко по-различно от обичайното и дори да надхвърли общоприетата рамка.

В първите седмици на бременността нивото на тази аминокиселина може да бъде на долната граница на определения диапазон и в този случай се счита за абсолютна норма.

Също така, намален хомоцистеин по време на бременност може да се наблюдава в началото на втория триместър, което също не трябва да предизвиква безпокойство. Нивото му най-накрая ще се върне към предишната рамка в рамките на няколко дни след раждането.

Важно е обаче, че допустимото отклонение от нормата не трябва да надвишава 0.5 µmol / l, в противен случай е необходима спешна консултация с наблюдаващия гинеколог и терапевт.

Важно е да се яде рационално и правилно, като носи бебе. Това е не само гаранция за здравето и пълното развитие на нероденото дете, но и гаранция за поддържане на баланса на важни вещества в организма, като хомоцистеин. Прочетете още: Бременна диета →

Жени, които се виждат от гинеколог по време на бременност, се предписват витамини от група Б и фолиева киселина в профилактични дози. Тези вещества имат благоприятен ефект върху разграждането на хомоцистеина и неговото нормално ниво.

Тъй като тялото харчи много ресурси по време на бременността, такава профилактика е допълнителна защита срещу повишаване нивото на аминокиселините.

Преди да забременеете, най-подходящото решение ще бъде да бъде прегледано, включително вземане на кръвен тест. Когато отклоненията от нормата, преди да забременеете с дете, е най-добре да се пие курс от витамини, който трябва да назначи лекар.

В допълнение, за да се нормализира нивото на това вещество, е необходимо да се спре пушенето и пиенето на кафе в големи количества. Хомоцистеинът при планиране на бременността е важен показател, който засяга както възможността за зачеване, така и бременността.

Кой трябва да бъде тестван за хомоцистеин?

Според статистиката, установена в последните проучвания, 30% от възрастното население на планетата е увеличило повече от два пъти нивото на хомоцистеина.

Следните хора трябва да обърнат внимание на нивото на това вещество в кръвта и от време на време да проверяват за неговото съдържание:

  • възрастните хора (над 60 години);
  • хора след операция на храносмилателния тракт;
  • хора с тромбоза и съдови и сърдечни заболявания;
  • хора с диабет;
  • хора, страдащи от заболявания на щитовидната жлеза и ендокринната система;
  • пациенти с бъбречна недостатъчност;
  • лица с алкохолна и наркотична зависимост.

Отделно е необходимо да се споменат хора, които имат редица наследствени заболявания, свързани с производството на ензими.

Необходимо е също така редовно да се тестват хомоцистеини по време на бременност, особено ако предишните раждания са били влошени. Жените, които са имали прееклампсия по време на бременност, трябва да наблюдават нивото на хомоцистеин в ежедневието.

Причини за повишаване на хомоцистеина, ефекти и лечение

Хиперхомоцистеинемия - високи нива на хомоцистеин в кръвта могат да бъдат причинени от редица причини. Това е наследствен фактор, някои болести и погрешен начин на живот.

Най-честите причини за хиперхомоцистеинемия са следните:

  • наследственост;
  • бери-бери;
  • хормонални заболявания, нарушения на бъбреците и щитовидната жлеза;
  • липса на упражнения;
  • употреба на алкохол и наркотици;
  • приемане на някои лекарства.

Наследствено заболяване, което причинява повишаване на хомоцистеина, е хомоцистинурия. Това е метаболитен дефект, причинен от генетична предразположеност.

При заболяването се нарушава усвояването на някои аминокиселини, по-специално метионин, което води не само до скокове в нивото на хомоцистеина и други вещества в кръвта, но и до дисфункции на централната нервна система, сърцето и ставите.

С авитаминоза, а именно липса на витамини от група В и фолиева киселина, често се среща и хиперхомоцистеинемия. В този случай се лекува с обикновен прием на витамини, предписани от лекар.

Неправилното хранене, заседналият начин на живот и лошите навици нарушават метаболитния процес, поради което има преждевременно разделяне на хомоцистеина и съответно неговото увеличаване.

За да нормализирате състоянието, трябва да се откажете от алкохола и пушенето, да спортувате и да прегледате диетата.

Честа причина за нарушението е приемането на лекарства. Лекарствата за лечение на псориазис неутрализират действието на фолиевата киселина, а антиконвулсивните и имуносупресивните (за лечение на автоимунни заболявания) разграждат витамин В в организма.

Това е тяхната липса и води до нарушение. Някои антидепресанти засягат и хомоцистеина.

Последиците от повишаването на нивото на тази аминокиселина могат да бъдат сериозни. На първо място това се отнася до плавателните съдове, тъй като хомоцистеинът отслабва стените им.

Ефектите на хиперхомоцистеинемията включват: t

  • тромбоза и атеросклероза;
  • деменция и болест на Алцхаймер при възрастни хора;
  • сърдечна недостатъчност и миокарден инфаркт.

Ако хомоцистеинът се повиши по време на бременност, това е причина за започване на спешно лечение под строгия контрол на гинеколог.

Прекомерната субстанция влияе изключително негативно върху плода и може да доведе до сериозни нарушения в развитието или до смъртта му. През втората половина на бременността може да се развие прееклампсия (прееклампсия) или еклампсия - опасна патология, която заплашва живота на майката и детето.

Намаляване на хомоцистеина: причини и ефекти

Ниските нива на хомоцистеин в кръвта могат да означават бременност. В този случай нормата не е много по-ниска.

Друга причина е множествената склероза. Често този показател в кръвния тест става първият „звънец” за началото на заболяването. Диагнозата се поставя според резултатите от допълнителни изследвания.

Ако хомоцистеинът се намали прекалено много по време на бременност, не трябва да се тревожите. За да върнете фигурата си обратно към нормалното не е толкова трудно, за това трябва да се хранят правилно и не забравяйте за умерена физическа активност.

За бъдещите майки идеалното ходене на чист въздух или плуване. Друго „лекарство” с ниско хомоцистеин е чаша качествено кафе сутрин.

Нарушенията в съдържанието на хомоцистеин са лесно податливи на корекция и най-често се третират по прости начини.

Приемане на мултивитамини, умерен спорт и правилно хранене - три кита за нормализиране на неговото ниво. Но е важно да се разбере, че всяка корекция на показателите за кръвни изследвания трябва да се извършва изключително от лекуващия лекар.

Автор: Ирина Маслова,
специално за Mama66.ru

Причини за повишаване на хомоцистеина по време на бременност

Периодът на бременност е вълнуващ за повечето бременни жени. Възможно е обаче да има непредвидени усложнения, които да доведат до изключително негативни последици. Какво да правите, ако по време на бременност се появи хомоцистеин?

Какво е това?

Когато дешифрира биохимичния анализ на кръвта, пациентът може да бъде повишен или понижен нивото на хомоцистеина. Какво е хомоцистеин? Това е един от видовете аминокиселини в човешкото тяло. Хомоцистеинът не влиза сам в тялото. Той се синтезира от метоинин. Метионинът влиза в човешкото тяло заедно с храната. Той се съдържа в много продукти. Съдържанието му е изключително високо във всички продукти от животински произход.

Намален хомоцистеин по време на бременност се появява при пациент в ранен срок на носене на дете. В този случай не трябва да се притеснявате, тъй като намаляването на нивото на аминокиселината показва нормална реакция на организма. Но ако хомоцистеинът е повишен на по-късна дата, това може да е началото на развитието на сериозна патология. Ако количеството фолиева киселина и витамини В в организма се намали, нивото на хомоцистеин в кръвта започва да нараства бързо.

Хомоцистеиновата норма при бременни жени варира от 4.6 до 12.4 µmol / L. Отклонение от нормата над 0,5 µmol / l се счита за патологично. По време на живота нивото на тази аминокиселина в кръвта може да варира. Особено този показател е в състояние да се промени по време на пубертета при подрастващите. Ако жената има повишен хомоцистеин в кръвта, тя трябва незабавно да се свърже с антенаталната клиника за съвет от лекар. Увеличаването на този показател може да доведе до сериозни отрицателни последици, включително аборт и безплодие.

Жените, които са имали неуспешни опити за раждане на дете, трябва да обърнат специално внимание на количеството на тази аминокиселина в кръвта. Последиците от повишеното съдържание на аминокиселини могат да бъдат доста сериозни. Едно от последствията може да бъде образуването на кръвни съсиреци, атеросклероза. Факт е, че с повишени хомоцистеин, стените на съдовете "се разхлабват", което води до утаяване на холестерола върху тях. Започва образуването на плаки. Усложненията включват също:

  • Загуба на плода.
  • Нарушаване на кръвообращението в плацентата при жена.

Хомоцистеин по време на бременност

Една от основните причини за повишени нива на хомоцистеин е липсата на витамин в тялото на бременна жена. Ето защо е изключително важно да се подложи на диагноза поне веднъж на всеки няколко месеца.

Какви са причините за увеличеното съдържание?

  • Употребата на тютюневи и алкохолни продукти изключително негативно влияе на кръвта на бременната жена, както и на състоянието на плода.
  • Недостатъчна фолиева киселина в организма. Ето защо лекарите често предписват курс на витамин за бременни жени. Фолиевата киселина насърчава клетъчното делене в организма, насърчава синтеза на протеини и други органични вещества. Тя също има благотворително влияние върху образуването на кръвни тела. Този витамин се среща в билкови продукти: босилек, розмарин, боб, слънчогледово семе, зеле и др.
  • Липсата на витамин B, по-специално, е B1, B6 и B Витамини от тази група са богати на различни зърнени храни, свинско месо, ядки, млечни продукти.
  • Болестите на ендокринната система засягат нивото на аминокиселините в организма.
  • Приемането на определени лекарства може да има значителен ефект върху кръвта. Приемането на хормонални контрацептиви също може значително да повиши нивата на хомоцистеина. Ето защо, преди да използвате лекарства, трябва да се консултирате със специалист. Ако е необходимо, лекарствата могат да се променят.
  • Употребата на антидепресанти може да повлияе отрицателно на кръвта.

Как да понижим хомоцистеина? За да избегнете негативните последици, трябва да премахнете всички лоши навици, да се придържате към здравословен начин на живот и хранене. Яжте много зелени зеленчуци, зърнени храни, свинско месо. Тя трябва да бъде включена в хранителния черен дроб на птиците, ядките, млечните продукти. Също така трябва да се консултирате с Вашия лекар за употребата на хормонални лекарства. Ако е възможно, заменете ги.

Не забравяйте за редовен скрининг, който включва биохимичен кръвен тест. Това ще помогне да се контролират нивата на хомоцистеина. Това е особено необходимо за жени, които са на второ или трето тримесечие на носене на дете. Повишени нива на хомоцистеин в такива късни периоди влияят неблагоприятно върху здравето на нероденото дете, може да се развие асфиксия. Асфиксията е патологично състояние, при което снабдяването с кислород в съдовете е ограничено. Сърцето на плода продължава да бие, но дишането му е трудно. Изключително висок риск от загуба на бебе.

Причини за спада

Какво става, ако хомоцистеинът е понижен? Не се тревожете. В ранните етапи на бременността много жени имат намалено ниво на тази аминокиселина. След няколко седмици индикаторите се нормализират. Ако показателите не се променят, започва развитието на патологиите. Най-често намаленият хомоцистеин е признак на склероза. На този етап трябва да се свържете със специалист, който ще назначи допълнителни прегледи. Те ще помогнат да се установи точната причина за намаляване на нивото на аминокиселините.

За да се върнат индикаторите към нормалното, е изключително необходимо да се придържате към здравословна диета, да се ангажирате с умерена физическа активност.

За да намалите нивото на хомоцистеин, трябва да използвате капсули с рибено масло, да добавите към храната морски дарове. Те са изключително богати на омега-3. Можете да пиете кафе с намален хомоцистеин сутрин, но в малки количества. Една добра профилактика за бременни жени ще бъде посещение на басейна и чести разходки. Свежият въздух има положителен ефект върху здравето на бъдещата майка.

Хомоцистеин при планиране на бременност. Преди да планирате бременност е наложително да се подложи на предварително изследване и тест за хомоцистеин. Това ще намали риска от усложнения, както и ще позволи на лекаря да предпише курс на превантивни лекарства.

Кой спешно се нуждае от хомоцистеинов кръвен тест?

  • На първо място, това са жени, които използват тютюневи и алкохолни продукти.
  • Пациенти с диабет.
  • Тези, които имат ендокринни заболявания.
  • Хора с бъбречна недостатъчност.
  • Жени със заболявания на сърдечно-съдовата система.

Пациентите с повишен хомоцистеин обикновено раждат бебета с много ниско тегло. Освен това те са по-често изложени на заболяване. Ето защо е изключително важно да се проведе задължителна диагноза през целия период на бременността. Тази диагноза включва задължителен кръвен тест.

Съществуват и редица наследствени заболявания, при които нивото на аминокиселините може да варира значително. Най-често те са свързани с нарушена абсорбция на метионин.

Хомоцистеинът играе важна роля при планирането на бременността. След няколко седмици номерата ще се върнат към нормалното. Тестването се препоръчва за жени със заболявания на щитовидната жлеза и ендокринната система. За да се намали производителността на хомоцистеин, е необходимо да се ядат зеленчуци, млечни продукти, свинско месо, зърнени храни, ядки, морски дарове. Пациентът трябва да увеличи количеството на витамин в организма. Яжте капсули рибено масло, фолиева киселина и витамини от група В. Трябва да се откажете от лошите навици, да избягвате да пиете кафе, да посещавате басейна и по-често да бъдете на открито. Важно е да се консултирате с Вашия лекар за употребата на хормонални лекарства. Ако е възможно, заменете ги.

Хомоцистеин по време на бременност: какво определя анализът?

С настъпването на бременността жените трябва да преминат безкрайни лабораторни тестове, но това просто трябва да се съгласува - лекарите никога не предписват тестове точно така, всяка диагноза е насочена към своевременно откриване на аномалии в майката или бебето.

В някои родилни домове и перинатални центрове те правят биохимичен кръвен тест за хомоцистеин по време на бременност. Този тест е сравнително нов, така че днес ще разберем какво е хомоцистеин, кои показатели се считат за норма, което може да предизвика промени в стойностите.

Хомоцистеин - какво е това

Когато ядем яйца, месо, мляко, друга протеинова храна, метионинът, една от 11-те най-важни аминокиселини, влиза в телата ни. В резултат на преработката на протеина от метионин се синтезира хомоцистеин - той е и аминокиселина, но е невъзможно да се получи с храна.

Анализът за хомоцистеин не е включен в списъка на задължителните видове диагноза по време на бременност, той се предписва само ако има определени показатели, въпреки че последните проучвания показват, че всяко трето възрастно лице има това ниво на аминокиселина 2 пъти по-високо от нормата.

Когато се предписва хомоцистеинов тест по време на бременност:

  • след скорошни хирургични интервенции върху органите на стомашно-чревния тракт;
  • при наличие на анамнеза за нарушения на сърцето и кръвоносните съдове, диабет, заболяване на щитовидната жлеза, с нарушения на ендокринната система;
  • ако следващият род има тромбоза;
  • с бъбречна недостатъчност;
  • ако една жена е имала спонтанен аборт в миналото, пропуснал аборт.

Препоръчва се кръвен тест за хомоцистеин за предотвратяване на спонтанен аборт на фона на ниско съдържание на аминокиселини, своевременно откриване на липса на фолиева киселина и витамини от група В, за определяне на риска от развитие на патологии на сърцето и съдовете при майката и плода.

Навременната диагноза ви позволява да откриете наследствена предразположеност към хомоцистинурия.

Хомоцистинурията е опасно генетично заболяване, при което има забавяне на умственото развитие при децата, атеросклероза, нарушения в работата на сърцето, органи на зрението и анормално образуване на костна тъкан.

Нормата на хомоцистеина при жените е 3.4-20.4 μmol / l, с възрастта индикаторите постепенно нарастват, а по време на бременност - 4.6-12.4 μmol / l.

Как да се направи анализ

За анализ на хомоцистеин са необходими 2 ml венозна кръв. Няколко дни преди прегледа, ако е възможно, откажете да приемате лекарства, уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които сте приели наскоро.

Един ден преди събрания материал, интензивната физическа активност е противопоказана, вечерята в навечерието трябва да е лека, без мазни и тежки ястия, нищо не може да се яде сутрин, може да се пие вода.

При повишени нива на хомоцистеин се предписва допълнителен кръвен тест за глюкоза, креатинин и тироиден стимулиращ хормон.

Ако сте диагностицирани с прееклампсия по време на бременност, но ще трябва редовно да приемате тест за хомоцистеин през целия си живот.

Повишени хомоцистеин - причини и ефекти

Ако хомоцистеинът се повиши по време на бременност, основната причина е недостигът на фолиева киселина и витамини от групата Б - тялото се превръща в защитни механизми, хвърля тази аминокиселина в кръвта в големи количества. В такива случаи се диагностицира хиперхомоцистеинемия.

Симптоми на повишен хомоцистеин - разстроено изпражнение, чести пристъпи на замаяност, слабост, загуба на апетит, объркано дишане, болка в устата с неизвестен произход.

Един от основните признаци е изтръпване, изтръпване и парене в горните и долните крайници.

Защо показателите се увеличават:

  • хомоцистинурията е наследствено заболяване, което причинява нарушен метаболизъм;
  • използване в големи количества на животински продукти, особено извара;
  • атрофичен гастрит, някои други заболявания на храносмилателния тракт, които пречат на нормалното усвояване на хранителните вещества;
  • псориазис, диабет;
  • хормонални патологии, неправилно функциониране на щитовидната жлеза и бъбреците;
  • заседнал начин на живот, прекомерни упражнения, недохранване;
  • вредни навици - пушене, пиене на алкохол, кафе в големи количества, наркотични вещества;
  • продължителна употреба на лекарства за лечение на псориазис, автоимунни заболявания, антиконвулсанти.

Рискове от повишен хомоцистеин

При постоянно повишено ниво хомоцистеинът оказва отрицателно въздействие върху вътрешната облицовка на вените и артериите, а частиците на лошия холестерол лесно попадат върху стените. Всичко това увеличава риска от тромбофлебит, тромбоза, атеросклероза и други сериозни съдови патологии.

По време на бременността тромбозата е особено опасна - на фона на нарушенията на кръвния поток плодът започва да страда от липса на кислород, хранителни вещества, които могат да причинят развитие на тежки вродени заболявания при дете, спонтанен аборт или смърт на бебето.

При тромбоза тромбът може да се счупи по всяко време, през съдовете в сърцето, мозъка, белите дробове, което ще причини инсулт или инфаркт.

При висок хомоцистеин могат да се появят и други неприятни последици - хронична плацентарна недостатъчност, еклампсия и прееклампсия, плацентална аномалия, нефропатия и ретинопатия.

При вегетарианците увеличението на хомоцистеина е рядкост, но лекарите настоятелно препоръчват да се откажете от вегетарианството по време на бременност, защото с този вид храна бебето ви не получава достатъчно протеини и желязо и тези вещества са от съществено значение за нормалния растеж и развитие.

Хомоцистеинът се понижава по време на бременност - какво означава това

Хомоцистеинът намалява по време на бременност е абсолютно нормално явление, което спомага за подобряване на циркулацията на плацентата. Ниски стойности се наблюдават в I, началото на втория триместър, индикаторите се връщат до нормалните нива в рамките на няколко дни след раждането. Но отклонението от нормата не трябва да надвишава 0.5 µmol / l.

Но нисък хомоцистеин също може да бъде признак на сериозни заболявания, най-често индикаторите намаляват с развитието на множествена склероза - това заболяване засяга гръбначния мозък и мозъка.

Може дори да не забележите, че хомоцистеинът е под нормално, в редки случаи има повишена умора, слабост - тези симптоми се появяват при почти всички бременни жени.

Как да се нормализира нивата на хомоцистеина по време на бременност

За да се нормализира нивото на хомоцистеин, няма специални лекарства и схеми на лечение, терапията винаги се подбира индивидуално, в зависимост от основната причина за аномалиите.

Какво става, ако хомоцистеинът е висок

  • Намалете количеството на протеините в диетата, но без фанатизъм - за изграждането на нови клетки са необходими протеини;
  • Приемайте витамини от група В в големи количества, фолиева киселина в доза 5 мг / ден, в трудни ситуации, тези вещества се прилагат интрамускулно;
  • разходка повече;
  • регистрирайте се за специална гимнастика за бременни жени;
  • да се откажат от лошите навици;
  • ако наистина не можете да правите без кафе, намалете количеството на тази напитка на 2 малки чаши на ден;
  • Лекарят ще Ви предпише лекарства, които разреждат кръвта, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци - Аспирин 100 mg / ден, Clexane, Fragmin.

Какво да правим с нисък хомоцистеин

С нисък хомоцистеин се показват умерени упражнения, разходки на чист въздух и отказ от силен чай и кафе. Диетата трябва да бъде повече пресни зеленчуци, плодове, плодове, храни с високо съдържание на холестерол трябва да бъдат напълно изоставени.

За да се избегне рязък спад в хомоцистеин в етапа на планиране на бременността, направете биохимичен анализ, ако е необходимо, пийте витаминни комплекси, лекарят трябва да ги предпише.

Ревизирайте диетата, най-вече фолиевата киселина се намира в пресни зеленчуци, във всички сортове зеле и бобови, тиква и цвекло, аспержи, цитрусови плодове, пълнозърнести храни, ядки.

заключение

Сега знаете как хомоцистеинът и бременността са взаимосвързани, как нивото на тази аминокиселина влияе върху здравето на майката и бебето, какво да правите, за да повишите и понижите стойностите.

Кажете ни в коментарите, ако трябваше да вземете тест за хомоцистеин, защо е бил назначен за вас. И не забравяйте да споделите статията с приятели в социалните мрежи, за съжаление много бъдещи майки научават твърде късно, че имат повишен хомоцистеин, което води до тъжни последствия.

Хомоцистеин по време на бременност

Хомоцистеинът е много важна и съществена аминокиселина. Но колебанията в неговото ниво могат да доведат до сериозни последствия, които могат да бъдат избегнати само чрез предприемане на подходящи и навременни мерки.

Този материал е предназначен за бременни жени и за тези, които само планират да зачеват. Информацията по-долу ще помогне да се направи точна картина на значението на хомоцистеина, какви проблеми могат да бъдат предизвикани от колебанията в неговото ниво. Ще даде отговори на въпроси относно диагнозата, лечението, необходимостта от диета и ефекта на хомоцистеина върху органите и системите на човешкото тяло.

Какво е хомоцистеин

По време на бременността жената трябва многократно да се подлага на тестове, за да определи нивото на хомоцистеин, тъй като именно в този период тази аминокиселина е много важна, но нейните количествени показатели са нестабилни и най-често се увеличават.

Хомоцистеинът е специфичен вид аминокиселина и е физиологично активно вещество. Той не прониква в женското тяло от продукти, а се синтезира от друга аминокиселина, метионин.

Човек получава метионин заедно с храната, богати са на почти всички категории продукти от животински произход, например яйца, млечни и месни продукти.

Показателите за нормата на хомоцистеин варират в зависимост от периода на човешкия живот. В детска възраст нивото му е много ниско, през юношеския период броят им нараства, а пиковите стойности на аминокиселината спадат до етапа на половата зрялост.

По време на бременността, хомоцистеинът трябва да намалее, особено през първия триместър и веднага след оплождането. Това е важно, защото намаляването на нивата на хомоцистеина е подобрение на кръвообращението в плацентата.

Няколко седмици след раждането на бебето, нормите ще се върнат към нормалното. За съжаление, една трета от жените с бебета имат хомоцистеин.

Как може да застраши майката и бебето? Ако съдържанието на тази субстанция в кръвта на една жена се увеличи, то съдовите стени ще бъдат отслабени и изтънени отвътре, което ще доведе до тяхното увреждане.

На вътрешната повърхност се появяват холестеролни плаки, натрупват се калций и тромбоцитна маса. С течение на времето могат да се появят не само холестерол, но и тромботични атеросклеротични плаки. Опасността е, че съществува риск от разкъсване и запушване на кръвоносните съдове.

Плаката, изцяло или частично, може да се отдели и да се транспортира до всеки орган през кръвния поток, което причинява необратими увреждания на мозъка, белите дробове и сърцето. Разделянето на плаката провокира инсулт или инфаркт.

Излишният хомоцистеин показва, че съществува риск от аборт. В големи количества тази аминокиселина е потенциално фатална за плода, тъй като засяга фактора на кръвосъсирването.

Какво причинява повишаване на хомоцистеина по време на бременността?

Причините за повишаване на хомоцистеина са различни. Тези фактори включват дефицит на фолиева киселина, дефицит на витамин В, злоупотреба с алкохол и тютюн, прекомерна употреба на кофеин, заседнал начин на живот.

Статистиката твърди, че една трета от спонтанните аборти и избледняване се дължат на излишък от тази аминокиселина. Дори и в случаите, когато на бременна жена се осигурява медицинска помощ своевременно и плодът остава жизнеспособен, раждането със сигурност ще бъде сложно и бебето може да умре. При планиране на бременността хомоцистеинът се определя преди всичко, тъй като повишаването на неговите показатели често става причина за придобито безплодие.

В акушерската практика не е необичайно, когато през първия триместър индексите на аминокиселините са в нормалните граници, но вече през втория и третия триместър те са извън правилния диапазон. В резултат на това се появява късна прееклампсия, която провокира нарушения на функционалността на вътрешните органи и цели системи. Смъртоносно за плода може да се развие усложнение, изразено във вътрематочна асфиксия, когато сърцето на детето бие, но дишането спира. Това се дължи на нарушен плацентен кръвен поток.

Децата, родени от жени с хомоцистеинови патологии, получават ниски оценки на Apgar, те са болезнени и слаби. Аминокиселината лесно преодолява плацентарната бариера и може да предизвика токсично отравяне на плода, така че новороденото се развива слабо и изостава от нормата.

Какво се случва, ако хомоцистеинът се понижи по време на бременност

Намаляването на хомоцистеина не трябва да бъде проблем, тъй като това е абсолютно приемлив процес за жена, носеща дете. Единственият минус на намаленото съдържание на аминокиселини е влошаването на здравословното състояние на самата бременна жена, летаргия и слабост.

Във всеки случай, жената със сигурност трябва да контролира количеството на това вещество в собствената си кръв. Особено в ситуации, когато бременността се усложнява от наличието на хронични заболявания. Непрекъснато лекарско наблюдение е необходимо и за тези, които не са първите, които раждат, както и за диагностициране на тромбофлибия.

Необходимо е да се направи своевременен анализ на хомоцистеин, дарявайки кръв за това. За жените следните стойности са нормата на хомоцистеина: 4,6–12,4 µmol / L. Допуска се отклонение от 0,5 µmol / l с люспи от двете страни. Ако отклонението от нормата е голямо, бременната жена незабавно ще бъде хоспитализирана и ще получи подходящо лечение.

Диагностичен кръвен тест за хомоцистеин

За диагностични изследвания бременната жена трябва да дари кръв. С цел диференциране на хиперхомоцистеинемията от други патологии се извършват стрес тестове с използване на метионин. Това означава, че тялото на жената е натоварено с метионин, след което, задължително на празен стомах, материалът се събира.

За да се установи точната причина за увеличаването на гореспоменатата аминокиселина - необходимо е да се извърши ДНК тест, който идентифицира наследствените дефекти на ензимите, необходими за синтеза на фолиева киселина. По-специално, вътреклетъчният ензим MTHFR се определя в комбинация с нивото на витамините В: В1, В6 и В12.

Тъй като диагнозата се потвърждава инструментално, бременната преминава поредица от свързани тестове за определяне степента на съдови и гинекологични рискове. Най-добре да се задържи:

  • hemostasiogram;
  • Анализ за лупус антикоагулант;
  • Изследване на антифосфолипидни и анти-ДНК антитела, антитела към тироидни хормони, антитела към растежен фактор на нервните влакна;
  • Анализ за идентифициране на наследствен дефект на хемостатичния процес и дефект на протромбин.

Въз основа на получените резултати, по-специфични тестове се възлагат и на бременната жена. Ако е необходимо да се дарява кръв за хомоцистеин, цената на анализа ще варира значително в зависимост от сложността на изследването, тяхната сложност и периода от време за получаване на резултатите.

Кога е най-добре да се направи анализ?

Като се вземат предвид всички опасности на хиперхомоцистеинемията при бременна жена и детето й, се препоръчва анализ за изясняване на нивото на аминокиселините по време на първоначалното насочване на жената към гинекологична консултация. И също така задължително за всеки, който се подготвя за зачеването.

Тези бременни жени, които имат анамнеза за гинекологични усложнения и тези, чиито роднини са имали инфаркт, инсулт или страдат от тромбоза, даряват кръв.

Ситуационно лечение на хиперхомоцистеинемични патологии

Веднага след като се установи диагнозата, се предписва индивидуален терапевтичен режим на бременната жена, включително високи дози витамин В и фолиева киселина.

Понякога недостигът на витамин се провокира от аномалии в процеса на абсорбция, след това се коригира лечението и се инжектира витамин В. След понижаване на нивото на хомоцистеин до нормални стойности, профилактичните дози витамини се предписват перорално.

В хода на бременността се препоръчва антиагрегативна терапия с ниски дози аспирин, като в този случай тя се класифицира като специфичен витамин на бременността и кратък курс на хепарин. Когато антифосфолипиден синдром предпише лечение според ситуацията.

Диета с повишен хомоцистеин

Метионинът в тялото на бременната жена идва изключително с храна. Така възниква логичен въпрос: как да понижим хомоцистеина?

Продуктите, които са най-богати на метионин, трябва да бъдат изключени от вашата диета. По-долу е даден пълен списък на продуктите, които са строго забранени за употреба в храни с тази патология:

  • Яйце и мляко на прах;
  • Твърди сирена;
  • Халва и сусам;
  • Ядки от фъстъци, лешници, орехи, бразилци и кашу;
  • Пържени и задушени пилета бройлери;
  • Телешки стек и пържола, дори постно;
  • Пържено агнешко, агнешко;
  • Консервирана и пържена сьомга, сьомга, пъстърва, щука, камбала и риба тон;
  • Свинско, малко бекон;
  • Обработено сирене;
  • Миди, скумрия и херинга, силно осоляване;
  • Тиквени и слънчогледови семена;
  • Варени раци;
  • Варено сирене;
  • бъркани яйца;
  • Елда, грис, ориз.

Диета за намаляване на хомоцистеина не трябва да причинява неудобство на бременна жена, затова е невъзможно сами да си направите диета, това трябва да бъде направено от квалифициран специалист в областта на правилното хранене.

Ефектът на хомоцистеин върху трансплантирания орган

Проучвания, проведени от трансплантолози, потвърждават, че умерена или средна форма на хиперхомоцистеинемия засяга физиологичната функционалност на трансплантирания орган. Нивото на хомоцистеин, което е в диапазона от 5.1 µmol / l и по-високо, е неблагоприятен фактор, който потиска работата на присадката в ранния следоперативен период.

Поради това не се препоръчва жени, претърпели скорошна трансплантационна операция, да забременеят не само по време на рехабилитационния период, но и още няколко години след него.

Ефектът на хомоцистеин върху резултатите от бъбречна трансплантация е двусмислен, от една страна, такава операция сама по себе си е включена в списъка на причините, причиняващи повишаване на нивото на тази аминокиселина. От друга страна, високите стойности засягат работата на трансплантирания орган. Във всеки случай жените с анамнеза за трансплантация на органи трябва да бъдат тествани за хомоцистеин през целия им живот.

Определяне на индикатори за хомоцистеин в INVITRO

Препоръчва се даряването на кръв в ранната сутрин, от 8 до 11 часа, на празен стомах. Последният път, когато можете да ядете поне 8 часа преди анализа. Няколко дни преди даряването на кръв, трябва да елиминирате всяко натоварване с храна.

Показания за процедурата при бременни жени:

  • Определяне на риска от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • Откриване на хомоцистинурия;
  • Вероятността от диабет;

Извлечение от резултатите от проучването включва коментарите на специалист, които са част от основното тълкуване и не могат да бъдат пълна диагноза. Получените резултати не могат да се разглеждат категорично като ръководство за самолечение. Лекуващият лекар ще направи точна диагноза въз основа на резултатите, предоставени от лабораторията.