Заплитане на пъпна връв около врата на плода: единично, двойно и тройно

Във всеки период на бременност бъдещата майка се притеснява за бебето си. Дори и най-малката промяна в здравословното състояние може да я доведе до идеята за възможна патология на развитието на плода, въпреки че тези промени не винаги са причина за паника. По-точен критерий, който позволява с увереност да се твърди наличието на отклонения от детето, са патологичните варианти, идентифицирани по време на диагностичните мерки. Един от най-често срещаните и плашещи примери за бъдещи майки е преплитането на шията на бебето с пъпната връв, която го свързва с тялото на майката.

Какво представлява пъпната връв

Пъпната връв (пъпната връв) е спираловидно усукана форма, която прилича на въже. Той има сиво-син цвят, повърхността му не е матирана. Дължината е средно около 55-60 cm по време на нормалната бременност, дебелината е 2,5 cm.

Според структурата, пъпната връв не е хомогенна: ядрото е образуването на съединителната тъкан на желатиновата структура и освен това има най-важните съдове, предназначени да свържат детето с майчиния организъм през плацентарната бариера. Тези образувания имат твърда съдова стена, дължаща се на масивната мускулна мембрана.

Последици и рискове от заплитане от пъпната връв около врата на плода

Заплитането на пъпната връв в шията на бебето е формирането на неговите революции с възможната заплаха за живота на плода. Според общоприетата класификация на патологията на пъпната връв, този вариант на заплитане е изолиран (улавя една част от тялото - врата), но може да бъде единична, двойна и многократна (според броя на пъпната връв около врата на бебето).

Еднократно заплитане на пъпната връв около врата не се счита за опасно, то дори не е повишено до степен на патологично състояние на плода. Двойно и трикратно опъване на кабела около врата на плода могат да бъдат много сериозни последствия за ембриона.

Основните последици от заплитането на пъпната връв на врата на детето включват:

  • Свиване на съдовете, които съставляват пъпната връв, с развитието на недостига на кислород на детето и липсата на хранителни вещества в развиващия се орган.
  • При силно напрежение на пъпната връв е възможно отлепване на плацентата от вътрешните стени на матката.
  • Инхибиране на нормалния растеж и развитие на бебето с риск от провал на различни органи и системи след раждането.
  • Смъртта на дете в утробата от абсолютен недостиг на кислород.

Причини за оплитане на пъпна връв около врата на плода

Има много различни митични причини, привидно обясняващи образуването на заплитане на плодната шийка на пъпната връв. Това включва плетене по време на бременност и нежелание за носене на бебе, шиене на екипите на бъдещата майка и повишаване на ръцете с нея. Въпреки това, в условията на съвременното общество, не е възможно да се приемат сериозно такива митове като истинската причина за тази патология на пъпната връв.

Всяка бременна жена трябва ясно да разбере това и да е наясно с основните клинично оправдани причини за заплитане на кабела около врата на ембриона. Списъкът на основните етиологични фактори включва:

  • Честа и силна психо-емоционална тревожност на майката при носене на бебето.
  • Прекомерна дължина на пъпната връв, която директно води до увеличаване на свободното движение на детето в утробата на майката.
  • Прекомерна бременност, която също формира увеличено пространство за преместване и обръщане на бебето в стомаха.
  • Недостатъчно снабдяване с кислород на ембриона, поради което той рефлексивно извършва моторни действия в опит да покаже своето дисфункционално състояние.
  • Неприятно за положението на бебето в утробата на една жена.

Основните симптоми и диагноза заплитане врата бебе

Най-тъжният факт е, че бъдещата майка няма да може да идентифицира това състояние, като разчита на собствените си симптоми, защото изобщо няма външни симптоми. Единственият признак може да се счита за увеличаване на броя на движенията на бебето, но това не е специфичен симптом на заплитане и може да съпътства други патологични състояния.

Определянето на наличието на заплитане се извършва само с помощта на специални диагностични мерки, които всяка майка изпитва няколко пъти по време на бременността. Диагностичните методи включват:

  1. Пълна колекция от историята на живота и целия изминал ембрионален период с подробна спецификация на всички усещания на жената, внимателното управление на жена и бебето по време на бременност и раждане.
  2. Изследване на плацентата и плода чрез ултразвукови вълни (ултразвук). Когато провеждате ултразвук, специалистът задължително ще анализира визуализирания образ на местоположението на пъпната връв, неговата дължина, структурни особености и количеството вода около бебето.
  3. Кардиотокографски преглед (КТГ) на пъпната връв, състоящ се в последователен запис на сърдечния ритъм на детето и неговите промени в съответствие със свиващите движения на матката, излагане на факторите на околната среда и активността на бебето. Специалистът може да установи подозрително намаляване на честотата на сърдечните контракции в комбинация с несъответствие между контракциите на матката.
  4. Доплер проучване за оценка на състоянието на кръвния поток в основните съдове, които съставляват пъпната връв.

Лечение в случай на заплитане на плода от пъпна връв

Показано е, че терапевтични мерки не се извършват по време на единично заплитане, но в случай на по-голям брой обороти около врата на бебето се провежда постоянно постоянно наблюдение на водещия акушер-гинеколог с възможна хоспитализация.

Медицинските методи на съвременната терапия по очевидни причини не съществуват. Прилагат се само антихипоксични лекарства, но не всеки лекар прибягва до тяхното предписване. Основните принципи на лечението са заложени в методите на раждане при пациенти с този проблем и често са насочени към аварийно спасяване на бебето от хипоксичното състояние.

Какво трябва да направи бъдещата майка в присъствието на заплитане в детето си?

Всички действия на майката не трябва да се свеждат до паника, защото паниката никога не води до нищо добро и ефикасно във всяка ситуация. Жената трябва да елиминира психо-емоционалното претоварване, за да осигури спокойното им състояние. Това ще помогне не само на нея, но и на бебето, намалявайки активните му движения в стомаха. Особено важно е да се подхожда разумно към изпълнението на всички препоръки и предписания на водещия гинеколог, включително всички диагностични мерки.

Родовия процес на заплитане с пъпната връв на шията на бебето

Бременни жени с идентифицирана патология на пъпната връв могат да раждат в два варианта:

  • естествено (чрез физиологичен родов канал);
  • Цезарово сечение.

Естественото доставяне може да се покаже с по-лесни и по-малко рискови варианти на заплитане, т.е. със слабо и единично заплитане на врата на плода. Също така, липсата на недостиг на кислород при дете след кардиотографско изследване е доказателство в полза на физиологичния труд.

Оперативното лечение съгласно метода на цезарово сечение е показано при раждане на жени с тясно заплитане на пъпната връв, множествено прегръщане на шията на бебето с пъпна връв и хипоксично състояние на плода.

Превенция на преплитането на ембриони врата и препоръки

Превантивните мерки не са толкова трудни за бременната жена, че тя не може да ги изпълнява. Само съзнателно и добросъвестно се спазват следните препоръки:

  • Преди да забременеете, трябва да преминете през програма за планиране на бременността, благодарение на която лекарите се стремят да възстановят огнища на хронични инфекции и да лекуват остри и хронични соматични заболявания.
  • Необходимо е да се регистрирате в женска консултация навреме.
  • Трябва редовно да посещава прием водещ акушер-гинеколог.
  • Важно е да има балансирана и рационална диета, това е очевидно не само за нормалното развитие и растеж на плода, но и за поддържане на здравето на майката като цяло.
  • Пълно отхвърляне на лошите навици.
  • Необходимо е да спите добре, да изключите психо-емоционално и физическо претоварване.
  • Обогатяване на диетата с витаминни препарати (само след консултация със специалист).
  • Гимнастически упражнения, адаптирани за бременни жени.

Видео за заплитане на пъпната връв на плода

За да разберете напълно цялата информация за такова състояние на бременните жени като заплитане с пъпната връв на шията на плода, можете да се запознаете с видеоклип, който описва причините за тази патология, диагностични методи и терапия за такива жени, и най-важното, за предотвратяване на неговото нежелано явление.

Може ли опрашването на пъпната връв да бъде коригирано на 28-та седмица от бременността?

Пъпната връв се нарича специална структура, чиито задължения включват доставянето на всички необходими хранителни вещества, както и кислород от майката на плода, по време на периода на вътрематочно развитие. Образуването на тялото завършва до 13-14-та седмица от бременността.

За да се определи заплитането на пъпната връв на 28-та седмица, можете да използвате общи диагностични методи: CTG, ултразвук, а също и доплер. По принцип съвременната медицина се развива достатъчно добре, за да разкрие образуването на възел или възел още на 16-та седмица от носенето на дете.

Пъпната връв прилича на вид въже, в което има три големи кръвоносни съда. Кислородът навлиза във феталната кръвоносна система през две артерии и въглеродният диоксид се транспортира през вената в тялото на майката. По правило дължината на тялото е равна на височината на бебето и може да варира в рамките на 5 сантиметра. Орган, който е по-малък от 40 сантиметра, се счита за твърде кратък. Ако размерът на пъпната връв надвишава 70 сантиметра, органът се счита за твърде дълъг.

Заплитането на шията на детето от пъпната връв и образуването на възли и примки обикновено не са свързани с размера на органа. Но прекомерната дължина значително увеличава риска от патология. В ранен етап на бременността често се появява ситуация, когато пъпната връв се обвива около врата, дръжките или краката на бъдещото бебе. В този момент обаче кръвоносната система на детето не е достатъчно оформена и този факт не се счита за отклонение от нормата.

Причините за ембриона на ембриона на пъпната връв все още не са известни. Ясно е, че образуването на примки и възли не е признак за нарушено развитие на плода. Всъщност, това е следствие от активното движение на бебето в утробата. Според статистиката, всяко пето дете се ражда с оплитане и не е по-ниско в развитието си от другите деца. Увеличава се рискът от заплитане и образуването на примките изразява нервност на жената по време на пренасянето на дете.

Заплитането на пъпната връв по време на бременност може да настъпи многократно, включително на 28-та седмица. Ситуацията, когато тази разпоредба може да навреди на дете, възниква едва след 36-37 седмици. Въпреки това, такъв курс на бременност е доста рядък. Много жени свързват риска от заплитане със спорта. Този мит е напълно невярен. Понастоящем съществуват 3 фактора, които могат да причинят заплитане на пъпната връв.

На първо място, това е хипоксия на плода, което води до недостатъчно снабдяване с кислород. Също така, повишаването на концентрацията на адреналин в кръвта на майката поради чести нервни сривове и стресови ситуации може да доведе до образуване на контур. Последният фактор е полихидратните. Във всички тези случаи детето е активно и произвежда много движения. Най-сериозният фактор е хипоксията. Ако на 28-та седмица от бременността плодът е запленен от пъпната връв, е необходимо да се провери дали кислородът е достатъчно снабден с кръвоносната система на бебето?

На първо място, предписва се кардиотокография, която позволява да се потвърдят подозрения за заплитане. Знакът е по-рядка крива на сърдечната честота на детето, която е една от най-изразените характеристики на хипоксията. С помощта на ултразвук диагнозата се потвърждава визуално. Този метод ви позволява да идентифицирате образуването на контур, както и да се преплитате в областта на дръжката, крака или врата на детето, започвайки от втория триместър на бременността. Методът на доплероскопията е предназначен за изясняване на информацията, подчертавайки цветовете на зоната на кръвния поток. Интензивността на работата на кръвоносните съдове се определя от риска от вътрематочна хипоксия.

Ако на 28-та седмица от бременността, представянето на таза и заплитането на пъпната връв се открие, се препоръчва също да се извърши задълбочено изследване на всеки 2 до 4 седмици, дори и при липса на кислород.

Най-често бебето има време да се преобърне в корема на майка си и да разгъне пантите. Разбира се, майката не може сама да оправи положението. Невъзможно е да се предскаже колко пъти детето ще се обърне и каква позиция ще поеме в началото на труда. Но можете да помогнете на бебето, като редовно следвате всички препоръки на гинеколога.

Така че, можете леко да намалите активното движение на плода, запазвайки спокойствие, опитвайки се да избегнете обичайните стресови ситуации. Комплексът от специална гимнастика, предназначен за бременни жени и ходене, ще бъде от полза. Всички тези мерки могат да намалят риска от хипоксия и съответно заплитане. За да се предотврати развитието на патологичния процес, а в случай на неговото присъствие, е време да се започнат да се извършват всички необходими процедури, необходимо е да се поеме отговорност за прегледите, да не се пренебрегват посещенията на гинеколога.

Не обръщайте внимание на многобройните съвети на приятелки и роднини. Приемането на билкови лекарства по популярни рецепти, прекомерното упражнение може да има отрицателно въздействие както върху здравето на майката, така и върху развитието на плода. Най-добрият начин за коригиране на ситуацията с оплитането на кабела е абсолютната увереност от страна на жената към нейния лекар.

Въпреки че на 28-та седмица е невъзможно да се говори с увереност за това как ще раждат раждането, трябва да знаете колко опасно е заплитането с пъпната връв. По време на раждането, без усложнения, не стегнато и двойно преплитане с пъпната връв не е заплаха. Акушерката може лесно да контролира ситуацията. В случай на нередности в сърдечния пулс на плода, лекарят може да използва стимуланти, за да ускори появата на бебето.

При наличие на хипоксия, стегнато двойно заплитане, което причинява напрежение и скъсяване на пъпната връв, не се изключва задушаване - рязко влошаване на кръвообращението. Най-често, за да се улесни излизането на плода, се извършва епизиотомия - разрез в перинеума.

Ако в края на бременността прекомерното напрежение на пъпната връв провокира разкъсване на плацентата, препоръчително е да се извърши цезарово сечение. Ако има риск от усложнения по време на раждане, цезаровото сечение се извършва при спешни случаи.

Заплитане на пъпната връв на плода на 27 седмица? (((Колко опасно за бебето?

Ако ти разкажа историята си, няма да го повярваш.
По същия начин ми беше поверено по същото време и се прибрах със сълзи, съпругът ми също беше разстроен.
Цяла вечер помолих бебето ми да се измъкне от пъпната връв, да гали корема, да убеждава))) Коремът вървеше.
На следващия ден отидох до Доплер (според показанията) - вече нямаше заплитане, макар че по-късно ми гинекологът ми каза, че раждат 3-кратно заплитане, те просто използват специална техника за доставка.

И вашето бебе ще излезе.

На страниците на проекта Mail.ru децата не се допускат коментари, които нарушават законодателството на Руската федерация, както и пропаганда и антинаучни изявления, реклама, обиди на автори на публикации, други участници и модератори. Всички съобщения с хипервръзки също се изтриват.

Потребителските акаунти, които системно нарушават правилата, ще бъдат блокирани и всички останали съобщения ще бъдат изтрити.

Ако забележите съобщение, което нарушава тези правила, кликнете върху бутона „Отчет“. Модераторите при първа възможност ще обърнат внимание на него.

Свържете се с администрацията на проекта чрез формата за обратна връзка.

Обвита ли е пъпната връв около врата на плода - опасно ли е?

Когато бебето се движи в утробата, пъпната връв може да бъде усукана около врата си, образувайки примка. Защо това се случва и това, което е опасно - откриваме по-нататък.

Определение на патологията

Пъпната връв също се нарича пъпната връв и е форма, която наподобява спирално усукана корда. Той има следните характеристики:

  • сиво-син цвят;
  • матово покритие;
  • 55-60 cm дължина (при нормална бременност);
  • с дебелина около 2,5 cm.

Когато пъпната връв се завърта около плода, това явление се нарича заплитане. Според класификацията на тази патология, заплитането настъпва само около една част от тялото на плода - шията, но в зависимост от броя на завоите, заплитането може да бъде едно, две или многократно.

Еднократно заплитане около врата на плода

Близо 20% от бременните жени се сблъскват с пъпната връв. Най-често се случва единично заплитане, което не стяга шията. Има няколко причини и те включват:

  • Превишена дължина на пъпната връв. Той е с диаметър около 2 см, а дължината варира от 40 до 60 см. Тези цифри се считат за нормални, но могат да бъдат дълги около 70-80 см, в такива случаи жените са изложени на риск, тъй като бебето им може да бъде преплетено с пъпна връв. Тези измерения се предават генетично и много често съвпадат с родителските.
  • Чести чувства и нервност, прилив на адреналин.
  • Увеличаване на количеството околоплодна течност (висока вода).

Тези причини не са случайни, защото дългата пъпна връв и полихидрамнионът позволяват на детето да се движи по-свободно, така че се появява заплитане.

Често сред бременните жени се говори, че ако детето се движи твърде активно, страда от хипоксия. Всъщност активните движения не говорят за нещо подобно.

Когато плодът е на 28 седмици, той ще бъде регулиран дневен режим на деня. Можете да определите кога бебето спи или е будно. При придвижване е необходимо да се обърне внимание на дейността му. Ако бебето започна да се движи по-малко, тогава можем да заключим, че той не е добре (трябва да има поне 10 фетални движения на ден). Ето защо, ако бебето е неактивно, е необходимо да посетите гинеколог и да се консултирате с него.

При еднократно заплитане е разрешено естественото раждане. Много мумии раждат сами, и веднага щом се появи главата на бебето, акушерката внимателно премахва примката.

Завъртане на пъпната връв около врата

Има и двойно заплитане. Ако по време на ултразвука детето е достигнало 37 седмици, тогава той няма да може да се разгадае, тъй като вече няма достатъчно място за маневри в корема на майка си. Но ако се наблюдава двойно заплитане с ултразвук по-рано от този период, тогава все още има шанс той отново да се раздели.

Двойното заплитане усложнява раждането по естествен начин, така че акушер-гинекологът трябва да бъде предварително информиран, за да може раждането да се осъществи безопасно.

Много зависи от това как точно е обвита пъпната връв. Докато бебето е в утробата, заплитането не е стегнато - няма опасност, тъй като кислородът продължава да тече през пъпната връв, а не през трахеята. Основното нещо е, че пъпната връв не е притисната (бебето може да го натисне надолу), затова на жените с опъване на кабела на плода се препоръчва периодично да се допълва.

Родената жена има право да ражда самостоятелно, но все пак подготвя всичко за операция. При най-малките отклонения в здравето на плода се извършва цезарово сечение.

Завъртане на пъпната връв около врата на плода

Може да се появи оплетка на трикратния шнур на врата на детето. Това явление не е особено опасно, ако не е здраво. Детето получава кислород през пъпната артерия, а ако не е стегнато, не се появява задушаване. Ако има трикратно стегнато заплитане, тогава може да се наблюдава кислородно гладуване. Гинеколозите определят това с Доплер и CTG. При такова нарушение, дори и с помощта на стетоскоп, е възможно да се определи аритмията при дете.

В дългосрочен план започва да стимулира раждането. С недостатъчно разкриване на маточната шийка на детето се отстранява чрез цезарово сечение. Но основата на операцията трябва да бъдат допълнителни причини:

  • плодът е тежък;
  • детето е отвъд;
  • тесен таз при родилната жена;
  • открита хипертония.

Какво заплашва заплитането на пъпната връв около врата на плода?

Децата с двойно или тройно заплитане са подложени на известна опасност. Ако има стегната заплитане или компресия на пъпната връв, детето страда от липса на кислород и хранителни вещества, доставяни на детето чрез кръвта. Веднага неговото благосъстояние се влошава, което може да бъде регистрирано на CTG.

Здравето на плода зависи от продължителността на кислородния му глад. Рядко, но все още се наблюдава, че ако пъпната връв е здраво свързана и дължината му е значително намалена, то плацентата се отделя от плода. Ето защо, ако появата на кървене не се превърне във времето на лекаря, можете да загубите детето.

Заплитането на пъпната връв заплашва и фактът, че бебето може да нарани шийните прешлени по време на раждането. Ето защо, акушер-гинеколог, който получава раждане, трябва да действа съответно.

Всички деца са различни и ситуациите на преплитане също са различни. Например, някои деца нямат никакви ефекти, докато други развиват вегетативно-съдови заболявания.

Превантивни мерки

Трябва да се отбележи, че заплитането се формира поради факта, че детето се движи активно вътре в феталния пикочен мехур, усуквайки пъпната връв и влизайки в контура. Но в същото време родителят може да намали риска от заплитане, ако спазва определени правила:

  • Направете ежедневни разходки на чист въздух.
  • Спете най-малко 7 часа и по време на сън, за да осигурите поток на свеж въздух в помещението.
  • Постоянно под надзора на гинеколог и изпълнява всички негови препоръки.
  • В третия триместър на бременността се извършва КТГ - процедура, която позволява да се открие естеството на сърдечния ритъм и активността на детето. Според нейния резултат лекарят й дава препоръки.

Ако откриете, че заплитането не е нервно. Лекарят може да предпише лекарства, които поддържат циркулацията на кръвта в областта на плода и плацентата.

Видео: заплитане на пъпната връв по време на раждане

В следващия клип експерт ще разкаже подробно, че бременните жени трябва да знаят за заплитането на кабела около врата на плода:

Най-често детето се усуква веднъж и не е стегнато. Много рядко, многократно, комбинирано, т.е. когато шията и кракът са фиксирани. Едно заплитане не е опасно. Усложненията се считат за двойно и тройно заплитане. Понякога, когато са открити, се извършва планирано цезарово сечение. Превенцията е спазването на една жена през деня и пълно спокойствие.

Защо има заплитане на въже около врата 1 път: 4 причини

Лекарите призовават да не драматизират заплитането с пъпната връв около врата 1 път по няколко причини. Да започнем да се подлагаме на ултразвукова диагностика, която ще покаже действителното състояние на нещата. Не винаги има пряка заплаха за живота и здравето на детето, така че не тласкайте лекуващия лекар да предприеме радикални действия. Колкото по-малко бременна майка се излага на нервно напрежение, толкова по-вероятно е да ражда здраво дете. Основното нещо - както бе споменато по-рано, за да позволи на лекарите да си вършат работата.

Разбиране на подробностите: заплитане с пъпната връв, причините и последствията

Първо, лекарят трябва да определи защо се е случило едно опъване на въже около врата на плода. Отваря списък на възможните причини за лоши навици, лоша диета, пристрастяване към тютюневи изделия и т.н.

Дори пасивното тютюнопушене не е най-добрият начин да се повлияе на здравето на плода, така че трябва да помислите предварително как да се предпазите. Други причини са свързани с постоянно емоционално натоварване.

Продължава списъкът с отрицателни фактори, внезапни промени в климата или диетата. Строго е забранено да се прави това без предварителна консултация с Вашия лекар.

Освен това нероденото дете застрашава себе си, ако възникне една от следните причини:

  • Заболявания на горните дихателни пътища;
  • Продължително излагане на топлина или студ;
  • Лоши условия на околната среда;
  • По време на бременността децата в утробата се обвиват с пъпна връв в резултат на неспазване от страна на майката на елементарните правила за лична хигиена.

Медицинските статистически данни показват, че двойното или единично свързване на кабели е резултат от вътрешни и външни фактори. Недохранването, лошите навици и претърпеният стрес са само част от факторите, всеки от които подлежи на задължителен медицински преглед.

Популярната мъдрост учи: защо се случва кабела да се върти

Може да звучи странно, но можете да намерите много рационални точки в знаците. Отваря списък с пристрастяване към плетене. Достатъчно е да платите това хоби само 1-2 часа седмично, за да увеличите вероятността от развитие на патология няколко пъти. Последиците в този случай няма да ви чакат, защото плетенето предполага дълъг престой на едно място.

Народните съвети продължават да говорят за наистина лошите навици на бъдещите майки. Сред тях се отличава твърде честото повдигане на ръце над главата. Дори ако една жена го прави само 2-3 пъти на ден, съдбата на детето остава незавидна. Всеки асансьор заплашва бебето със сериозни щети. Връзката тук е проста. Колкото повече се движи майката, толкова по-активно е желанието на детето в утробата.

В допълнение, в народната медицина има редица други предупреждения, обърнете внимание на което няма да бъде излишно:

  • Строго е забранено да спите по гръб, в противен случай плодът е объркан в пъпната връв;
  • Околните хора трябва да се грижат за психиката на бъдещата майка от нервно напрежение, иначе тя е изпълнена със сериозни последствия;
  • Невъзможно е да се позира за художници, защото продължителното присъствие в една позиция провокира стегнато заплитане;
  • Ако е възможно, трябва да спрете да гледате емоционално интензивни програми, да четете книги и новини.

Много от препоръките на традиционната медицина помагат да се знае какво и защо да не се правят бременни. Не е необходимо буквално да се вземат всички препоръки, които се покаят, например, забрана за разплитане на заплитане или поза. Причината за развитието на патологията по време на раждането е дълъг престой на едно място, а не камерата на фотографа или четката на художника.

Физиология на процеса: пъпна връв около врат на плода

Родителите знаят защо двойното или тройното оплитане е опасно за живота и здравето на детето. Нещо повече, не всеки ще каже какво точно стои зад физиологичния аспект на процеса. Защо бебето може да бъде опаковано? Ами ако бебето е объркано? За да се отговори на тези въпроси, е необходимо да се вземе под внимание физическата структура на пъпната връв. Образува се от началото на развитието на плода и става пълно на 24-26 седмица.

Първо, късата „лента“ постепенно се увеличава. Докато бебето е спокойно на едно място, то не може да бъде преплетено. С настъпването на 28-та седмица ситуацията се променя. Карапуз активно съобщава на другите за присъствието си.

Случва се, че през деня плодът се обръща няколко пъти или просто се блъска. В резултат на това се появява случайно двойно или тройно заплитане в областта на цервикалната арка.

За да разберете по-добре какво представлява пъпната връв, не трябва да слушате какво казва народният знак.

Обръща се внимание само на медицинските факти:

  • Наличието на две артерии, една от които е къса;
  • Токовият венозен ток осигурява на плода хранителни вещества.
  • Каналът за доставка на хранителни вещества и отстраняване на отпадъчните продукти на плода - основната функция на пъпната връв;
  • Нейната дължина не надвишава 15 mm, но това не помага да се избегнат неприятни усложнения.

През нея преминават две артерии и една вена. Жизнената дейност на детето зависи от тяхната добре координирана работа. Парадоксално, комплексът от пъпна връв, от една страна, осигурява на детето необходимото, а от друга, винаги има риск от нараняване на новороденото.

Диагностика на проблема: единично заплитане на пъпната връв около врата на плода

Преди да предприеме мерки от терапевтичен характер, лекарят извършва ултразвукова диагностика. Целта му е да сравни признаците и възможните последствия от проблема. За да се извърши обективна оценка на здравето на плода и майката, по-добре е да се направят поне две прогнози. В този случай, гинекологът е по-лесно да определи къде е възел и как да го премахне.

Важна роля в формулирането на правилната диагноза са симптомите, които възникват. Задачата на лекаря е да определи колко многократно се осъществява заплитането.

Според медицинската статистика, има няколко фактора, които определят къде е разположен контурът при преплитане на 1-кратно въже:

  1. Прекомерна активност на плода, която е постоянно в движение. Детето трябва да е в затворено пространство за известно време, където не е съзнателно обвито около пъпната връв. Ако не вземете предпазни мерки, в бъдеще това ще доведе до множество патологии.
  2. Страстта на мама за екстремни спортове - както показват прегледите на лекарите, често става причина за развитието на патологията.
  3. Прекомерното освобождаване на околоплодната течност предизвиква еднократно заплитане на врата на плода

Времето - главният съюзник на лекаря в диагнозата. На базата на ултразвукови диагностични данни, гинекологът определя откъде идва единичната верига. В повечето случаи продължителността на диагностичната фаза не надвишава 2 дни. Почти веднага виждам колко опасно е да се роди. Поради наличието на широк арсенал от диагностични средства, гинекологът може веднага да разпознае еднократно заплитане.

Оперативна намеса: двойно опъване на кабела около врата

В този случай е законно да се припомни поговорката, че „отлагането на смъртта е подобно“. Преди да предприемете каквото и да е действие, е необходимо да се определи естеството на проблема. В по-малка степен майката рискува здравето на детето, ако има двойно преплитане на шията на плода.

Ситуацията е по-сложна, когато според наличния жлеб, гинекологът заключава, че има една или две вериги.

В тази ситуация не можете да се колебаете, в противен случай плодът може да се задуши.

Следните фактори ще дадат неоценима помощ на етапа на правилното поставяне на диагнозата на лекар:

  • Повече или по-малко точно диагностицирайте и дори предотвратете заплитане от пъпната връв, започвайки от седмица 17;
  • Доплерометрията помага да се открие количеството кръв, преминало през пъпната връв, ако фигурата е под нормата, това показва сериозността на проблема;
  • Процедурата CTG помага да се определи колко кислород е на разположение на детето;
  • Често не е необходимо да се разграничава пъпната връв, защото има фалшива положителна диагноза;
  • Ако поради определени причини яйчниците не се намират, това означава, че проблемът се е появил на фона на патологични промени в организма.

Раждане с опъване на кабела около врата (видео)

Бъдещата майка трябва редовно да посещава лекарския кабинет. В този случай, вече на 17-та седмица, е възможно да се идентифицира и започне терапията на преплитането на пъпната връв на цервикалния регион. След като проблемът бъде идентифициран, гинекологът прави всичко възможно, за да сведе до минимум възможните последствия. С наближаването на деня на раждането се разработват практически препоръки за лекаря, който ще помогне на бебето да се появи в този свят.

Заплитането на пъпната връв около врата на плода - шалът не е за вас

През периода на вътрематочно развитие детето не може да яде и диша самостоятелно. Тя зависи изцяло от майчиния организъм. Тази връзка се осигурява от съдовете и плацентата. Патологичните промени в тези органи водят до хипоксия и нарушаване на развитието. Но понякога, по време на нормалното развитие по време на бременността, по време на раждането, появата на пъпната връв около врата се появява 1 или повече пъти. Колко опасно е това състояние и заслужава ли да се настрои на цезарово сечение?

Видове патологично състояние

Пъпната връв се състои от 3 съда, заобиколен от една обвивка. Чрез него, потока на хранителни вещества, обмен на газ и премахване на метаболитни продукти на плода. Shell - Вартановото желе - като желе. Той предпазва съдовете от разтягане, свиване и усукване. С патологията на пъпната връв по време на бременност, детето започва да изостава в развитието и теглото. Но понякога бременността продължава нормално до момента на раждането.

Влошаване, развитието на остра хипоксия по време на раждане е възможно с пълно или частично припокриване на неговия лумен и нарушение на кръвния поток.

Заплитането е местоположението на пъпната връв около врата на плода над 360 ° (един завой) или повече. В МКБ-10 има код само за родове, усложнени от заплитане с компресия (O69.1). Други възможности не се разглеждат.

Еднократно заплитане се среща в 22% от всички родове. Двойното заплитане се записва по-рядко, само 3% от случаите. Трикратната и четирикратната стойност са съответно 0.5% и 0.07%.

Определете пълното заплитане и непълното, което е по-малко от 360 °. Пълна може да бъде единична и многократна. Максималният брой обороти, който е записан в медицинската литература, е 9. Пълно заплитане може да се получи под формата на истинско усукване или непълно образуване на възли.

Ако пъпната връв е обвита около една част на тялото, това е изолирано заплитане. Ако участват няколко - комбинирано.

Защо бебето е опаковано?

Местоположението на контурите преди раждането няма клинично значение. Колкото по-кратък период на бременност, толкова по-висока е мобилността на плода. Детето се върти свободно, променя позицията си от главата до таза. Следователно, пъпната връв, разположен на врата на плода без оплитане, не трябва да бъде тревожна. Но с приближаването на момента на раждане свободното пространство в матката намалява. Едно дете след 36 седмици вече не трябва да променя драстично позицията си.

Причините за патологичното състояние се вписват в три основни фактора:

  1. Polyhydramnios. Маточната кухина е прекалено разтегната от голямо количество вода, зародишът има повече място за плуване и следователно за възможността за промяна на позицията.
  2. Хипоксия. Състоянието е следствие от плацентарна недостатъчност. Много причини, поради които има нарушение на функционирането на плацентата. Това е прееклампсия, диабет, патологии на сърцето и кръвоносните съдове на майката, вътрематочна инфекция. В състояние на хипоксия, детето може да стане по-мобилно. Някои от тези състояния са придружени от висок воден поток.
  3. Стрес. Физическата активност на майката и нервното напрежение водят до увеличаване на стресовия хормон - адреналин. Тя засяга състоянието на плода, което води до повишена активност.

Наблюдава се двойно заплитане с пъпната връв около врата с увеличаване на дължината му. Нормата е 55-70 см. Дългата разпознава пъпната връв над 70 см, а късата - по-малка от 40 см. Но дори и с дължина по-малка от 40 см може да възникне объркване, но симптомите и последствията ще бъдат различни.

Как се диагностицира патологията?

За първи път една жена може да чуе за заплитане в 31-32 седмици от бременността по време на ултразвук. Но такива заключения не са сериозни. Обикновено, по време на раждането, децата самостоятелно се разпадат от контурите.

Внимателно обмислете местоположението на примките в областта на шията, която е била диагностицирана на 38-та седмица. Опасността може да бъде двойна и тройна, както и плътна. Когато веригите се затегнат, се развива състояние на остра хипоксия. Това нарушава снабдяването с кислород и хранителни вещества, както и отстраняването на продуктите от разлагането.

Ако цикъла на пъпната връв е поставен на ултразвук, е необходимо доплеровото картографиране, за да се определи естеството на кръвния поток. Според неговите резултати можете да откриете броя на контурите, тяхното точно местоположение и посоката на кръвния поток. Понякога се регистрират едновременно възли или други патологични състояния. Доплер ви позволява да определите дали детето страда от хипоксия.

Също така, всички бременни жени от 27 седмици, независимо от диагнозата, извършват КТГ с всеки един вид в кабинета на лекаря. При тясно заплитане най-често се наблюдават такива признаци на хипоксия:

  • намаляване на базалния ритъм и намаляване на броя на сърдечните удари на плода;
  • появата на голям брой забавяния - забавяне на сърдечния ритъм по време на движение на детето или маточните контракции.
  • намаляване на броя на ускоренията - увеличава ритъма по време на движение.

В същото време, общият КТГ резултат за първоначалните промени в феталното състояние е 5–7 точки, 4 или по-малко точки към критичното състояние според изследването (за повече информация за дешифрирането на резултатите от КТГ, вижте връзката).

Понякога свободното заплитане е случайно открито по време на раждането. Може да се подозира от появата на дълбоки забавяния в края на втория етап на раждането по време на изригването на главата. След раждането на главата акушерката забелязва примките около шията на бебето.

Възможно ли е да разпознаете самото нарушение?

Не е възможно да се забележат признаци на заплитане без специален преглед. Ако детето е твърде подвижно и коремът е много голям, това не е пряка индикация за възможността за извиване в пъпната връв. Почти 100% от плодовете за цялото време на бременността могат да се увият и самостоятелно да се измъкнат от нея. И това не е придружено от никакви симптоми.

Ако раждането е започнало с кабел, симптомите също ще отсъстват, ако е еднократно неточно.

Характеристики на бременността и раждането

Какво заплашва хода на бременността, обгърнат около врата на плода? Като се има предвид, че повечето деца поне веднъж са в тази позиция, става ясно, че последствията не могат да бъдат наречени осезаеми. Ето защо, лечението на бременността не се различава от неусложнена.

Страховете могат да бъдат причинени от идентифициране на погрешна позиция на пъпната връв на по-късна дата. Ако това се случи след 38 седмици, тогава е необходимо да се направи цялостна оценка на състоянието на детето и възможността за раждане през родовия канал.

В случай на диагностициране на едновременното представяне на таза и заплитането на пъпната връв, трябва да се имат предвид няколко допълнителни параметъра. Представата на таза сама по себе си не е показател за цезарово сечение. Но с преплитането може да се развие остра хипоксия. Това се дължи на факта, че с главоболие веднага след раждането на главата, акушерката я освобождава от възможни примки. При представянето на таза първоначално се раждат задните части, а главата се задържа в тазовата кухина. Следователно, възможно е напрежението или стягането на съдовете от пъпна връв и развитието на кислородно гладуване.

Състоянието на плода също се взема предвид. При плода с вътреочно забавяне на растежа могат да се получат доставки с преплитане на кабела. Следователно може да се извърши цезарово сечение: по време на операцията децата в тежко състояние са по-малко стресирани и имат по-голям шанс за добро възстановяване.

Голяма опасност се преплита с къса пъпна връв. Признак за такова състояние може да бъде продължителен втори период на раждане. Понякога, поради напрежението на съдовете, може да се получи разкъсване на плацентата, което заплашва смъртта на плода и развитието на масивна загуба на кръв в майката с образуването на DIC. Но, за щастие, такова усложнение е изключително рядко.

Понякога е възможно да се комбинира местоположението на примките на врата с други аномалии:

  • съдова намотка;
  • хипо- или хипер-развитие;
  • образуване на възли;
  • отсъствие на съд с пъпна връв или неговата хипоплазия;
  • неправилно прикрепване към плацентата.

В тази ситуация комбинацията с оплитане може да доведе до по-тежки последствия за плода. Малформацията на пъпната връв рядко се изолира. Често се наблюдават малформации или хромозомни аномалии. Следователно, на етапа на диагностициране при бременни жени, те изясняват резултата от предишните бременности и раждания, както и състоянието на мястото на раждане.

Ако до края на бременността има достатъчен брой усложнения при бременност или заплахи за плода и майката, тогава се взема решение за провеждане на планирано цезарово сечение.

Хоспитализацията преди раждането се предписва, ако според резултатите от ултразвука се установи, че:

  • многократно заплитане;
  • представяне на пъпната връв или нейните съдове;
  • комбинация от забавено развитие на плода с един синдром на артерията.

Ако раждането е започнало да преминава през естествените пътища, тогава плодният КТГ се извършва задължително за навременна диагностика на влошаването. С развитието на остра хипоксия раждането е завършено чрез спешно цезарово сечение.

Последици за детето

Последиците от заплитането на пъпната връв около врата не са опасни, ако се случи по време на бременност: детето се разкрива и няма признаци на влошаване на състоянието му. Ако притискането на съдовете предизвика остра хипоксия, усложненията за детето ще зависят от времето на появата на патологичното състояние и от медицинските действия.

Според различни изследвания, 21-65% от всички случаи на заплитане причиняват хипоксия. При 2,5% от всички раждания с пъпна връв около врата, смъртта на плода настъпва по време или след раждането.

Последиците за детето в бъдеще могат да бъдат свързани с остър кислороден глад. В този случай нарушенията започват да се появяват в момента на раждането. Дете, което страда от липса на кислород по време на червата, изпразва червата. Меконий (оригинални изпражнения) преминава в задните амниотични води и ги оцветява в зеленокафяв цвят, в тях се появяват неприятни люспи. Детето поглъща такава вода, което влошава нейното състояние.

Невросонография, ултразвук на мозъка, се извършва на такива деца в продължение на 3-4 дни. Необходими са изследвания за идентифициране на следи от мозъчен оток, наличие на хематоми и кръвоизливи. Въз основа на резултатите от изследването може да се предпише консултация с невролог и подходящо лечение.

Дългосрочните ефекти могат да се проявят като неврологични проблеми, които са много трудни за лечение:

  • епилепсия;
  • Церебрална парализа;
  • умствена изостаналост;
  • енцефалопатия.

При леки случаи може да има прояви под формата на синдром на хиперактивност, постоянни главоболия, безпокойство, неспособност да се концентрира вниманието.

Възможно ли е превенцията?

Много майки са загрижени дали пъпната връв е заплетена върху ултразвука. Лекарят може да забележи този знак по всяко време, но е почти невъзможно да се избегне появата му чрез външни влияния. Задачата на майките в превенцията е да се създадат условия, при които развитието на полихидрамини и хипоксия на плода е невъзможно:

  1. В етапа на планиране на бременността е необходимо да се отървете от лошите навици.
  2. Лекувайте хронични заболявания. Ако те попаднат в категорията на нелечимото, тогава се опитайте да стабилизирате държавата. Това е особено вярно за диабет, затлъстяване, хипертония, при които плацентарната недостатъчност е често срещан партньор на бременността.
  3. Избягвайте инфекции, когато се появят признаци на заболяване, не се лекувайте самостоятелно, но приемайте антибиотици в дози и курсове, препоръчани от лекар.
  4. Яжте правилно, достатъчно почивка, освободете упражнение.
  5. Избягвайте стреса. Нервната пренапрежение винаги е свързана с прекомерно освобождаване на адреналин. Женският организъм и репродуктивната система са до голяма степен изложени на него. Ето защо, при бременни жени, на фона на стреса, матката достига до тонус, детето страда от хипоксия, става неспокоен и може да промени позицията на тялото няколко пъти.
  6. Наблюдавайте лекаря и следвайте препоръките му.

Заплитане на пъпната връв около врата на плода

09.05.2018 Comments Off on Заплитане на пъпната връв около шията на плода 149 Видяна

Всяка жена, след като е чула от лекаря по планов ултразвук, че бебето й има пъпна връв, започва да се тревожи и да се тревожи, защото има много слухове за това явление. Има дори знак, че бъдещата майка не може да плете или шие, в противен случай ще се сблъска с такъв проблем.

Много хора съветват по време на бременност да не извършват физически упражнения, за да се избегне заплитане на пъпната връв около врата на плода. Но не трябва да се вярва на всички знаци и суеверия, тъй като в тях няма зрънце истина.

Медицинската практика показва, че не трябва да се страхувате от преплитане на пъпната връв. Това явление е изправено пред много жени. Съвременните лекари полагат всички усилия по време на раждането, за да предпазят детето от негативните ефекти като асфиксия.

Причини за оплитане на пъпна връв около врата на плода

Пъпната връв е основната връзка, която свързва жена и нейното неродено дете, което му позволява да получи необходимите хранителни вещества. Пъпната връв се формира в момента на зачеването и едва на 13-14 седмица приема окончателната си форма.

Заплитането на кабела около врата на плода може да настъпи поради следните причини:

  • дълга пъпна връв (повече от 70 см). Поради това, в матката може да образува верига около врата на бебето. Дължината на пъпната връв зависи от наследствените фактори;
  • Polyhydramnios. Той създава повече пространство за движение на плода. Пъпната връв плава напълно свободно. Този факт увеличава вероятността за появата на заплитане;
  • хипоксия. Поради липсата на кислород, който идва от майката през пъпната връв и плацентата, бебето може да започне да се движи прекомерно и да попадне в получения цикъл.

Горните причини не винаги водят до заплитане. Понякога това може да се случи съвсем случайно.

Заплитането на пъпната връв се открива чрез ултразвук. Разкритите цикли не означават нищо. Първо, бебето преди раждането може не само объркайте в пъпната връв, но също така обяснявам себе си. Цикълът, открит на ултразвука, може да не продължи дълго и не влияе върху състоянието на плода. Второ, не всяка опасност от преплитане на шнура около врата. Само 10% от тези случаи се оказват с различни усложнения.

Заплитането, открито чрез ултразвук, трябва да бъде допълнително изследвано. Благодарение на цветното доплерово картографиране, показващо посоката на кръвния поток, можете да преброите броя на примките на шията на бебето, т.е. скоростта на заплитане се определя по този начин. Най-често срещаното опъване на едното въже около врата.

С помощта на кардиотокография можете да разберете дали съществуващата верига води до хипоксия. Освен това, при наличие на признаци на липса на кислород, се провежда ултразвуково изследване под името doplerometry, която ви позволява да проверите интензивността на кръвния поток в съдовете на пъпната връв, за да разберете дали дете в утробата получава достатъчно кислород.

Ако има съмнение за хипоксия, всички изследвания се извършват няколко пъти, тъй като плодът се движи и състоянието му постоянно се променя.

Последици от заплитане на пъпната връв

Практически до 37 седмици лекарите не се фокусират върху оплитането на кабела, освен ако не заплашва детето. Преди раждането може да се появи и изчезне няколко пъти.

Опасност за бебето е стегнато повторно или двойно заплитане с пъпната връв около врата. Това може да причини хипоксия. Липсата на кислород причинява нарушение на вътрематочното развитие, работата на целия организъм. Метаболитните процеси се променят, възможностите за адаптация намаляват, нервната система се поврежда. Степента на вредното въздействие на хипоксията зависи от продължителността на недостига на кислород. Прочетете повече за феталната хипоксия →

Проблеми с кръвоснабдяването на тъканите на бебето могат да бъдат причинени от силно притискане на крайниците или шията. Силното напрежение на пъпната връв може да доведе до преждевременно отделяне на плацентата и внезапно раждане.

Какво трябва да направи бъдещата майка, когато пъпната връв е заплетена в плода?

Въпросът какво да се прави при заплитане на пъпната връв около врата на плода се интересува от много бременни жени.

Първо, една жена, която е в състояние да научи за съществуването на заплитане на бебето, не трябва да се тревожи. Стресът и тревожността ще повлияят неблагоприятно на детето.

На второ място, за да се избегнат ужасни последствия, е необходимо да се следват всички препоръки на лекаря. Няма нужда да пропускате планираните проучвания. Благодарение на тях можете да научите навреме за нарушения в състоянието на бебето и да предотвратите появата на нежелани последствия.

Лекарите понякога, за да предотвратят хипоксия, предписват специални лекарства, насочени към поддържане на утероплацентарното кръвообращение. В някои случаи медицинските специалисти могат да предложат на жените ранна хоспитализация.

При повтаряща се пъпна връв на пъпната шийка на плода на 38-39 седмици се провежда планирано цезарово сечение. Естественото раждане в такива ситуации е неприемливо, тъй като те могат да бъдат опасни за детето. Ако плодът има хипоксия, която застрашава живота й, може да бъде предписан спешен цезарово сечение от лекар.

В заключение си струва да се отбележи, че заплитането с пъпната връв не е толкова страшно събитие, колкото изглежда. Сериозни последици от заплитането на пъпната връв около врата на плода могат да бъдат избегнати, ако посетите според плана на лекаря и следвате неговите препоръки. Също така си струва да се ходи възможно най-често на чист въздух, да прегледате начина си на живот, да се откажете от лошите навици. Това ще намали риска от заплитане.

Ако обаче бъде открит, няма нужда да се страхува от нищо. В повечето случаи такива ситуации не са опасни. Едно опъване на кабела около врата или двойно въже няма да застраши детето, докато кръвообращението не бъде нарушено.

Такива случаи са много редки и могат да се появят само по време на раждане. Въпреки това, професионалните лекари няма да позволят да се случват проблеми. Съвременните методи на изследване и контрол ще раждат абсолютно здраво бебе.