Какво е амниотомия при раждане

Амниотомията е акушерска манипулация, която се състои в пробиване на мембраните на плода.

Произвеждайте го само от квалифициран персонал, за да стимулирате процеса на раждане.

Какъв е този процес?

Амниотомията е един от начините за стимулиране на раждането. По време на процедурата лекарят пронизва феталния пикочен мехур, поради което амниотичната течност се изхвърля и процесът на свиване започва или се засилва.

Обикновено водите се изливат в процеса на раждане независимо, но около 7% от жените все още се нуждаят от такава процедура. След пункция, част от водата, която е пред главата на бебето, изчезва, а родовият канал се дразни, което спомага за укрепване на контракциите.

Също така, когато се излива вода, бъдещата майка започва да произвежда хормон простагландин, който усилва свиването на гладките мускули, като по този начин стимулира контракциите.

Някои жени се страхуват от амниотомия по време на раждане - това е напразно. Той е безопасен за майката и детето и се извършва само по указания. Амниотомия, съдейки по прегледите, е напълно безболезнена, за нейното изпълнение не се изискват никакви средства за анестезия.

Условия за процедурата

Проведено около 7% от всички раждания

Въпреки факта, че процедурата за отваряне на мембраните на плода е доста проста и не изисква присъствието на хирург, тя все още изисква някои условия.

  1. За провеждане на манипулацията трябва да има само акушер-гинеколог в болнична обстановка.
  2. Шийката на матката трябва да бъде напълно подготвена за процеса на раждане.
  3. Детето трябва да заеме правилната позиция, а главата му - желаната позиция в таза на жената.
  4. Амниотомията без контракции трябва да се извършва само ако всички горепосочени условия са изпълнени с наличните доказателства.

Ако са изпълнени всички условия на процедурата, амниотомията се извършва според показанията и се наблюдава манипулационна техника, вероятността от негативни последици ще бъде доста малка.

Показания за манипулация

Процедурата се извършва по указания, а не по искане на лекаря или майката. Съществува конкретен списък на причините за провеждането на тази процедура.

  1. Гестоза, придружена от тежък оток, повишено налягане, повишено съдържание на протеин в урината.
  2. Продължителна бременност, когато раждането не започва до 41-42 седмици.
  3. Слаба генерична дейност.
  4. Плацентарна недостатъчност.
  5. Твърде гъста балонска обвивка.
  6. Резус-конфликт при майката и детето.

Има и индикации за ранна амниотомия.

  1. Плосък мехур, т.е. липса на предна вода.
  2. Ниска позиция на плацентата.
  3. Polyhydramnios.
  4. Високо налягане на майката.

Много често процедурата се извършва с близнаци, като в този случай често се наблюдава отслабване на трудовата дейност. Необходимостта от провеждане трябва да оцени лекаря по време на раждането.

Видове процедури

Общо има 4 вида амниотомия, техниката не се променя и разликата е само във времето на манипулацията.

Късната амниотомия се извършва, ако феталната мембрана е прекалено гъста и детето не може да го счупи по време на раждането. Тя се счита за най-опасна, тъй като с нея е най-голяма вероятността да нарани главата на детето.

Необходимо е обаче да се извърши, в противен случай са възможни най-сериозните последствия за здравето на новороденото - хипоксия и задушаване могат да го застрашат. Най-благоприятното време за пункция е периодът на контракции, тъй като по това време ясно се вижда феталния пикочен мехур.

Как е манипулацията

Това е безопасна и безболезнена процедура, тъй като пикочният мехур няма нервни окончания.

Планираната и нормалната амниотомия се изпълняват по същия начин. Процедурата не дава на жената никакъв дискомфорт, защото не бива да се страхува. Въпреки това, ние трябва да помним, че за нея да провежда лекар трябва да получи съгласието на жената, както и да я информира за всички възможни последици.

Провеждане на амниотомия по следния алгоритъм.

  1. Преди операцията лекарят проверява състоянието на плода.
  2. След това в акушерския стол гинекологът оценява състоянието, степента на дилатация на шийката на матката.
  3. Ако шийката на матката е в желаното състояние, лекарят вмъква пластмасова кука в матката.
  4. При схрестяването, когато стената на пикочния мехур се издига, лекарят нежно го пронизва.
  5. След това с пръст внимателно разширява отвора и освобождава околоплодната течност.
  6. В следващите 30 минути родителят трябва да бъде наблюдаван и плодът да се следи с CTG.

Можете да научите повече за това как се извършва амниотомия чрез гледане на видео на тази процедура.

Противопоказания за

Произвежда се само ако има значими индикации за неговото поведение.

Въпреки простотата на тази операция, понякога тя може да бъде противопоказана. Опитният лекар никога няма да пробие пикочния мехур, ако присъства поне един от тези фактори:

  • неправилно положение на плода;
  • предни петли на пъпната връв;
  • пълно плацентарно предлежание.

Отварянето на феталния пикочен мехур не се извършва при наличие на вирусни инфекции при майката. Те включват:

  • генитален херпес;
  • имунодефицитен вирус;
  • хепатит.

При извършване на манипулацията се увеличава рискът от заразяване на детето, така че гинеколозите предпочитат да предпазват бебето от възможно заболяване.

В допълнение, феталния пикочен мехур никога няма да пробие, ако жената има противопоказания за естествено раждане. Днес показанията за цезарово сечение са:

  • белези по матката;
  • патологични състояния на родовия канал;
  • голямо тегло на плода;
  • разкъсване на плацентата;
  • прекъсвания на ретината;
  • промени във фундуса;
  • Клас 3 почивки по време на минали раждания;
  • остра фетална хипоксия според CTG.
Възможни усложнения

Както всяка медицинска операция, тя има своите усложнения.

С правилното изпълнение на операцията, усложнения след него практически не се срещат. Този метод се счита за напълно безопасен за детето и майката, ако няма противопоказания. Въпреки това, в изключително редки случаи, когато на жена се дава амниотомия, могат да възникнат следните рискове:

  • загуба на пъпната връв: в този случай е възможно образуването на остра хипоксия при бебето, поради което е необходима спешна хирургична намеса в процеса на раждане;
  • увреждане на голям съд на феталния пикочен мехур: поради тази причина се появява кървене, което може да застраши живота на детето;
  • бърза доставка: това е възможно поради рязката промяна в налягането в матката, което е изпълнено с разкъсвания на шийката на матката и перинеума;
  • ако пункцията не е довела до увеличаване на раждането, то след определено време е необходимо да се прилагат други методи за стимулиране, тъй като без защита под формата на фетален мехур съществува опасност от инфекция на матката и плода.

Някои жени категорично отказват да пробият феталния пикочен мехур, като забравят, че само квалифициран специалист може правилно да прецени необходимостта от акушерска интервенция. Разберете какво е фалшив бой.

Отказвайки тази процедура поради предразсъдъци или необосновани страхове, можете сериозно да навредите на себе си и на детето си. Затова слушайте мнението на лекаря - не рискувайте живота и здравето на собственото си дете.

Показания за амниотомия по време на раждането

Около 8-10% от бременните жени на практика се запознаха с концепцията. Често, тази операция помага за стабилизиране на правилния ход на раждането и не е нужно да се страхувате от нея. Амниотомията по време на раждането не е сложна процедура за отваряне на мембраната на пикочния мехур с околоплодна течност. Тя се провежда дълго, според усещанията за жената в раждането - безболезнено. Според лекарите операцията е ефективна и безвредна.

Обща информация

Фетален пикочен мехур осигурява редица функции за пълния живот на плода. Черупката предпазва бебето от инфекции, бактерии, шум и налягане, помага на потока на естествените раждания леко, по-малко безболезнено. Следователно отварянето на амниомата се извършва само в редица конкретни случаи. Клиничните препоръки за акушерство и гинекология са недвусмислени. Първо се използва такава манипулация като амниотомия за стимулиране на раждането.

Процедурата се извършва, когато амниотичната течност не може да се ерозира по естествен начин или е необходимо спешно да се достави по медицински причини. Интензивността на трудовата дейност при отварянето на мембраната се увеличава, като при настъпване на пункция водата напуска пикочния мехур, а главата на плода започва да натиска силно върху шийката на матката. От това налягане матката се разширява по-често и по-силно, което се проявява в силни контракции.

След колко амниотомии започват контракциите? Терминът е дълъг, от 30 минути до 12 часа, в зависимост от степента на отваряне на матката по време на пункция. Ако използвате комплексни препарати за разкриване на шийката на матката, тогава периодът ще бъде минимален - от 1 до 3 часа. Много жени по време на раждането твърдят, че контракциите след амниотомия са много болезнени, но трудът идва бързо и протича по-бързо.

Условия за операцията:

  • манипулацията трябва да се извършва само от квалифициран акушер-гинеколог в родилния дом;
  • отварянето на шийката на матката е допустимо поне 7 cm;
  • положението на плода в утробата трябва да бъде правилно - главата надолу;

За да се извърши амниотомия без контракции, е необходим достатъчен отвор на врата, за да може плодът да излезе. Ако това не се случи, разширяването на стените на матката се стимулира допълнително - например чрез гел или инжектиране на окситоцин.

Видове и правила на

Въпреки че процедурата е оперативна намеса, нито хирурзите, нито анестезиолозите са поканени да я провеждат. Това се прави от акушер-гинеколог, като се спазва определен алгоритъм на действия.

  1. необходимо е да се дезинфекцират напълно гениталиите и медицинските инструменти;
  2. за процедурата се използва пластмасова стерилна кука, която се вмъква във вагината, докато балонът се забележи;
  3. плетене на една кука на стената и се простира, докато водата започне да излиза от балона;
  4. След процедурата бременната жена трябва да легне 40-50 минути. През това време се извършва медицинско наблюдение на състоянието на плода.

Преди процедурата се препоръчва приемане на спазмолитично лекарство за отсъствие на маточни спазми. Спазмите причиняват патологии на жени по време на раждане, по-често полихидрамини или тесен таз. След началото на лечението започва операцията.

Съществуват редица временни индикации за индуциране на раждането чрез амниотомия. В зависимост от тях се изгражда основната класификационна процедура.

  • пренатална манипулация се извършва с цел да се ускори генеричният процес, ако периодът вече е наближил и контракциите не започват. Характеризира се с такава амниотомия на 41-та седмица без контракции. Водите са склонни да се освобождават, главата се врязва в шията, появява се натиск върху матката и започва контракциите;
  • Ранната амниотомия се появява по време на контракции, но с недостатъчно отваряне на маточния канал. Задължително е да се извърши пробиване навреме, да се изчака почивка между битките;
  • навременна пункция се извършва с достатъчно разширяване на матката, близо до пълно разкриване. В тази ситуация раждането след амниотомия е бързо и лесно;
  • Закъснял процес е необходим в случая, когато черупките, в които се крие бебето, не са счупени. Той заплашва асфиксията на плода. Тази ситуация предполага амниотомия с близнаци в различни мехури. След появата на първото бебе в света, със слаба трудова дейност, амниотичният балон на втория трябва незабавно да се отвори.

Кога цервикалната дилатация прави амниотомия? Ранната амниотомия се извършва с разкритие не по-малко от 7 см. До този момент се очаква независимо освобождаване на околоплодната течност.
Ако трудовата дейност вече е започнала, се препоръчва да се извършва амниотомия между контракции. Това е необходимо за безопасността на майката и детето, тъй като вътрешните тъкани са повредени.

Показания и противопоказания

За фетална амниотомия са необходими доказателства. Неприемлива операция без задълбочен преглед на пациента. Необходимостта от процедурата трябва да бъде потвърдена от лекуващия лекар.

  1. ако няма трудова дейност в съответния срок. Може би сложният ефект от стимулирането на лекарства;
  2. плосък балон. Тази форма винаги е гаранция за ниско съдържание на вода вътре в балона. Няма натиск, контракциите не започват;
  3. силни дебели стени на амнион. Независимото разкъсване на такава плътна обвивка е практически невъзможно, следователно изисква външна намеса;
  4. Rh-конфликт между майката и бебето по време на спешно раждане;
  5. прееклампсия, поради свързани симптоми;
  6. ниска плацента. Съществува риск от начало на кървене по време на маточната контракция;
  7. тежка хипертония. Ако пикочният мехур спре матката, притока на кръв ще намалее и състоянието ще се нормализира.

Често се предписва амниотомия за полихидрамини по време на раждане, тъй като налягането на водата на амниона силно се притиска към матката, което го предпазва от свиване. Ако бременността е 41 седмица или повече, се предписва планирана амниотомия. Направете процедурата важна за запазването на плода.

Също така, преди манипулацията, задължително се изключват противопоказания за Амниотомия, поради висок риск от инфекция на плода.

  • не правилното разположение на плода в утробата (таза, например);
  • многоплодна бременност, с изключение на близнаци в различни мехурчета;
  • преждевременна бременност, с плод по-малък от 2500 kg;
  • тясно положение на пъпните вериги към таза;
  • планирано цезарово сечение;
  • увреждания, белези по маточните тъкани;
  • инфекциозни, бактериални заболявания на вътрешните органи на раждащата жена;
  • свиване и други деформации на тазовите кости.

Амиотомията също е категорично изключена за големите фетуси и липсата на писмено съгласие на майката за операцията. При преждевременен плод манипулацията не предизвиква стимулиращ ефект.

усложнения

Рисковете и последствията от амниотомията са същите като при всяка друга хирургична намеса. Основните усложнения са свързани с увреждане на кръвоносната система или увреждане на плода.

  • появата на кървене, ако по време на операцията е нарушена целостта на съдовете на феталната мембрана;
  • загуба на примките на пъпната връв или на крайниците на плода (характерно за бързото изливане на вода по време на полихидронациите);
  • усложнения, свързани с асфиксия на новороденото;
  • отравяне на кръвта в случай на преждевременно открити заболявания.

Според протоколите на операциите, усложненията се развиват в изключително редки случаи. Ако подготвителният етап е извършен правилно и манипулацията е настъпила своевременно, тогава тези факти са изключени. За да се изключат рисковете, раждащата жена е длъжна да предупреди лекуващия лекар за наличието на алергични реакции към лекарства, минали операции и инфекциозни заболявания.

Като цяло процедурата за откриване на амниома е успешна и ефективна. Майките, които са правили амниотомията без контракции, процесът на раждане изглеждаше много бърз, лесен. Ето защо не трябва да се страхувате, ако утре бъде насрочена амниотомия, за майката е гарантирана ранна среща с дългоочакваното бебе.

Отзиви за статията
Амниотомия - пункция на феталния пикочен мехур.
Страница 4

Назад към статията

И двамата момчета също са с пробиване на балона.

Около 7% от статията е очевидно хитър. Или аз, с моите 4 клана, със завидна постоянство беше един от „щастливите момичета“ и тези, които се приближаваха и до мен.

пробита 10 см от отвора, направи правилното нещо

Така родих и двамата сина. Самата не се пръсна.

Zo6ra
в по-старите и по-малките си води те се оттегляха по време на опити - идеалният случай се смята за среден, този с пробиването е най-войнственото мое момче

Schastlivaya10000
Или може би по време на инспекцията се получи случайно пробиване? Или просто използва инструмента?

Това е, което се случва, в наше време почти никой не се ражда "в риза"?
Ето защо толкова малко щастливи хора са виновни за лекарите.

При второто ми раждане беше така: вървях с отваряне на 6 пръста, без да усещам никакви контракции, само матката се напрегна и се отпусна, но напълно безболезнена. Разбрах за това съвсем случайно - беше само 38 седмици и аз дойдох при лекаря на посещение в родилния дом, където планирах да родим срещу заплащане. В резултат на това разкритието достигна 8-9 cm, след това всичко спря. Лекарят каза: балонът е плосък, вариант втори: мога да те пусна, но не и фактът, че след половин час няма да започнеш да раждаш и може би няма да започнеш и да преминеш още една седмица. Вариант 2: пробийте балона и сега раждайте. Прочетох в интернет за пункцията и тя се съгласи на процедурата. Раждах половин час след пункцията за една погуга)) Изобщо не съжалявам за пункцията.

А за мен прободата на балона беше голяма изненада, леките контракции започнаха през нощта, докторът дойде сутринта, казва, да отидем и да ви прегледаме, а по време на инспекцията пробих балона, без дори да ме предупредим, защо не знам, без това, всичко мина добре, роди след 7 часа, всичко мина гладко, но наистина не знам какво е това раждане в 4К

Първото раждане на 41-та седмица водите си тръгнаха, но тези куки премахнаха страшния балон ((((слайд)
второ раждане на 42 седмица на пункция на пикочния мехур при пълно разкриване - зелени води, 6

Първото раждане. Гел. Мехурче за пробиване. Epiduralka. Promedolum. Окситоцинът. Цезарово.
Второ раждане. Водите си тръгнаха, по-нататъшна проверка, на 6 пръста инжектирана спазган. Самата тя се роди.

Така че дали намесата е необходима, никой няма да знае.

И вероятно бих отишъл като слон. Ако не е пробита. Битките бяха 3 седмици нередовни, слаби, спаха спокойно. Разкриване на всички 3 седмици 4см. И раждането не започна. Корк се премести след проверка. RD, но след това нищо не се промени. Плацента на 32-та седмица вече е 3 супени лъжици. притеснен за бебето, тъй като той беше там на 41-та седмица с такава стара плацента. Пишеше съгласие за амниотомията, раждането беше ужасно, с всички последващи последици от такова начало. Но все пак не съжалявам, водите бяха зелени, плацентата с миризмата. Детето плуваше в нея и живееше непознато колко. какъв е най-добрият въпрос - такова раждане или такава вода)))

Първото раждане: предлага се да се пробие на 41 седмица. Написах отказ, но през нощта коркът си отиде, аз несъзнателно реших, че това е вода и лекарят изневерява, сякаш балонът се е счупил отзад, трябваше да го победим. Вече разбирам. Резултат: липсата на труд, никакво разкриване, епидурална зависимост според показания, продължителен втори период. 1,5 часа в усилията на детето, измъчвано. Тогава вътречерепното се лекува дълго и упорито.

Второ раждане: фалшиви контракции, лекарят каза, че детето страда, балонът е плосък - необходимо е да се пробие. Липса на обща дейност, няма разкриване. Стимулиране с окситоцин (контракциите се засилват, става много болезнено). Но роди по-добре, по-бързо. Диагнозата е писмена ранна руптура.

Трето раждане: получи волята на съдбата на супер доктора Хоптяну. Виждайки за ранното изливане, той изсумтя и попита как е наистина. Отказва всяка намеса. Въпреки че бях много помолен. Мислех, че не мога да имам друг сценарий. В крайна сметка: спя през нощта, има контракции (отново същото като при второто раждане и първото абсолютно безболезнено, фалшивото ме измъчва за една седмица), безболезнено, не напрегнато. Забелязвам време в програмата, пише фалшиви контракции и спя. На сутринта коркът си отиде. Тя пристигна в родилното отделение при почти пълно разкриване. Тя чакаше доктора, беше зает. Тогава той дойде, прониза балона при пълно разкриване (той не се пръсна) и бързо роди. Това мисля, че е идеалният сценарий. Скучен като първия път.

Съвсем наскоро прочетох статия за активното управление на раждането. Има и един от въпросите за отварянето на феталния пикочен мехур:
12. Въпрос: Лекарят предлага отварянето на феталния мехур, т.е. направете амниотомия, за да освободите водата. Трябва ли да се съглася?

Отговорът е не. Тази процедура е неестествена. Това е една от най-често използваните процедури за ускоряване на раждането и намаляване на периода на контракции. Тя е свързана с различни рискове, вкл. с риск от "сухо" раждане, при което детето може да не направи правилния завой. Това е много болезнено за майката и травматично за детето. Понякога водите се оттичат толкова бързо и с такава сила, че пъпната връв пада. В този случай детето по време на раждане може да прищипа пъпната връв с главата си и по този начин да загуби притока на кръв с кислород. Ако феталният пикочен мехур остане непокътнат, се образува нещо като естествена възглавница, която предпазва главата на бебето при раждане.

От друга статия: "Рутинната пункция на пикочния мехур увеличава вероятността от вътрематочна инфекция, тъй като тази процедура разрушава защитната бариера (мембрани на мембраната на плода) между плода и вагиналната флора на майката"

Дори от третата статия: "Главата на плода с изкуствено предизвикани или ускорени контракции няма време да се подготви за преминаването на тазовите кости. Костите на черепа и шевовете между тях в плода са хрущялни и могат да променят конфигурацията си по време на преминаването на родовия канал. интракраниалното налягане нараства драстично, нарушават се венозният отток и артериалният кръвен поток в мозъка, има области на мозъчен оток, исхемия и кръвоизлив.

Друга част от четвъртата статия: "Пиърсингът на феталния пикочен мехур често причинява сълзи в тъканите на шийката на матката, влагалището и перинеума, тъй като те просто нямат време да се простират след контракции, които се усилват поради пункцията на пикочния мехур."


И от личното: в първото раждане пробито. И това беше кошмар. Второ, тя е родила с помощ, веднага е написала отхвърляне на всички интервенции. Все пак балонът беше пробит, но с почти пълно разкриване.
И имам впечатлението, че ако една жена, която ражда сама, не е написала скача, те най-вероятно ще направят целия набор наведнъж. И една пункция, и много повече тогава. За съжаление.

В първото раждане в 6К, бях пробит с балон при пълно разкриване.. той самият не rvalsch.. опитите започна веднага... t може би три часа са минали и като цяло всичко вървеше добре.. Диви болки започнаха веднага… сега мисля, че трябваше да устоя!

amniotomy

Мобилно приложение "Happy Mama" 4.7 Общуването в приложението е много по-удобно!

защото лекарите много често правят грешки, а не факта, че имате 40-41 neldel)))))))

Детето няма да бъде нищо - няма да боли. Ще бъде по-лошо, ако се борите за 12 часа.

Това изобщо не е страшно.

Всичко ще бъде добре, не се върти към успешното си раждане.

Направих го и при първото и второто раждане. Няма нищо лошо в това, а детето, както ми беше казано, е по-добре

Това е точно това, което вашето бебе иска да остане по-дълго с мама) Приех амниотомия на 41 седмица само защото целият ми стомах беше покрит с обрив и ужасно сърбеж. И така, ми се струва, че ще се роди, когато е необходимо. Успех!

Кой ви е казал, че това не е естествено?) Понякога започва контракциите, а водата не излиза... трябва да пробиете балон. Това е по-скоро обратното, подобрява трудовата дейност!
Не е естествено да се раждат с водите!)

И тогава те могат да са лоши и бебето няма да е много добро там (

Подобно на мен... те пробиха балона и водата беше много кална, което означаваше, че на хлапето липсва така нареченият кислород (

Така че, не се притеснявайте! Лекарите знаят своя бизнес и няма да направят по-лошо!

Вие не можете да раждате по естествен начин, тук можете да се биете, но как да оставите водата, тялото не се интересува!

41 седмици от бременността и раждането не започва

Повечето бебета вече се раждат по това време. Ако все още не сте се запознали с бебето си, възможно е очакваната дата на доставка да е неправилна. Често се случва, че трохите се раждат малко по-късно от прогнозите на лекарите. В тази статия ще разкажем какво се случва с мама и бебе на 41 седмица от бременността и дали да се притесняваме за липсата на раждане.

Колко месеца

Известно е, че в един акушерски месец точно 4 седмици. Следователно, 41 седмици е 10 месеца и 7 дни. Ако разчитаме на ембрионалния период, сега майката има точно 39 седмици.

Прочетете подробния календар на бременността с описание тук.

Защо не се роди

Липсата или слабостта на контракциите възниква по различни причини. Те включват:

  • Разкъсване на водата преди раждането.
  • Гестоза по време на бременност.
  • Желязодефицитна анемия при мама.
  • Тазово представяне на плода.
  • Несъответствието между размера на таза на майката и главата на плода (тесен таз и голяма глава).
  • Дистрофични промени в стените на матката поради чести аборти, раждане и други фактори.
  • Неспособност на шийката да се разтяга поради медицински манипулации в тази област.
  • Плацента.
  • Вода или плитка вода.
  • Големи плодове.

В допълнение, контракциите през 41-та седмица от бременността могат да отсъстват поради екстрагенитални заболявания при една жена. Те включват патологии на черния дроб, бъбреците, сърдечно-съдовата система.

Важна роля играят ендокринните разстройства. Този диабет, хипотиреоидизъм, затлъстяване и др.

Освобождаване при 40-41 седмица

Независимо от продължителността на бременността, мама трябва внимателно да следи тайната, която се откроява от вагината. На тази основа може да се подозира много проблеми. Така че нека да разгледаме какво може да бъде селекция, както и техните вероятни причини.

Ако има кафяв секрет, долната част на корема изтегля и боли, но вече няма никакви прекурсори, не бива да се колебаете да отидете в болницата. Понякога е необходима медицинска помощ под формата на стимулиране на труда. Факт е, че контракциите може никога да не започнат сами.

поличби

На 41-та седмица от бременността жената е готова да роди. Страховете от раждането отстъпват, защото момичето иска бързо да се срещне с детето си. Сега е важно да не пропуснете прекурсорите и незабавно да потърсите медицинска помощ.

Признаци на бебето скоро:

  • Слуховата свещ се изключва. За да се предпази бебето в утробата на майка си от различни инфекции, на входа на матката през цялата бременност се затваря малък съсирек от слуз. Малко преди раждането тази слуз се отклонява.
  • Необходимо е да се събере в родилното отделение, когато коремът се превърне в камък, поясничката боли, появяват се контракции. Дори и да са нередовни, в периода от 41 до 42 седмици, експертите препоръчват на бременните жени да бъдат в болница. Това се дължи на факта, че по всяко време ситуацията може да излезе от контрол и да започне реалната борба.
  • Откриване на гениталния тракт. Този симптом показва дилатация на шийката на матката. Обикновено такава тайна се появява след отминаването на околоплодната течност, но това не винаги е така. Понякога кафявото изхвърляне започва преди изтичането на вода.
  • Намаляване на движението на плода. На различни форуми можете да намерите ревюта на майките, които бебето успокоява преди раждането. Ако, напротив, тя се движи активно, това може да означава хипоксия и някои други проблеми.
  • Повишено уриниране и дефекация. Някои жени могат дори да имат диария в 41-та седмица от бременността. Ходенето в тоалетната е доста често. Това е нормално, защото бебето упражнява натиск върху всички вътрешни органи.
  • Разкъсване на околоплодната течност. Ако околоплодната течност напусне, не можете да се поколебаете за минута. Трябва да се обадите на линейка. Без околоплодната течност бебето няма много време. Съществува риск от хипоксия.

Понякога се случва, че на 9 месеца момичето няма признаци. В този случай тя може да назначи допълнителни методи за изследване. Често се оказва, че крайният срок е бил определен неправилно, така че лекарите поемат тактика за изчакване. Ако, според ултразвук и CTG, бебето страда, на бременните жени се предписва стимулация на раждането, тъй като по-нататъшното присъствие на бебето в утробата може да предизвика сериозни последствия.

Възможно е да се ускорят контракциите в родилния дом с помощта на специални препарати (стимулиране с гел, окситоцин и др.), Както и чрез използване на процедурата за пункция на мембраните на плода - амниотомия.

Контракции през седмица 41

41-та акушерска седмица е началото на единадесетия месец от бременността. Често в този период жената изпитва първите признаци на раждането. Обикновено те се проявяват като контракции. Можете да ги разпознаете по следните симптоми:

  • В долната част на корема се появява болка, която се простира до кръста и перинеума. Това не помага на лекарството No-Spa и други спазмолитици.
  • Интензивността на болката постоянно нараства.
  • Интервалът между маточните контракции е намален.
  • Понякога се развива гадене, по-малко повръщане. Най-често тези симптоми се появяват, ако няма достатъчно време от началото на контракциите до отварянето на матката (бързо отваряне на шийката на матката).

Колко дълго продължават срещите? Пренаталните спазми имат три етапа. Първият трае около 7-8 часа. Продължителността на спазъм е 30-45 секунди, а интервалът между тях е поне 5 минути. На втория етап интервалът между болезнените усещания се намалява до 2-3 минути. Продължителността на самата битка е около минута. Третият етап е най-кратък и най-болезнен (1,5-2 часа). След като започне опитите.

Подробности за фалшивите и истинските битки можете да научите, като прочетете тази статия.

Какво да направите, за да облекчите болката

Няма значение, че първото, второто или следващото раждане издържа жена, трудът винаги има много болезнен характер. Има начини да се облекчи страданието на жените през 41-та седмица от бременността. Да ги разгледаме:

  • Положително отношение на бременни. В най-трудните моменти раждащата жена трябва да може да се убеди, че болката ще приключи много скоро. Положителните емоции помагат да се справят със стреса и да раждат здраво бебе.
  • Масажът помага да се отървете от болката. Тя може да бъде извършена от медицински специалист или съпруг. Масажът може да се извършва с помощта на ръце или специални масажисти.
  • За да намалите дискомфорта, трябва да изпразвате пикочния си мехур на всеки 40 минути.
  • За облекчаване на страданието помага на хладен компрес на лицето.
  • Пълно хранене по време на контракции е нежелателно, но малко количество вода не вреди. Ако лекарят разреши, можете да ядете някои бисквити или парче шоколад. Той помага за възстановяване на загубената енергия.
  • Понякога облекчаването на болката помага за промяна на позициите. Вие не можете просто да лежите в този период, тъй като това ще забави процеса на дилатация на шийката на матката. По време на периода на свиване можете да използвате фитбол или специални перила. Често е възможно да се намери позиция, при която болката не е толкова интензивна.

В допълнение, облекчаване на спазми и болка помага лек топъл душ. Процедурата успокоява добре мускулите.

Ако мама на 41-та седмица от бременността се чувства болна по време на раждане и повръщане, това означава, че матката се отваря твърде бързо. Това трябва да се докладва на лекаря. През целия период изисква внимателно медицинско наблюдение.

Снимки на деца, родени през седмица 41

Децата, родени след четиридесетата седмица, не се различават много от връстниците си, родени навреме.

В крайните етапи на бременността, бебето на практика не набира тегло. Като правило, тези новородени имат тегло от 3,5 до 4 кг.

Прочетете цялата необходима информация за развитието на момичетата и момчетата до една година в нашата статия.

Методи за стимулиране на контракциите

Началото на трудовата дейност може да бъде подложено на следните методи:

  • Amniotomy.
  • Използването на хормони.
  • Катетър Foley.
  • Отстраняване на мембраните.

Отстраняването на мембраните се извършва изключително в болницата от опитен гинеколог. В същото време мембраната, свързваща матката и феталния пикочен мехур, се отстранява с пръст. Поради тази манипулация се активира синтеза на простагландин, хормон, отговорен за генеричната активност.

Катетърът Foley е малък балон, който се вмъква във вагината. След това балонът се пълни с вода, което допринася за отделянето на феталния пикочен мехур.

Хормоналната стимулация на раждането се извършва чрез прилагане на специални лекарства през устата, интравенозно или вагинално. По правило контракциите след такава процедура започват в рамките на 24 часа.

Амниотомията е пункция на феталния мехур със специален медицински инструмент. Процедурата се извършва на гинекологичен стол от гинеколог. В резултат на това има разкъсване на околоплодната течност и началото на раждането на пациента.

Противопоказания за стимулиране

Понякога подобна стимулация по време на бременност има своите противопоказания. Те включват:

  • Хипертония при пациента и други сериозни патологии на сърцето и кръвоносните съдове.
  • Отворено кървене от матката.
  • Лошо състояние на детето.
  • Твърде големи плодове, несъответствие с размера на таза на раждащата жена.
  • Тазово представяне на детето или ниска плацентация.
  • Предишната бременност завършва с цезарово сечение.

Ако има противопоказания и раждането не започва естествено, на пациента обикновено се дава цезарово сечение.

Как да ускорите доставката на дома

Всяка жена на 41 седмица от бременността трябва да помни, че стимулирането на контракциите трябва да се извършва изключително под лекарско наблюдение. В противен случай последствията могат да бъдат най-негативни. Въпреки това, има няколко метода, които помагат в дома да ускорят генеричните дейности.

Да ги разгледаме:

  • Сексуални отношения с оркестъра. Смята се, че мъжката сперма има положителен ефект върху здравето на жените, по-специално върху шийката на матката. Спермата допринася за бързото узряване на шийката на матката и нейното разкриване.
  • Масажирайте зърната си, за да ускорите контракциите. Тази процедура спомага за стимулиране на контракциите на репродуктивния орган.
  • Физическа активност. Лека домашна работа и ходене е безопасен начин за ускоряване на раждането.
  • При липса на изтичане на околоплодната течност можете да вземете топла вана. Ако водата е отклонена, никога няма да го направите.

Мама на 41-та седмица от бременността не трябва да се затваря в началото на контракциите. Природата се е погрижила този процес да се осъществи естествено. Ако едно момиче е притеснено и под стрес, то допринася за развитието на хормоналния адреналин, което се отразява негативно на състоянието на плода. Освен това, адреналинът блокира синтеза на други хормони, необходими за раждането. Не забравяйте, че сега е най-добре да се отпуснете и да се доверите на лекарите. Това ще помогне да се роди здраво бебе и да се избегнат много проблеми.

видео

Прочетете повече за отлагането на бременността ще помогне на това видео.

Формула за ускорение (амниотомия)

По време на бременността, феталния пикочен мехур е вид защитен резервоар: той създава водна среда, в която се развива трохите, а мембраните действат като естествена бариера пред инфекцията. На етапа на раждането функцията се променя: пикочният мехур, заедно с бебето, притиска шийката на матката, стимулирайки отварянето му. Под действието на натиск черупки и спукване. В идеалния случай това трябва да се случи, когато диаметърът на шийката на матката е 6–8 cm, тъй като главата на бебето допринася за по-нататъшното му разкриване, което оказва по-голямо натиск върху него. Ако се наруши естественият ход на раждането, има нужда от хирургично дисекация на мембраните. Решението винаги се взема от лекаря, но операцията се извършва само със съгласието на жената.

Амниотомията се извършва на пренаталното легло. Преди да пристъпи към случая, лекарят слуша сърцето на плода, измерва честотата и силата на пристъп, проверява състоянието на шийката на матката, феталния пикочен мехур, положението на бебето. Специално внимание се обръща на наличието на секрети на кръвта: те могат да са индикация за малко разкъсване на шийката на матката, което не е бариера за амниотомията, и сериозно усложнение - разкъсване на плацентата, което изисква цезарово сечение. Във всеки случай, отварянето на феталния пикочен мехур се извършва само по показания.

Непосредствено преди операцията лекарят третира областта на чатала с антисептик. След това той вмъква специален инструмент във вагината, който прилича на тънка дълга кука. Когато на върха на свиването под действието на натиска мембраните се напрегнат, те се пробиват на място, изпълнено с вода (за да не се докосва бебето), и след това те издърпват черупките с пръсти и детето отваря пътя към светлината. В този случай процедурата е напълно безболезнена.

Основната цел на пренаталната амниотомия е да предизвика раждане. Преди да се прибегне до операция, използвайте хормонални лекарства, съдържащи простагландини или антипрогестогени (синтетични хормонални лекарства). Тези лекарства са предназначени да започнат процеса на раждане или поне да подготвят за раждането шийката на матката, която под тяхното влияние започва да се омекотява и съкращава. Само ако лекарствата не помагат, е редът на амниотомията. При отваряне на феталния мехур, работният механизъм започва рефлексивно: трохите попадат върху шийката на матката, има натиск, който започва процеса на отварянето му.

Необходимостта от изкуствено стимулиране на труда най-често се появява, когато има опасност от преношения. В този случай амниотомията се извършва след 41-та седмица от бременността.

Друга категория индикации за отваряне на мембраните при раждане преди раждането е заболяване и патологични развития при бебето. Когато ползите от по-нататъшното вътрематочно развитие надвишават нуждата на детето от лечение, заедно с рисковете в неговото отсъствие, изкуствено се индуцира раждане. Времето за пренатална амниотомия в такива ситуации зависи от диагнозата и развитието на болестта.

Такива индикации за операция за отваряне на мембраните на плода могат да бъдат Rh-конфликт. Този проблем изисква сериозен мониторинг от страна на лекарите, тъй като създава заплаха за живота на трохите (странични ефекти могат да бъдат оток на белите дробове и мозъка). Степента на конфликт се оценява ежедневно, а ориенталската динамика е индикация за хоспитализация. По-нататъшното развитие зависи от продължителността на бременността. До 28-та седмица лекарите предписват лекарства за намаляване на конфликта. На по-късен етап се извършват необходимите прегледи (ЕКГ, ултразвук и др.), Които позволяват точно да се прецени състоянието на бебето и да се установи кое е най-доброто за него - да продължи да се развива в утробата или да се роди. Пример за друга патология, при която трохите също помагат да се раждат преждевременно, може да бъде нарушение в развитието на сърдечно-съдовата система на трохите. Ако детето се нуждае от операция, се извършва амниотомия за приемлив период.

Ранното раждане може да бъде причинено и от свидетелството на бременна жена. Може би най-сериозният от тях е късният стадий на прееклампсия. Диагнозата се извършва по симптомите, сред които - високо кръвно налягане, подуване и протеин в урината. Бъдещите майки, страдащи от прееклампсия, както при конфликта Резус, се посещават от акушер-гинеколог седмично. При леко и умерено заболяване, когато не се наблюдава отрицателна динамика, няма нужда от изкуствено иницииране на раждането. Ако състоянието на жената се влоши, дори и постепенно (индикаторите на тонометъра нарастват, протеинът на урината става по-голям или се появява оток), тя е хоспитализирана. Първо, лекарите използват консервативни методи, а ако не работят, избират оптималния метод на доставка. Ако на жената е позволено да ражда сама, амниотомията ще бъде необходима за ускоряване на процеса.

По време на раждането амниотомията се прибягва главно за засилване на трудовата дейност, когато тя започва да намалява: контракциите стават слаби, редки и къси.

Причината за слабата трудова активност на този етап може да бъде малко количество вода в феталния пикочен мехур. След това налягането на шийката на матката е твърде ниско и пикочният мехур не изпълнява функцията си да го отваря. Подобен проблем възниква при високо разкъсване на феталния пикочен мехур, когато водата се излива частично и броят им отново не е достатъчен, за да окаже натиск върху маточната шийка. И накрая, с полихидрамини, главата на бебето в пикочния мехур се притиска твърде слабо към стените на таза и маточната шийка и изпълнява функцията си по-зле.

Слабостта на раждането може да бъде самостоятелен симптом, дължащ се на хормонален упадък, физическа умора по време на продължителен труд и други физиологични причини. Във всеки случай, преди извършване на операцията, лекарят наблюдава хода на контракциите (тяхната честота, сила, продължителност) за 30-40 минути и само след потвърждаване на диагнозата, преминава към амниотомия.

Амниотомията се счита за навременна, ако се извършва в момент, когато диаметърът на шийката на матката е 6-8 см. Операцията на този етап може да е необходима, ако пикочният мехур не се отвори сам поради твърде дебели стени. Този проблем възниква, ако майката се разболее по време на бременност: мембраните се уплътняват, за да се увеличи защитата на трохите от инфекция. Тогава налягането не е достатъчно, за да избухне балона. Дори е опасно да се изчака естествения резултат: когато феталния мехур се отвори с голям отвор на шийката на матката, примките на пъпната връв и дори дръжките на бебето могат да се спуснат във влагалището преди главата му, което затруднява раждането. За да се избегнат такива усложнения, се извършва операция за отваряне на мембраната на феталния сак.

В хората изразът „роден в риза” е синоним на голям късмет. Въпреки това, противно на това изказване, „да се родиш в риза”, т.е. с плодни мембрани по главата, за бебето не е толкова късмет. Това може да се случи, например, ако жена преживява инфекциозно заболяване по време на бременност. В този случай, като защитна мярка, мембраните се сгъстяват, стават прекалено еластични и плътни. Когато балонът се отвори, те, вместо да се разпадат, могат да се прилепят към главата на трохите. Такава „риза” създава допълнително триене и забавя движението по родовия канал. Освен това, след раждането на бебето, тези черупки ще му попречат да диша.

amniotomy

Амниотомията е обща акушерска хирургия, чиято цел е да отвори мембраните на плода.

В момента се извършва в 7-10% от случаите и може да се извърши преди и по време на раждането при отваряне на шийката на матката до 7 см (ранна хирургия), при пълно разкриване на маточната шийка (навреме) и вече в края на периода на експулсиране, когато хлапето рискува да се измъкне в черупките, тъй като те не се отварят сами.

Обикновено, феталния пикочен мехур действа като вид клин по време на раждането, което допринася за мекия отвор на шийката на матката. На върха на всяка контракция в шийката на матката се вмъква балон, излязъл в околоплодната течност, като го смачква като клин, принуждавайки го да се разгръща бавно, но сигурно. Когато отворът стане 4-7 или повече сантиметра, амниотичният балон се отваря сам, водите се оттичат. Това е нормално.

Ако изливането на водата настъпи твърде рано, това създава риск от инфекция на плода и матката, поради което процедурата се извършва само по строги показания.

Операцията се извършва, за да предизвика или стимулира раждането, а в някои случаи служи за превенция на усложнения.

Пренаталната амниотомия може да се извърши при пълна готовност на родовия канал, когато шийката на матката е мека, изгладена и отворена.

Това се прави в следните случаи:

- При удължаване на бременността, тъй като удължаването на бременността за повече от 41-42 седмици увеличава риска от вътрематочна хипоксия на плода, костите на черепа на детето постепенно губят способността си да се променят и адаптират главата към родовия канал на майката, което създава повишен риск от наранявания на деца и жени.
- При прееклампсия, когато състоянието на жената се влошава, увеличава се подуване, повишава се кръвното налягане и се увеличава количеството на протеините в урината, както и заплахата от прееклампсия, се проявява тежко усложнение на късната гестоза, което се проявява в гърчове при бременна жена.
- Ако е необходимо, спешна доставка в ситуации на нарастващ Rh-конфликт.
- По време на патологичния предварителен период, когато тренировките стават болезнени за жената, но те не водят до самостоятелно начало на раждането.

Във всички тези случаи операцията се извършва само със съгласието на пациента, трябва да се разбере, че такава дисекция предизвиква раждане, което може да продължи дълго време, особено ако те са първи, и феталния пикочен мехур вече ще се отвори с всички произтичащи от това последствия поради заплахата от инфекция на плода, например.

Амниотомия по време на раждането

Произвежда се в следните случаи:

1) Рано - произведени при висока вода. Независимо разкъсване на околоплодната течност в случай на полихидрамини често е съпътствано от усложнения като загуба на периферията на пъпната връв или крайници на плода, дори е възможно разкъсване на плацентата. Дисекцията на феталния мехур предотвратява усложненията, намалява обема на матката, което води до по-нататъшно нормално протичане на раждането.
2) Случаят на първична слабост на труда, когато контракциите не се увеличават с времето в тяхната сила. Налягането и налягането върху шийката на директно плътната глава на детето повишават трудовата активност и това често е достатъчно, за да не се изискват други мерки, например стимулиране на труда от простагландини (ензапрост) или окситоцин.
3) В някои случаи, околоплодният мехур има малко количество вода (ниска вода), е много плътен и няма никаква вода. Такъв фетален пикочен мехур се нарича плосък. Тя не работи като клин, но също не позволява на главата на детето да се притиска към него, като по този начин възпрепятства развитието на труда.
4) Ако жената има високо кръвно налягане, такава операция помага да се намали.
5) При ниско разположение на плацентата и маргиналното отлъчване операцията допринася за притискане на ръба и спиране на кървенето.
6) Ако феталния пикочен мехур не се отвори до края на периода на изгнание, детето може да „излезе“ от ризата (и в същото време да се задуши). Ето защо, при отсъствие на отваряне на феталния пикочен мехур, с пълното отваряне на шийката на матката, тя обикновено се отваря. Той вече не е необходим и само възпрепятства развитието на феталната глава.

За процедурата използвайте специална кука.
Техниката е проста, тя е собственост на всички акушери. Лекарят превръща 2 пръста във вагината, куката се крие между тях, за да не случайно нарани жена. След това върху показалеца на височината на свиването се отваря феталния пикочен мехур, изливането на вода се контролира от пръста, за да се предотвратят усложненията (например, когато пъпната връв падне по време на полихидрамния).

Операцията е абсолютно безболезнена, тъй като феталния пикочен мехур, първо, принадлежи на детето, а не на майката, и второ, няма нервни окончания.

Ражданията след амниотомия протичат по-бързо, трябва да се отбележи, че широкото разпространение на процедурата води до намаляване на броя на усложненията.

Сама по себе си процедурата е почти безопасна, единственото нещо, което раждането трябва да завърши в следващите 10-12 часа максимум, в противен случай диагнозата ще звучи: дълъг безводен период. Тогава без антибиотици няма да направя.

Амниотомия по време на раждане: какви са рисковете и противопоказанията?

За съжаление раждането не винаги е едно и също. Възможно е да има ситуации, които изискват намеса в този процес. В тази статия ще ви кажем кога се извършва амниотомия по време на раждане, какво е това и какви усложнения може да предизвика тази процедура.

Същност и цел

Амниотомията е акушерска манипулация, при която се отваря околоплодната торбичка. Чантата, както и амниотичната течност, която я пълни, е необходима за нормалното развитие на бебето в утробата. Те служат за защита на плода от различни фактори и микроби.

След отварянето или естественото разкъсване на мембраните на феталния мехур матката получава сигнал, че може да изхвърли плода. Това е началото на труда, в резултат на което се ражда дете.

Амниотичната торба се отваря със специален инструмент, който прилича на кука. Това се случва в момента на най-голямата проява на мехура, за да не се повлияе на меките тъкани на главата на детето. Амниотомията е безболезнена процедура, тъй като в мембраните няма нервни окончания.

Обикновено, процедурата се извършва директно при раждането, ако няма самостоятелно разкъсване на торбата. Въпреки това, в някои ситуации се изисква незабавна доставка, след което лекарите могат да извършат пункция. Основните индикации за провеждане са:

  • Наличието на последваща бременност. Ако периодът надвишава 41 седмици, амниотомията се извършва със съгласието на родителя и поради липса на индикации за цезарово сечение.
  • Предварителен период. Нейната основна характеристика е дълъг подготвителен труд, който не може да премине в нормален труд. В същото време се наблюдава вътрематочна хипоксия, затова те решават да пробият.
  • Наличието на резусен конфликт. Ако има признаци на хемолитична болест на плода, се взема решение за спешна пункция на околоплодния мехур, дори ако контракциите все още не са започнали.
  • Наличието на прееклампсия. С това сериозно заболяване бременните жени развиват отоци, протеини в урината, високо кръвно налягане. За да се спаси жената и плода от негативното въздействие, се извършва амниотомия.

Има случаи, когато необходимостта от пункция се появява, когато започва трудовата дейност. Има такива индикации за амниотомия:

  • Плоската форма на феталния мехур. При тази патология практически няма фронтални води, а плодните мембрани плътно прилягат на главата на детето, което може да забави раждането и раждането.
  • Отслабени общи сили. Слаби и неефективни контракции допринасят за непълна дилатация на шийката на матката и затруднение при напускане на бебето. Препоръчително е да се проведе ранна амниотомия и след няколко часа да се извърши стимулиране на раждането със специални препарати.
  • Наличието на ниско плацентарно местоположение. Кървенето може да започне, така че те правят пункция, главата плътно контактува с входа на малкия таз и предотвратява кървенето.
  • Наличието на полихидрамини. Поради силното разтягане на стените на матката, причинено от значително количество вода, то е неправилно намалено и има слаба активност при раждане. Пункцията може значително да намали риска от падане на пъпната връв при наливане на вода.
  • Наличието на високо кръвно налягане. Тази патология оказва неблагоприятно въздействие върху плода и хода на раждането. Пункцията на пикочния мехур може да намали обема на матката, да освободи кръвоносните съдове и да намали налягането.
  • Наличието на повишена плътност на балона. Има случаи, когато околоплодната торбичка е твърде стегната и не може да се пръсне сама. Това може да накара бебето да се роди в черупката, което го кара да се задуши. За да предотвратите това, извършете амниотомия.

Има четири вида процедури:

  • Предродилна. Извършва се преди започване на раждането.
  • Рано. Задръжте, когато шията се отвори до 7 cm.
  • Навременно. Направете го, когато шийката на отвора е поне 8 cm.
  • Забавено. Процедурата се извършва на родовия диван, когато главата на бебето е на дъното на таза.

Как е операцията?

Въпреки факта, че процедурата се нарича операция, акушерът, а не хирургът, пробива пикочния мехур по време на раждането. Манипулирането включва следните стъпки:

  1. Преди да се пристъпи към процедурата, на жената се дава спазмолитично средство. Веднага щом започне да действа, жената се прехвърля на гинекологичния стол.
  2. След това лекарят в стерилни ръкавици разширява вагината и поставя специален инструмент. Използвайки пластмасова кука, той закачва балона и дърпа, докато черупката се разкъса. Следва освобождаването на водите.
  3. След манипулацията, жената трябва да прекара около 30 минути в легнало положение. През цялото това време следете състоянието на бебето, използвайки сензори.

Задължителни условия на процедурата

За да се избегнат усложнения по време на операцията, трябва да следвате някои препоръки. Те включват:

  • наличие на предшественик на главоболие;
  • гестационна възраст над 38 седмици;
  • разрешение за извършване на независима доставка;
  • наличието на един плод;
  • готов раждателен канал.

Освен това, по отношение на зрелостта, шийката на матката трябва да има 6 точки на скалата на Епископ, да има гладка, омекотена структура, да е къса и 1-2 пръста да преминават свободно през нея.

Противопоказания

Както при всяка процедура, амниотомията има своите противопоказания. Те включват:

  • наличието на херпес върху гениталиите, който е в остро състояние;
  • крак, таза, коса или напречно представяне на плода;
  • плацентата е твърде ниска;
  • невъзможност за извършване на манипулации, дължащи се на смущаващи бримки от пъпна връв;
  • забрана за естествено раждане поради различни причини.

усложнения

Ако всички правила и препоръки за прилагане на амниотомия, усложнения трябва да възникнат. Но все пак има ситуации, при които възникват трудности при извършване на манипулации. Възможните последици включват:

  • пъпната връв, феталните крайници изпадат;
  • съдовете от пъпна връв са повредени, когато са прикрепени към черупката, което причинява голяма загуба на кръв;
  • влошаване на маточно-плацентарния кръвен поток след процедурата;
  • проблеми със сърцето на бебето.
За съжаление, има ситуации, при които амниотомията не може да предизвика енергична генерична активност. При такова отклонение се използват стимулиращи препарати или се извършва цезарово сечение, тъй като дългият престой на бебето без околоплодна течност носи заплаха за живота му.

Всяка намеса в естествения процес на раждане е определен риск от усложнения. Въпреки това, при спазване на правилата за манипулация, както и като се вземат предвид всички показания и противопоказания, амниотомията ще се проведе успешно.